دواعي استعمال الفيسكو 80 مكجم/ استنشاق
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 90ج.م.
عن الدواء
ألفيسكو 80 بخاخ استنشاق مضغوط بجرعات محددة يطلق 80 ميكروجرام سيكليسونيد في كل بخة، وهو كورتيكوستيرويد مستنشق (طليعة دواء) للسيطرة المستمرة على الربو المزمن؛ مدرج في مصر باسم نيكومد.
دواعي الاستعمال
- علاج للسيطرة على الربو المزمن المستمرالفئة: Adults and adolescents 12 years and older (UK SmPC)electronic medicines compendium (emc), UK
- علاج المداومة للربو كعلاج وقائي (ليس لتخفيف التشنج القصبي الحاد)الفئة: Adults and paediatric patients 12 years and older (US label)DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- غير شائعة: تشنج قصبي متناقض وبحة الصوت وسعال بعد الاستنشاق وتفاعلات وجفاف في موضع الاستخدام وعدوى فطرية فموية وصداع وغثيان وقيء وطعم سيئ وخفقان وإكزيما وطفح. نادرة: وذمة وعائية وفرط حساسية وارتفاع ضغط الدم. غير معروفة التكرار: تشوش الرؤية.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (emc), UK
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للسيكليسونيد أو لأي من السواغات.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (emc), UK
- العلاج الأساسي للحالة الربوية أو نوبات الربو الحادة الأخرى التي تتطلب إجراءات مكثفة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- ليس لتخفيف نوبات الربو الحادة أو الحالة الربوية؛ ويُستخدم بحذر في السل الرئوي النشط أو الكامن والعدوى الفطرية أو الفيروسية أو البكتيرية.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (emc), UK
- قد تحدث تأثيرات جهازية للكورتيكوستيرويد خاصة بالجرعات العالية لفترات طويلة: تثبيط الغدة الكظرية وتأخر النمو لدى الأطفال والمراهقين (يُراقب الطول) ونقص كثافة العظام وإعتام عدسة العين والزرق وتأثيرات نفسية أو سلوكية؛ وقد يشير اضطراب الرؤية إلى اعتلال المشيمية والشبكية المصلي المركزي.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (emc), UK
- قد يحدث تشنج قصبي متناقض مع زيادة فورية في الأزيز؛ ويُوقف العلاج ويُستخدم موسع شعب قصير المفعول.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (emc), UK
التداخلات الدوائية
- Potent CYP3A4 inhibitors (e.g. ketoconazole, itraconazole, ritonavir, nelfinavir, cobicistat-containing products)تزيد التعرض للمستقلب النشط ديس-سيكليسونيد (نحو 3.5 ضعف مع الكيتوكونازول الفموي)؛ ويُتجنب الجمع إلا إذا فاقت الفائدة خطر التأثيرات الجهازية للكورتيكوستيرويد.electronic medicines compendium (emc), UK
الحمل والرضاعة
- يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تبرر الخطر المحتمل على الجنين وبأقل جرعة فعالة؛ ويُراقب الرضع الذين تعرضوا له في الرحم لقصور الغدة الكظرية.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (emc), UK
- لا توجد بيانات بشرية كافية؛ والتعرض الجهازي منخفض بعد الاستنشاق؛ وقد لوحظ تشوه أجنة من نوع الكورتيكوستيرويدات في الأرانب عند إعطاء السيكليسونيد تحت الجلد، دون ذلك في الجرذان بجرعات فموية حتى 15 ضعف أقصى جرعة استنشاقية بشرية موصى بها.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يُستخدم أثناء الرضاعة فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق أي خطر محتمل على الرضيع.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (emc), UK
المتابعة أثناء العلاج
- تُراقب أطوال الأطفال الذين يتلقون علاجاً مطولاً بالكورتيكوستيرويدات المستنشقة بانتظام (في حال الاستخدام خارج الاستطباب لهذه الفئة).نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (emc), UK
كيف يعمل الدواء
- سيكليسونيد: طليعة دواء ذات ألفة منخفضة لمستقبل الجلوكوكورتيكويد تتحول بالإنزيمات في الرئة إلى المستقلب النشط ديس-سيكليسونيد ذي النشاط المضاد للالتهاب الواضح.كورتيكوستيرويد مستنشق (طليعة دواء جلوكوكورتيكويدية)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- electronic medicines compendium (emc), UK
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- PubChem (NCBI)
- Wikidata
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology