دواعي استعمال اميبرايد 200مجم 20 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 111ج.م.
عن الدواء
أميسولبرايد 200 مجم (أقراص مقسمة)، عبوة 20 قرص (2 شرائط)؛ مضاد ذهان غير نمطي لعلاج الفصام.
دواعي الاستعمال
- علاج اضطرابات الفصام الحادة والمزمنة ذات الأعراض الإيجابية (الأوهام، الهلاوس، اضطرابات التفكير) و/أو السلبية (تبلد الوجدان، الانسحاب العاطفي والاجتماعي)، بما في ذلك عند غلبة الأعراض السلبيةالفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC)
الآثار الجانبية
- شائعة جدًا: اضطرابات خارج هرمية (رعشة، تيبس، بطء الحركة، فرط اللعاب، تعذر الجلوس، خلل الحركة). شائعة: خلل التوتر الحاد، نعاس، أرق، قلق، تهيج، اضطراب النشوة، تشوش الرؤية، هبوط الضغط، إمساك، غثيان، قيء، جفاف الفم، ارتفاع البرولاكتين (ثر اللبن، انقطاع الطمث، التثدي، ألم الثدي، ضعف الانتصاب)، زيادة الوزن. نادرة: المتلازمة الخبيثة للذهان، إطالة QT و"تورساد دي بوانت"، ندرة المحببات، الجلطات الوريدية.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للأميسولبرايد أو السواغات؛ ووجود أورام معتمدة على البرولاكتين (مثل ورم البرولاكتين النخامي وسرطان الثدي)؛ وورم القواتم؛ والأطفال قبل البلوغ؛ والجمع مع الليفودوبا.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
تحذيرات واحتياطات
- المتلازمة الخبيثة للذهان (يُوقف العلاج)؛ وإطالة فترة QT المعتمدة على الجرعة - الحذر مع بطء القلب ونقص البوتاسيوم ومتلازمة QT الطويلة الخلقية أو الأدوية المطيلة لـ QT؛ وارتفاع السكر والآثار الاستقلابية؛ وخفض عتبة التشنج؛ وزيادة الوفيات وخطر السكتة لدى كبار السن المصابين بالخرف؛ والجلطات الوريدية؛ وارتفاع البرولاكتين (الحذر مع تاريخ سرطان الثدي وأورام الغدة النخامية)؛ ونقص الكريات البيض والعدلات وندرة المحببات؛ وأُبلغ عن سمية كبدية شديدة؛ ويُتجنب في مرض باركنسون إلا للضرورة؛ ويُوقف تدريجيًا لتجنب أعراض الانسحاب؛ ويحتوي على اللاكتوز.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
التداخلات الدوائية
- Levodopaممنوع: تضاد متبادل بين الليفودوبا ومضادات الذهان.electronic medicines compendium (eMC)
- QT-prolonging drugs (class IA and III antiarrhythmics, some antihistamines, other antipsychotics, mefloquine) and drugs causing bradycardia or hypokalaemiaزيادة خطر إطالة QT و"تورساد دي بوانت"؛ تُستخدم بحذر أو تُتجنب.electronic medicines compendium (eMC)
- Alcohol and other CNS depressants (narcotics, anaesthetics, analgesics, sedative antihistamines, barbiturates, benzodiazepines, clonidine)زيادة التأثيرات المهدئة المركزية؛ يُتجنب الكحول.electronic medicines compendium (eMC)
- Antihypertensivesزيادة خطر هبوط الضغط خاصة الانتصابي.electronic medicines compendium (eMC)
- Clozapineقد يزيد الإعطاء المشترك مستويات الأميسولبرايد في البلازما.electronic medicines compendium (eMC)
- Dopamine agonists (e.g. ropinirole, bromocriptine)تضاد متبادل في التأثير؛ تُستخدم بحذر.electronic medicines compendium (eMC)
الحمل والرضاعة
- البيانات البشرية محدودة؛ لا يُنصح به أثناء الحمل أو للنساء في سن الإنجاب دون وسيلة منع حمل فعالة، إلا إذا كانت الفائدة تبرر الخطر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
- يُفرز في لبن الأم بكميات كبيرة نسبيًا؛ يُقرر إما إيقاف الرضاعة أو الامتناع عن الأميسولبرايد.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
المتابعة أثناء العلاج
- يُنظر في تخطيط القلب/فترة QT والأملاح (البوتاسيوم والماغنسيوم) قبل البدء؛ ويُراقب الوزن وسكر الدم والدهون؛ وتعداد الكريات البيض عند العدوى أو الحمى؛ ومتابعة الأعراض خارج الهرمية والآثار المرتبطة بالبرولاكتين.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
كيف يعمل الدواء
- أميسولبرايد: يرتبط انتقائيًا بمستقبلات الدوبامين D2 وD3؛ في الجرعات المنخفضة يحجب المستقبلات قبل المشبكية بشكل تفضيلي، وفي الجرعات الأعلى يحجب المستقبلات بعد المشبكية خاصة في الجهاز الحوفي (النشرة البريطانية).مضاد ذهان من البنزاميدات المستبدلة (مضاد انتقائي لمستقبلات الدوبامين D2/D3)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- electronic medicines compendium (eMC)
- PubChem (PUG REST)
- Wikidata