دواعي استعمال اموكسيسيلين 500 مجم 10 كبسولة
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 6.5ج.م.
عن الدواء
كبسولات أموكسيسيلين 500 مجم (دستور الأدوية البريطاني 2013)، عبوة 10 كبسولات (شريط واحد)؛ مضاد حيوي من البنسلينات الأمينية.
دواعي الاستعمال
- عدوى الأذن والأنف والحنجرة والجهاز البولي التناسلي والجلد وبنيته والجهاز التنفسي السفلي الناتجة عن عزلات حساسة (سالبة لبيتا لاكتاماز فقط) من بكتيريا محددةالفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- عدوى الملوية البوابية وقرحة الاثني عشر لدى البالغين (نشطة أو خلال العام السابق) ضمن العلاج الثلاثي مع الكلاريثرومايسين واللانسوبرازول أو الثنائي مع اللانسوبرازولالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- أكثر الآثار الجانبية شيوعًا (أكثر من 1%) في الدراسات السريرية للكبسولات والأقراص والمعلق: الإسهال والطفح والقيء والغثيان.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تقارير ما بعد التسويق: داء المبيضات الجلدي المخاطي؛ متلازمة DIES واللسان الأسود المشعر والتهاب القولون النزفي/الغشائي الكاذب؛ تفاعلات فرط الحساسية ومنها التأق والوذمة الوعائية والتفاعلات الشبيهة بداء المصل؛ الطفح والحمامى متعددة الأشكال ومتلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي ومتلازمة DRESS والبثار الطفحي؛ ارتفاع إنزيمات الكبد والخلل الكبدي ومنه اليرقان الركودي؛ البيلة البلورية؛ فقر الدم ونقص الصفائح وفرط الحمضات ونقص الكريات البيض وندرة المحببات؛ تأثيرات عصبية (فرط النشاط والتهيج والأرق والتشوش والتشنجات والتهاب السحايا العقيم)؛ تلون الأسنان وغالبًا لدى الأطفال.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- تاريخ تفاعل فرط حساسية خطير (مثل التأق أو متلازمة ستيفنز جونسون) للأموكسيسيلين أو لمضادات بيتا لاكتام الأخرى (مثل البنسلينات والسيفالوسبورينات).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- أُبلغ عن تفاعلات فرط حساسية (تأقية) خطيرة ومميتة أحيانًا مع البنسلينات ومنها الأموكسيسيلين؛ يُسأل عن فرط الحساسية السابق للبنسلينات أو السيفالوسبورينات أو مسببات الحساسية الأخرى ويُوقف الدواء عند حدوث تفاعل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد تحدث تفاعلات جلدية شديدة (متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، متلازمة DRESS، البثار الطفحي الحاد المعمم)؛ يُراقب من يظهر لديه طفح عن كثب ويُوقف الدواء إذا تطورت الآفات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- متلازمة التهاب الأمعاء والقولون المحدثة بالدواء (DIES)، غالبًا لدى من هم في عمر 18 عامًا أو أقل، وتظهر كقيء مطول بعد 1-4 ساعات من تناول الدواء؛ يُوقف الأموكسيسيلين ويُبدأ العلاج المناسب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يحدث إسهال مرتبط بالمطثية العسيرة يتراوح من إسهال خفيف إلى التهاب قولون مميت، حتى بعد أكثر من شهرين من استخدام المضاد الحيوي؛ يجب تقييم أي مريض يصاب بالإسهال.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تُصاب نسبة عالية من مرضى كثرة الوحيدات العدوائية الذين يتناولون الأموكسيسيلين بطفح جلدي حُمامي؛ لذا لا يُعطى الأموكسيسيلين لمرضى كثرة الوحيدات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Probenecidيقلل الإفراز الأنبوبي الكلوي للأموكسيسيلين مما قد يرفع مستواه في الدم ويطيل بقاءه.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Oral anticoagulantsأُبلغ عن إطالة غير طبيعية لزمن البروثرومبين (ارتفاع INR)؛ تجب المراقبة المناسبة وتعديل جرعة مضاد التخثر عند الحاجة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Allopurinolيزيد الاستخدام المتزامن حدوث الطفح الجلدي مقارنة بالأموكسيسيلين وحده.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Combined oral contraceptivesقد يؤثر الأموكسيسيلين في فلورا الأمعاء فيقلل إعادة امتصاص الإستروجين ويضعف فعالية موانع الحمل الفموية المركبة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Chloramphenicol, macrolides, sulfonamides and tetracyclinesقد تتداخل مع التأثير القاتل للبكتيريا للبنسلين (ثبت ذلك مخبريًا؛ والأهمية السريرية غير موثقة جيدًا).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لم تُظهر دراسات التكاثر على الفئران والجرذان بجرعات حتى 2000 مجم/كجم ضررًا للجنين؛ ولا توجد دراسات كافية ومضبوطة على الحوامل؛ يُستخدم أثناء الحمل فقط عند الضرورة الواضحة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تُفرز البنسلينات في لبن الأم، وقد يؤدي استخدام الأموكسيسيلين أثناء الرضاعة إلى تحسس الرضيع - يجب الحذر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة وظائف الكلى لدى كبار السن وزمن البروثرومبين/INR لدى متناولي مضادات التخثر الفموية؛ ومتابعة تطور الطفح والإسهال. لفحص سكر البول تُستخدم طرق إنزيم أكسيداز الجلوكوز (قد تعطي اختبارات اختزال النحاس نتائج إيجابية كاذبة).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- أموكسيسيلين: مضاد قاتل للبكتيريا الحساسة أثناء مرحلة التكاثر النشط عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية؛ ويتكسر بفعل إنزيمات بيتا لاكتاماز (النشرات الأمريكية).بنسلين أميني (مضاد بكتيري من مجموعة بيتا لاكتام)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- PubChem (PUG REST)
- Wikidata