دواعي استعمال امبيسيلين النصر 250 مجم 12 كبسولة
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 6.5ج.م.
عن الدواء
كبسولات أمبيسيلين 250 مجم، عبوة 12 كبسولة (شريطان)؛ مضاد حيوي من البنسلينات الأمينية.
دواعي الاستعمال
- عدوى الجهاز البولي التناسلي بما فيها السيلان (الإشريكية القولونية، المتقلبة الرائعة، المكورات المعوية، الشيغيلا، السالمونيلا التيفية وغيرها، النيسرية البنية غير المنتجة للبنسليناز)الفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- عدوى الجهاز التنفسي (المستدمية النزلية والمكورات العنقودية غير المنتجة للبنسليناز، والمكورات العقدية ومنها العقدية الرئوية)الفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- عدوى الجهاز الهضمي (الشيغيلا، السالمونيلا التيفية وغيرها، الإشريكية القولونية، المتقلبة الرائعة والمكورات المعوية)الفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- التهاب السحايا الناتج عن النيسرية السحائيةالفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الجهاز الهضمي: التهاب اللسان والفم والغثيان والقيء والتهاب الأمعاء والقولون والتهاب القولون الغشائي الكاذب والإسهال (عادة مع الأشكال الفموية)؛ والإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- فرط الحساسية: طفح بقعي حطاطي حمامي خفيف الحكة يُبلغ عنه بكثرة نسبيًا (عادة ليس في الأسبوع الأول)؛ الشرى والحكة والحمامى متعددة الأشكال والتهاب الجلد التقشري والجلاد الفقاعي الخطي بالغلوبولين المناعي A؛ ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي وDRESS والوذمة الوعائية والبثار الطفحي؛ التأق (غالبًا مع أشكال الحقن). وكذلك ارتفاع متوسط في SGOT وفقر الدم ونقص الصفائح وفرط الحمضات ونقص الكريات البيض وندرة المحببات والصرير الحنجري والحمى الشديدة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- تاريخ تفاعلات فرط حساسية خطيرة (مثل التأق أو متلازمة ستيفنز جونسون) للأمبيسيلين أو لمضادات بيتا لاكتام الأخرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- العدوى الناتجة عن كائنات منتجة للبنسليناز.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تاريخ سابق ليرقان ركودي/خلل كبدي مرتبط بالأمبيسيلين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- أُبلغ عن تفاعلات فرط حساسية (تأقية) خطيرة ومميتة أحيانًا مع البنسلينات، ومنها الاستخدام الفموي؛ يُسأل عن فرط الحساسية السابق للبنسلينات أو السيفالوسبورينات أو مسببات الحساسية الأخرى؛ ويتطلب التأق الخطير علاجًا إسعافيًا فوريًا بالإبينفرين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد تحدث تفاعلات جلدية شديدة (انحلال البشرة السمي، ستيفنز جونسون، DRESS، التهاب الجلد التقشري، الحمامى متعددة الأشكال، البثار الطفحي)؛ يُراقب من يظهر لديه طفح عن كثب ويُوقف الدواء إذا تطورت الآفات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- السمية الكبدية: ارتبط الأمبيسيلين بخلل كبدي يشمل التهاب الكبد واليرقان الركودي؛ وهو عادة قابل للعكس لكن أُبلغ عن وفيات؛ تُراقب وظائف الكبد على فترات منتظمة في حالات القصور الكبدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يحدث إسهال مرتبط بالمطثية العسيرة يتراوح من إسهال خفيف إلى التهاب قولون مميت، حتى بعد أكثر من شهرين من استخدام المضاد الحيوي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تُصاب نسبة عالية من مرضى كثرة الوحيدات الذين يتناولون الأمبيسيلين بطفح جلدي، لذا لا تُعطى لهم مضادات فئة الأمبيسيلين؛ ويُراعى احتمال العدوى الفائقة (عادة الزائفة أو المبيضات)؛ ويحتاج مرضى السيلان المصابون بالزهري أيضًا إلى بنسلين إضافي بالحقن.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Allopurinolزيادة كبيرة في حدوث الطفح الجلدي عند إعطائه مع الأمبيسيلين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Chloramphenicol, erythromycins, sulfonamides and tetracyclinesقد تتداخل المضادات الحيوية الكابحة للبكتيريا مع التأثير القاتل للبنسلينات (ثبت مخبريًا؛ والأهمية السريرية غير موثقة جيدًا).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Oral contraceptivesقد تقل فعاليتها ويزداد النزف الاختراقي.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Probenecidقد يقلل الإفراز الأنبوبي الكلوي للأمبيسيلين مما يرفع مستواه في الدم و/أو يسبب سميته.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لم تُظهر دراسات التكاثر على الحيوانات ضعفًا في الخصوبة أو ضررًا للجنين بسبب البنسلين؛ ولا توجد دراسات كافية ومضبوطة على الحوامل؛ يُستخدم أثناء الحمل فقط عند الضرورة الواضحة. تُمتص مضادات فئة الأمبيسيلين الفموية بشكل ضعيف أثناء الولادة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تُفرز مضادات فئة الأمبيسيلين في اللبن، وقد يؤدي استخدامها أثناء الرضاعة إلى تحسس الرضيع - يجب الحذر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- في العلاج المطول وبالجرعات العالية تُقيَّم وظائف الكلى والكبد والدم دوريًا؛ وتؤخذ مزارع بعد علاج عدوى المكورات العقدية؛ وفي السيلان يُستبعد الزهري (فحص الحقل المظلم) مع فحوص مصلية شهرية لمدة أربعة أشهر. سكر البول: قد تعطي اختبارات كبريتات النحاس نتائج إيجابية كاذبة - تُستخدم الاختبارات الإنزيمية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- أمبيسيلين: يشبه البنسلين في تأثيره القاتل للبكتيريا الحساسة أثناء مرحلة التكاثر النشط؛ ويعمل بتثبيط تخليق جدار الخلية (النشرة الأمريكية).بنسلين أميني (مضاد بكتيري من مجموعة بيتا لاكتام)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- PubChem (PUG REST)
- Wikidata