دواعي استعمال اندوبوكستين 30مجم 3 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 28.5ج.م.
دواعي الاستعمال
- سرعة القذف لدى الرجال البالغين 18-64 عاماً ممن تنطبق عليهم معايير التشخيص (علاج عند الحاجة)الفئة: Adult men 18-64 yearsSwedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعاً والمرتبطة بالجرعة (30 مجم / 60 مجم): الغثيان (11.0% / 22.2%)، الدوخة (5.8% / 10.9%)، الصداع (5.6% / 8.8%)، الإسهال (3.5% / 6.9%)، الأرق (2.1% / 3.9%)، التعب (2.0% / 4.1%)؛ وسُجل الإغماء وانخفاض الضغط الانتصابي.نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للدابوكستين أو أي من السواغات.نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- حالات قلبية مهمة: قصور القلب (الدرجة II-IV)، اضطرابات التوصيل (إحصار أذيني بطيني، متلازمة العقدة الجيبية المريضة)، مرض قلبي إقفاري مهم، مرض صمامي مهم، تاريخ إغماء.نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- تاريخ هوس أو اكتئاب شديد.نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- الاستخدام المتزامن مع مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين أو الثيوريدازين أو مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين أو النورأدرينالين أو ثلاثيات الحلقات أو منتجات سيروتونينية أخرى (مثل التربتوفان والتريبتانات والترامادول واللينزوليد والليثيوم ونبتة سانت جون)، أو خلال 14 يوماً من إيقافها (وعدم بدئها خلال 7 أيام من إيقاف الدابوكستين).نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- مثبطات CYP3A4 القوية (مثل الكيتوكونازول والإيتراكونازول والريتونافير والساكينافير والتيليثرومايسين والنيفازودون والنيلفينافير والأتازانافير)؛ والقصور الكبدي المتوسط والشديد.نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
تحذيرات واحتياطات
- إغماء (وعائي مبهمي، أحياناً مع بطء القلب أو توقف العقدة الجيبية) غالباً خلال 3 ساعات من الجرعة، وانخفاض الضغط الانتصابي؛ يُجرى اختبار انتصابي قبل البدء؛ ويُتجنب عند وجود تاريخ لذلك؛ ويُنصح بالاستلقاء أو الجلوس عند الأعراض المنذرة وتجنب القيادة والمواقف الخطرة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- يُتجنب الكحول (زيادة التأثيرات العصبية الإدراكية وخطر الإغماء)؛ الحذر مع موسعات الأوعية (حاصرات ألفا، النترات) ومثبطات PDE5؛ الحد الأقصى 30 مجم مع مثبطات CYP3A4 المتوسطة؛ والحذر عند الزيادة إلى 60 مجم لدى بطيئي الاستقلاب بـ CYP2D6 أو مع مثبطاته القوية.نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- الهوس، والنوبات (يُوقف؛ ويُتجنب في الصرع غير المستقر)، والاكتئاب والاضطرابات النفسية (تقييم قبل العلاج)، واضطرابات النزف (الحذر مع مضادات الصفائح والتخثر)، واتساع الحدقة وارتفاع ضغط العين؛ يحتوي على اللاكتوز.نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
التداخلات الدوائية
- Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)مضاد استطباب (تفاعلات سيروتونينية خطيرة قد تكون قاتلة)؛ فاصل 14 يوماً قبل و7 أيام بعد الدابوكستين.Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- Thioridazineمضاد استطباب (تثبيط CYP2D6 يرفع مستوى الثيوريدازين وخطر إطالة QTc).Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- Serotonergic drugs/herbals (SSRIs, SNRIs, TCAs, triptans, tramadol, linezolid, lithium, L-tryptophan, St John's wort)مضاد استطباب (تأثيرات مرتبطة بالسيروتونين).Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- Potent CYP3A4 inhibitors (e.g., ketoconazole, itraconazole, ritonavir) and grapefruit juiceمضاد استطباب (ضاعف الكيتوكونازول المساحة تحت المنحنى)؛ يُتجنب عصير الجريب فروت خلال 24 ساعة قبل الجرعة.Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- Moderate CYP3A4 inhibitors (e.g., erythromycin, clarithromycin, fluconazole, verapamil, diltiazem)الحد الأقصى للدابوكستين 30 مجم؛ مع الحذر.Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- PDE5 inhibitorsلا يُستخدم لدى من يتناولون مثبطات PDE5 لضعف الانتصاب (احتمال انخفاض التحمل الانتصابي).Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- Ethanolيُتجنب الكحول: قد يزيد التأثيرات العصبية الإدراكية والأحداث القلبية العصبية مثل الإغماء.Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
الحمل والرضاعة
- غير مخصص للاستخدام من قبل النساء.نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
المتابعة أثناء العلاج
- اختبار انتصابي (الضغط والنبض مستلقياً وواقفاً) قبل البدء؛ ومراجعة الفائدة والمخاطر بعد 4 أسابيع أو 6 جرعات وكل 6 أشهر على الأقل.نشرة دولية لنفس التركيبة · Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
كيف يعمل الدواء
- دابوكستين: مثبط قوي انتقائي لإعادة امتصاص السيروتونين؛ يُفترض أن تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين العصبي وتعزيز تأثيره على المستقبلات قبل وبعد المشبكية يؤخر منعكس القذف (تحكم فوق نخاعي) (النشرة السويدية).مثبط انتقائي قصير المفعول لإعادة امتصاص السيروتونين
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- Swedish Medical Products Agency (Läkemedelsverket)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem
- Wikidata