دواعي استعمال انجيوسارتان بلس 20/12.5مجم 28 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 88ج.م.
عن الدواء
أقراص أولميسارتان ميدوكسوميل 20 مجم / هيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم مغلفة (حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين 2 مع مدر ثيازيدي)، عبوة 28 قرصاً (4 شرائط)، تسوقها في مصر كيميفارم.
دواعي الاستعمال
- علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي لدى البالغين غير المنضبطين على الأولميسارتان ميدوكسوميل منفرداًالفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
- علاج ارتفاع ضغط الدم (غير مخصص كعلاج أولي)الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعاً: الصداع (2.9%)، الدوخة (1.9%)، الإرهاق (1.0%).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- في التجربة العاملية مقارنة بالدواء الوهمي: الدوخة (9% مقابل 2%)، عدوى الجهاز التنفسي العلوي (7% مقابل 0%)، فرط حمض اليوريك (4% مقابل 2%)، الغثيان (3% مقابل 0%).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للمواد الفعالة أو السواغات أو المواد المشتقة من السلفوناميد.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- القصور الكلوي الشديد (تصفية أقل من 30)؛ نقص البوتاسيوم المعند، فرط الكالسيوم، نقص الصوديوم، فرط حمض اليوريك العرضي.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- القصور الكبدي الشديد، الركود الصفراوي، انسداد القنوات الصفراوية؛ الثلثان الثاني والثالث من الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- مستحضرات الأليسكيرين لدى مرضى السكري أو القصور الكلوي (معدل الترشيح أقل من 60).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- انقطاع البول.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- السمية الجنينية (تحذير مؤطر).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- اضطرابات الأملاح والتمثيل الغذائي: نقص البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم، ارتفاع البوتاسيوم (الأولميسارتان)، تغير تحمل الجلوكوز، ارتفاع الكوليسترول/الدهون الثلاثية، فرط حمض اليوريك/النقرس، فرط الكالسيوم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قصر النظر الحاد والجلوكوما الثانوية مغلقة الزاوية (الهيدروكلوروثيازيد)؛ تفاقم الذئبة الحمامية الجهازية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- انخفاض الضغط لدى ناقصي الحجم أو الملح؛ اختلال وظائف الكلى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Lithiumارتفاع الليثيوم وسميته؛ تجب المراقبة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- NSAIDs including COX-2 inhibitorsتدهور وظائف الكلى؛ ضعف التأثير الخافض للضغط والمدر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Colesevelamيقلل تعرض الجسم للأولميسارتان؛ يعطى الأولميسارتان قبله بـ 4 ساعات على الأقل.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- ACE inhibitors, ARBs, aliskiren (dual RAS blockade)انخفاض الضغط، ارتفاع البوتاسيوم، تغيرات وظائف الكلى؛ الأليسكيرين ممنوع لدى مرضى السكري.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Antidiabetic drugs; ion-exchange resins; corticosteroids/ACTHقد يلزم تعديل جرعة أدوية السكري؛ الراتنجات تقلل امتصاص الهيدروكلوروثيازيد (تباعد الجرعات)؛ الكورتيكوستيرويدات تزيد نقص البوتاسيوم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- يفرز الأولميسارتان في حليب الفئران وتظهر الثيازيدات في حليب الأم؛ يجب الاختيار بين إيقاف الرضاعة أو الدواء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة الأملاح في الدم دورياً ووظائف الكلى لدى المرضى المعرضين للخطر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- أولميسارتان ميدوكسوميل: طليعة دواء تتحلل إلى أولميسارتان الذي يحجب تأثيرات الأنجيوتنسين 2 المضيقة للأوعية والمحفزة لإفراز الألدوستيرون على مستقبل AT1.حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين 2
- هيدروكلوروثيازيد: يزيد إخراج الصوديوم والكلوريد عبر الكلى فيقلل حجم الدم داخل الأوعية.مدر للبول من الثيازيدات
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- PubChem
- Wikidata
- PubChem
- Wikidata
- electronic medicines compendium (emc), UK
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)