دواعي استعمال انوكسيكام 20 مجم 20 قرص

أقراص تينوكسيكام 20 مجم، مضاد التهاب غير ستيرويدي من فئة الأوكسيكام، من إنتاج شركة ماركيرل، مصر؛ 20 قرصاً (شريطان).

• تخفيف الألم والالتهاب في الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويديالفئة: AdultsThai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• العلاج قصير المدى لاضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي الحادة بما فيها الشد والالتواء وإصابات الأنسجة الرخوة الأخرىالفئة: AdultsThai Food and Drug Administration (Thai FDA)

• شائعة جداً: التهاب الفم. شائعة: دوخة وصداع وألم هضمي وعسر هضم وغثيان وقرحة هضمية. غير شائعة: نزف هضمي ودوار وخفقان وطفح وارتفاع إنزيمات الكبد وارتفاع اليوريا أو الكرياتينين ووذمة. نادرة: أحداث خثارية (مثل احتشاء القلب أو السكتة). نادرة جداً: متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمي والتهاب البنكرياس.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)

• قرحة هضمية أو نزف نشط أو سابق متكرر؛ تاريخ نزف أو انثقاب هضمي مرتبط بعلاج سابق بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ التهاب المعدة الشديد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• فرط الحساسية للتينوكسيكام أو السواغات، أو الربو أو التهاب الأنف أو الوذمة الوعائية أو الشرى الناتج عن الأسبرين أو مضادات الالتهاب الأخرى.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• القصور الكلوي أو الكبدي أو القلبي الشديد؛ الثلث الثالث من الحمل.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)

• قد يحدث نزف أو تقرح أو انثقاب هضمي في أي وقت؛ ويزداد الخطر لدى كبار السن ومن لديهم تاريخ قرحة؛ يُنظر في عامل واقٍ (ميزوبروستول أو مثبط مضخة البروتون) للمعرضين للخطر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• خطر الخثار القلبي الوعائي والدماغي؛ الحذر في ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب (احتباس السوائل والوذمة).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• تفاعلات جلدية خطيرة تشمل متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمي؛ يُوقف عند أول ظهور للطفح أو آفات الأغشية المخاطية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• مراقبة وظائف الكلى والقلب والكبد لدى المعرضين للخطر؛ الحذر في الربو والتهاب القولون التقرحي أو داء كرون والذئبة الحمامية/مرض النسيج الضام المختلط (التهاب السحايا العقيم).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• يثبط تجمع الصفائح وقد يؤثر على الإرقاء؛ يُنظر في إيقافه قبل الجراحات الكبرى؛ قد يُخفي علامات العدوى؛ وقد يضعف خصوبة المرأة؛ يُبلغ عن اضطرابات الرؤية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)

• Other NSAIDs including aspirin and COX-2 inhibitorsيُتجنب الجمع: زيادة خطر التأثيرات الضارة بما فيها النزف الهضمي.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Anticoagulants (e.g. warfarin)قد تعزز مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تأثير مضادات التخثر؛ تلزم مراقبة دقيقة.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Antiplatelet agents and SSRIsزيادة خطر النزف الهضمي.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Corticosteroidsزيادة خطر التقرح أو النزف الهضمي.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Lithiumانخفاض التصفية الكلوية لليثيوم؛ تُراقب مستوياته.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Methotrexateانخفاض إطراح الميثوتريكسات مع خطر السمية.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Diuretics and antihypertensivesانخفاض التأثير المدر للبول والخافض للضغط وزيادة خطر السمية الكلوية.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Ciclosporin and tacrolimusزيادة خطر السمية الكلوية.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Cardiac glycosidesقد تُفاقم قصور القلب وتخفض معدل الترشيح الكبيبي وترفع مستوى الجليكوسيدات في البلازما.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Quinolone antibioticsاحتمال زيادة خطر التشنجات.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Salicylatesيمكن للساليسيلات إزاحة التينوكسيكام من ارتباطه بالبروتين وزيادة تصفيته؛ يُتجنب الجمع.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Oral antidiabetic agentsيُنصح بمراقبة أدق لسكر الدم.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Colestyramineقد يزيد تصفية التينوكسيكام ويقصر عمره النصفي.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Mifepristoneلا تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لمدة 8-12 يوماً بعد الميفيبريستون لأنها قد تقلل تأثيره.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Zidovudineزيادة خطر السمية الدموية.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• Antacidsقد تقلل مضادات الحموضة سرعة امتصاص التينوكسيكام لا مقداره.Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)

• قد يؤثر تثبيط تخليق البروستاجلاندين سلباً على الحمل؛ يُتجنب في الثلثين الأول والثاني إلا عند الضرورة الواضحة وبأقل جرعة لأقصر مدة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)
• يُفضل تجنب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أثناء الرضاعة قدر الإمكان؛ وبعد الجرعات المفردة يمر مقدار ضئيل جداً (متوسط أقل من 0.3% من الجرعة) من التينوكسيكام إلى حليب الأم، دون دليل على تفاعلات ضارة لدى الرضع.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Thai Food and Drug Administration (Thai FDA)

• تينوكسيكام: يثبط تخليق البروستاجلاندين بتثبيط إنزيمي COX-1 وCOX-2 بدرجة متقاربة تقريباً (نسبة COX-2/COX-1 في المختبر 1.34)، فيُحدث تأثيرات مضادة للالتهاب ومسكنة وخافضة للحرارة.مضاد التهاب غير ستيرويدي (فئة الأوكسيكام)؛ مثبط غير انتقائي لإنزيمات الأكسدة الحلقية