دواعي استعمال ابيتويد 100 مجم 3 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 95ج.م.
عن الدواء
immunosuppressive agent.antirheumatic antiviral agent.pyrimidine synthesis inhibitor
دواعي الاستعمال
- علاج البالغين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي النشط.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعًا (≥10%): إسهال، ارتفاع إنزيمات الكبد، تساقط الشعر وطفح جلدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- الحمل (قد يضر الجنين)؛ القصور الكبدي الشديد؛ فرط الحساسية لليفلونوميد أو مكوناته؛ الاستخدام المتزامن مع تيريفلونوميد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: سمية جنينية - يجب استبعاد الحمل قبل البدء واستخدام وسيلة منع حمل فعالة واتباع إجراء التخلص السريع من الدواء (كوليسترامين أو فحم نشط) عند حدوث الحمل أو التخطيط له.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تحذير مؤطر: إصابة كبدية شديدة بما فيها فشل كبدي مميت؛ لا يوصى به مع مرض كبدي سابق أو ALT أكثر من ضعفي الحد الأعلى؛ يوقف عند تجاوز 3 أضعاف ويبدأ التخلص.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يحدث تثبيط مناعي وتثبيط نخاع العظم وعدوى خطيرة (منها السل)، ومتلازمة ستيفنز جونسون/انحلال البشرة السمي/DRESS، واعتلال أعصاب طرفية، ومرض رئوي خلالي وارتفاع ضغط الدم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Teriflunomideالاستخدام المتزامن ممنوع.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Cholestyramine / activated charcoalيخفضان مستوى التيريفلونوميد بسرعة؛ ويستخدمان في إجراء التخلص.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Hepatotoxic or immunosuppressive drugs (e.g. methotrexate)زيادة خطر السمية الكبدية وتثبيط النخاع؛ متابعة أدق.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Live vaccinesتُتجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- ممنوع للحوامل لاحتمال إضرار الجنين؛ ظهرت تشوهات وموت أجنة في الحيوانات بجرعات أقل من أو مساوية للتعرض البشري.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا يوصى بالرضاعة أثناء العلاج لاحتمال حدوث أعراض خطيرة للرضيع.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- قبل البدء: فحص السل النشط والكامن، اختبار حمل للنساء، ضغط الدم، ALT وصورة دم كاملة. متابعة ALT شهريًا على الأقل لستة أشهر ثم كل 6-8 أسابيع.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- ليفلونوميد: عامل معدل للمناعة من مجموعة الأيزوكسازول يثبط إنزيم ثنائي هيدرو أوروتات ديهيدروجيناز المسؤول عن التخليق الجديد للبيريميدين وله نشاط مضاد للتكاثر؛ ويعود نشاطه تقريبًا بالكامل إلى مستقلبه الفعال تيريفلونوميد.مثبط لتخليق البيريميدين (مثبط لإنزيم ثنائي هيدرو أوروتات ديهيدروجيناز)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- PubChem (PUG REST)
- Wikidata
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)