دواعي استعمال ارديولازين 25مجم 30 قرص

أقراص أرديولازين 25 مجم المغلفة (هيدرالازين 25 مجم)، خافض لضغط الدم موسع مباشر للأوعية من إنتاج فارما كيور للأدوية، مصر؛ عبوة من 30 قرصاً (3 شرائط).

• ارتفاع ضغط الدم الأساسي، منفرداً أو كعلاج مساعدالفئة: Adults (US label)DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• ارتفاع ضغط الدم المتوسط إلى الشديد كعلاج مساعد لخافضات الضغط الأخرىالفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC)
• قصور القلب الاحتقاني المزمن المتوسط إلى الشديد مع النترات طويلة المفعول عند عدم كفاية الجرعات المثلى من مدرات البول وجليكوسيدات القلب وعدم ملاءمة مثبطات الإنزيم المحولالفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC)

• الشائعة: الصداع وفقدان الشهية والغثيان والقيء والإسهال والخفقان وتسرع القلب والذبحة الصدرية. الأقل شيوعاً: الإمساك والعلوص الشللي وهبوط الضغط والاستجابة الضاغطة المتناقضة والوذمة وضيق التنفس والتهاب الأعصاب الطرفية والدوخة والرعاش والتقلصات العضلية وتفاعلات ذهانية وصعوبة التبول واعتلالات دموية وتضخم العقد اللمفية والطحال وتفاعلات فرط الحساسية (طفح وشرى وحكة وحمى وقشعريرة وآلام مفاصل وفرط الحمضات ونادراً التهاب الكبد) واحتقان الأنف والاحمرار وزيادة الدمع والتهاب الملتحمة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• الشائعة جداً: الصداع والخفقان وتسرع القلب. الشائعة: الدوخة وأعراض الذبحة وهبوط الضغط والاحمرار واحتقان الأنف واضطرابات الجهاز الهضمي (إسهال وغثيان وقيء) وآلام المفاصل والعضلات وتورم المفاصل والمتلازمة الشبيهة بالذئبة (قاتلة أحياناً). النادرة: اعتلالات الدم وتفاعلات فرط الحساسية بما فيها التهاب الأوعية والتهاب الكبد/اليرقان وقصور القلب والبيلة البروتينية/الدموية مع التهاب الكبيبات. يظهر كثير منها في بداية العلاج خاصة مع الزيادة السريعة للجرعة ويخف عادة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC)

• فرط الحساسية للهيدرالازين؛ مرض الشريان التاجي؛ مرض القلب الروماتيزمي في الصمام التاجي.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• فرط الحساسية للهيدرالازين أو الديهيدرالازين أو السواغات؛ الذئبة الحمامية الجهازية مجهولة السبب والأمراض المرتبطة؛ تسرع القلب الشديد؛ قصور القلب عالي النتاج (مثل فرط الدرقية)؛ قصور عضلة القلب بسبب انسداد ميكانيكي (مثل تضيق الصمام التاجي أو الأبهري أو التهاب التامور العاصر)؛ القلب الرئوي؛ تسلخ أم الدم الأبهرية؛ البورفيريا.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC)

• قد يسبب الهيدرالازين متلازمة تشبه الذئبة الحمامية الجهازية بما فيها التهاب كبيبات الكلى؛ يُوقف ما لم تتطلب الموازنة بين الفائدة والخطر الاستمرار؛ وتتراجع الأعراض عادة بعد الإيقاف لكن رُصدت آثار متبقية بعد سنوات عديدة؛ وقد يلزم العلاج بالستيرويدات لفترة طويلة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يسبب تنبيه عضلة القلب نوبات ذبحة وتغيرات إقفارية في تخطيط القلب وارتبط باحتشاء عضلة القلب - يُستخدم بحذر عند الاشتباه بمرض الشريان التاجي؛ وقد يرفع ضغط الشريان الرئوي في أمراض الصمام التاجي؛ وقد يحدث هبوط ضغط انتصابي؛ ويُستخدم بحذر في الحوادث الوعائية الدماغية والتلف الكلوي المتقدم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لوحظ التهاب الأعصاب الطرفية (تنمل وخدر ووخز) مما يشير إلى تأثير مضاد للبيريدوكسين - يُضاف البيريدوكسين عند ظهور الأعراض؛ وسُجلت اعتلالات دموية (نقص الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء وقلة الكريات البيض وندرة المحببات والفرفرية) - يُوقف الدواء عند حدوث خلل.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد تسبب الدورة الدموية مفرطة الديناميكية نوبات ذبحة أو تفاقمها: في مرض الشريان التاجي المشتبه أو المؤكد يُعطى فقط تحت غطاء حاصر بيتا (أو محاكٍ ودي مضاد آخر) يبدأ قبل بضعة أيام؛ وبعد احتشاء عضلة القلب يُنتظر حتى استقرار ما بعد الاحتشاء.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC)
• قد يسبب العلاج المطول (عادة أكثر من 6 أشهر) وخاصة بجرعات تتجاوز 100 مجم يومياً متلازمة شبيهة بالذئبة قد تهدد الحياة؛ ويزداد الخطر لدى بطيئي الأستلة والنساء - تُبقى الجرعة دون 100 مجم يومياً قدر الإمكان ويُقيَّم نمط الأستلة إذا لم تكفِ 100 مجم ويُسحب الدواء تدريجياً عند ظهور الأعراض.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC)
• قد يسبب الهيدرالازين التهاب أوعية جهازياً بما في ذلك حالات نادرة من التهاب الأوعية الإيجابي لأضداد ANCA مع متلازمة رئوية كلوية (نزف سنخي منتشر والتهاب كبيبات سريع التطور) قد تكون قاتلة - تتطلب تشخيصاً مبكراً وإيقاف الدواء وعلاجاً عاجلاً في المستشفى.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC)
• قد ينخفض ضغط الدم لدى المرضى الخاضعين للجراحة؛ ولا يُستخدم الأدرينالين لتصحيحه لأنه يعزز تأثير الهيدرالازين المسرع للقلب. يُستخدم بحذر في أمراض الشريان التاجي أو الأوعية الدماغية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC)

• Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)تُستخدم مثبطات أكسيداز أحادي الأمين بحذر مع الهيدرالازين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Diazoxide and other potent parenteral antihypertensivesيُراقب المرضى باستمرار لعدة ساعات لاحتمال هبوط مفرط في الضغط؛ وقد تحدث نوبات هبوط ضغط شديدة عند استخدام حقن الديازوكسيد مع الهيدرالازين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Other antihypertensives, anaesthetics, tricyclic antidepressants, major tranquillisers, nitrates and CNS depressants including alcoholتعزز هذه الأدوية التأثير الخافض للضغط للهيدرالازين؛ وقد يسبب إعطاؤه خلال ساعة أو ساعتين من الديازوكسيد هبوطاً ملحوظاً في الضغط.electronic medicines compendium (eMC)
• NSAIDs (especially indometacin), corticosteroids, carbenoxolone, oestrogens and combined oral contraceptivesتعاكس هذه الأدوية تأثيرات الهيدرالازين.electronic medicines compendium (eMC)
• Beta-blockers with significant first-pass metabolism (e.g. propranolol)قد يزيد الهيدرالازين التوافر الحيوي لحاصر بيتا عند إعطائهما معاً؛ وقد يلزم خفض جرعة حاصر بيتا.electronic medicines compendium (eMC)

• لا توجد دراسات كافية ومضبوطة لدى الحوامل؛ لا يُستخدم الهيدرالازين أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة تبرر الخطر المحتمل على الجنين.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يجب ألا تتناول النساء اللواتي يخططن للحمل الهيدرالازين؛ وإذا تأكد الحمل أثناء العلاج يُوقف فوراً (يسمح الملخص بالاستخدام في أواخر الحمل فقط عند وجود خطر على الأم أو الجنين).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC)
• ثبت أن الهيدرالازين يُفرز في حليب الأم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• ينتقل الهيدرالازين إلى حليب الأم لكن التقارير حتى الآن لم تُشر إلى آثار ضارة على الرضيع؛ يُراقب الرضيع لاحتمال حدوث آثار ضارة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC)

• تعداد الدم الكامل ومعايرة الأجسام المضادة للنواة قبل العلاج ودورياً أثناء العلاج المطول حتى دون أعراض، وعند ظهور آلام المفاصل أو الحمى أو ألم الصدر أو التوعك المستمر أو أعراض أخرى غير مفسرة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• أثناء العلاج طويل الأمد تُفحص العوامل المضادة للنواة ويُجرى تحليل البول كل 6 أشهر تقريباً؛ وقد تكون البيلة الدموية المجهرية و/أو البيلة البروتينية مع إيجابية ANF علامات مبكرة لالتهاب الكبيبات بالمعقدات المناعية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC)

• هيدرالازين: آلية العمل الدقيقة غير مفهومة تماماً؛ يخفض ضغط الدم بتأثير موسع للأوعية الطرفية عبر إرخاء مباشر للعضلات الملساء الوعائية (الشرينات أساساً) فيقلل المقاومة الطرفية مع زيادة انعكاسية في معدل القلب وحجم الضربة والنتاج القلبي (النشرة الأمريكية).موسع مباشر للشرينات (من مشتقات الهيدرازينوفثالازين)