دواعي استعمال اتينولول 100مجم 20 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 9.75ج.م.
عن الدواء
أقراص أتينولول 100 مجم (حاصر بيتا 1 انتقائي للقلب، خافض لضغط الدم)، عبوة 20 قرصاً، جدكو.
دواعي الاستعمال
- علاج ارتفاع ضغط الدم.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC), UK
- علاج الذبحة الصدرية.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC), UK
- علاج اضطرابات نظم القلب (المداومة الفموية بعد الضبط الوريدي).الفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC), UK
- علاج احتشاء عضلة القلب: التدخل المبكر في المرحلة الحادة (بعد الأتينولول الوريدي).الفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC), UK
الآثار الجانبية
- شائع: بطء القلب، برودة الأطراف، اضطرابات هضمية، إرهاق. غير شائع: اضطرابات النوم، ارتفاع ناقلات الأمين. نادر: فرفرية، نقص الصفائح، تغيرات المزاج، كوابيس، تشوش، ذهان/هلاوس، دوخة، صداع، تنميل، جفاف العين، اضطرابات بصرية، تدهور فشل القلب، إحصار قلبي، انخفاض الضغط الانتصابي، ظاهرة رينو، تشنج قصبي لدى مرضى الربو، جفاف الفم، سمية كبدية، ثعلبة، تفاعلات شبيهة بالصدفية، طفح، عنانة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC), UK
موانع الاستعمال
- فرط التحسس للأتينولول أو لأي من السواغات؛ الصدمة القلبية؛ فشل القلب غير المسيطر عليه؛ متلازمة العقدة الجيبية المريضة؛ الإحصار القلبي من الدرجة الثانية أو الثالثة؛ ورم القواتم غير المعالج؛ الحماض الاستقلابي؛ بطء القلب (أقل من 45 نبضة/دقيقة)؛ انخفاض الضغط؛ الاضطرابات الشديدة في الدورة الدموية الشريانية الطرفية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC), UK
تحذيرات واحتياطات
- لا يوقف فجأة؛ يسحب تدريجياً على مدى 7-14 يوماً خاصة في مرض القلب الإقفاري. إذا أوقف قبل الجراحة فقبلها بـ 24 ساعة على الأقل؛ وإذا استمر يختار مخدر ذو نشاط مثبط للتقلص ضعيف.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC), UK
- يمكن استخدامه بحذر في فشل القلب المسيطر عليه (احتياطي قلبي ضعيف)؛ قد يزيد نوبات الذبحة في ذبحة برينزميتال؛ قد يفاقم الأمراض الشريانية الطرفية الأقل شدة؛ الحذر في الإحصار القلبي من الدرجة الأولى؛ وتخفض الجرعة عند بطء القلب العرضي (نبض أقل من 50-55 في الدقيقة أثناء الراحة).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC), UK
- قد يخفي أعراض نقص سكر الدم (خاصة تسرع القلب) وعلامات الانسمام الدرقي؛ ومع السلفونيل يوريا قد يزداد خطر نقص السكر الشديد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC), UK
- يتجنب في أمراض انسداد المجاري الهوائية القابلة للعكس ما لم توجد أسباب قاهرة (يستخدم بحذر؛ ويعكس التشنج القصبي بموسعات الشعب). قد يسبب تفاعلات أشد للمستأرجات مع ضعف الاستجابة للأدرينالين؛ وفرط تحسس يشمل الوذمة الوعائية والشرى. في ورم القواتم يعطى مع حاصر ألفا.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC), UK
التداخلات الدوائية
- Verapamil, diltiazem (negatively inotropic calcium channel blockers)تأثيرات مفرطة مع احتمال انخفاض ضغط شديد وبطء قلب وفشل قلبي؛ ولا يعطى أي منهما وريدياً خلال 48 ساعة من إيقاف الآخر.electronic medicines compendium (eMC), UK
- Dihydropyridines (e.g. nifedipine)زيادة خطر انخفاض الضغط؛ وقد يحدث فشل قلبي في القصور القلبي الكامن.electronic medicines compendium (eMC), UK
- Digitalis glycosides; class I antiarrhythmics (e.g. disopyramide); amiodaroneزيادة زمن التوصيل الأذيني البطيني و/أو تأثير مثبط للتقلص.electronic medicines compendium (eMC), UK
- Clonidineقد تفاقم حاصرات بيتا ارتداد ارتفاع الضغط بعد سحب الكلونيدين؛ يسحب حاصر بيتا قبل إيقاف الكلونيدين بعدة أيام.electronic medicines compendium (eMC), UK
- Insulin and oral antidiabetics (especially sulfonylureas)تعزيز خفض سكر الدم وخطر نقص السكر الشديد؛ وقد تخفى أعراضه (تسرع القلب).electronic medicines compendium (eMC), UK
- Sympathomimetics (e.g. adrenaline); NSAIDs (e.g. ibuprofen, indometacin); anaesthetic agentsقد تعاكس المحاكيات الودية الحصر؛ وقد تقلل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التأثير الخافض للضغط؛ وقد تضعف المخدرات تسرع القلب الانعكاسي وتزيد خطر انخفاض الضغط.electronic medicines compendium (eMC), UK
الحمل والرضاعة
- يعبر المشيمة؛ لا توجد دراسات في الثلث الأول ولا يمكن استبعاد أذى الجنين؛ وارتبط استخدامه لارتفاع الضغط الخفيف إلى المتوسط أثناء الحمل بتأخر النمو داخل الرحم؛ توزن الفائدة مقابل الخطر خاصة في الثلثين الأول والثاني.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC), UK
- يتراكم بشكل ملحوظ في حليب الأم؛ وقد يتعرض المواليد لأمهات يتناولنه عند الولادة أو أثناء الرضاعة لخطر نقص السكر وبطء القلب؛ يستخدم بحذر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (eMC), UK
كيف يعمل الدواء
- أتينولول: حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا 1 الأدرينالية دون نشاط مثبت للأغشية أو نشاط محاكٍ ذاتي للودي؛ والانتقائية ليست مطلقة إذ تثبط الجرعات الأعلى مستقبلات بيتا 2 أيضًا (النشرة الأمريكية).حاصر بيتا انتقائي لمستقبلات بيتا 1 (انتقائي للقلب)