دواعي استعمال اتروفنت 250مكجم/2مل 20 فيال جلسات البخار
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 311ج.م.
عن الدواء
اتروفنت 250 ميكروجرام/2 مل محلول للاستنشاق بجهاز البخار (إبراتروبيوم بروميد) في فيالات أحادية الجرعة، عبوة 20 فيال، من بورينجر إنجلهايم؛ موسع للشعب الهوائية مضاد للمسكارين قصير المفعول يُستنشق بجهاز البخار في مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو.
دواعي الاستعمال
- الوقاية من ضيق التنفس وعلاجه في مرض الانسداد الرئوي المزمنالفئة: AdultsFachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- الربو الشعبي الخفيف إلى المتوسط لدى البالغين والأطفال، كعلاج مساعد لمنبهات بيتا-2 في نوبات الربو الحادةالفئة: Adults and childrenFachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
الآثار الجانبية
- شائعة: صداع، دوخة، سعال، تهيج الحلق، جفاف الفم، اضطراب التذوق، اضطرابات حركة الجهاز الهضمي، غثيان.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- غير شائعة: تفاعلات تأقية/فرط حساسية؛ تشوش الرؤية، توسع الحدقة، ارتفاع ضغط العين، ألم العين، رؤية هالات، احتقان الملتحمة، وذمة القرنية، الزَرَق؛ خفقان، تسرع القلب فوق البطيني؛ تشنج قصبي (متناقض)، تشنج الحنجرة، وذمة البلعوم، جفاف الحلق؛ إمساك، إسهال، قيء، التهاب الفم، وذمة الفم؛ طفح جلدي، حكة، وذمة وعائية؛ احتباس البول.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- نادرة: اضطرابات التكيف، الرجفان الأذيني، الشرى.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للإبراتروبيوم بروميد أو الأتروبين أو مشتقاته الأخرى، أو لأي من السواغات.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
تحذيرات واحتياطات
- قد تحدث تفاعلات فرط حساسية فورية (حالات نادرة من الطفح الجلدي والشرى والوذمة الوعائية ووذمة البلعوم الفموي والتشنج القصبي والتأق).نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- قد يحدث تشنج قصبي متناقض قد يهدد الحياة؛ يجب إيقاف العلاج فوراً والتحول إلى بديل.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- مضاعفات العين: يجب منع دخول المحلول أو الرذاذ إلى العينين (يُفضل استخدام قطعة الفم بدلاً من القناع)؛ الحذر لدى المرضى المعرضين للزَرَق ضيق الزاوية، إذ قد تحدث نوبة زَرَق حادة (ألم العين وتشوش الرؤية والهالات واحمرار العين ووذمة القرنية). يمكن علاج توسع الحدقة واضطرابات التكيف الخفيفة بقطرات مضيقة للحدقة، ويُراجع طبيب العيون في المضاعفات الشديدة.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- انسداد مخرج البول (مثل تضخم البروستاتا أو انسداد عنق المثانة): تُوازن الفائدة مع خطر تفاقم احتباس البول.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- قد يكون مرضى التليف الكيسي أكثر عرضة لاضطرابات حركة الجهاز الهضمي.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- قد تحدث دوخة واضطرابات في التكيف وتوسع الحدقة وتشوش الرؤية؛ يجب الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
التداخلات الدوائية
- Other anticholinergic medicines (e.g. pirenzepine)لم يُدرس الاستخدام المزمن المتزامن مع مضادات الكولين الأخرى ولا يُنصح به؛ قد تزيد مضادات الكولين الأخرى من التأثيرات والآثار الجانبية.Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- Beta-adrenergic agonists and xanthine derivatives (e.g. theophylline)قد تعزز التأثير الموسع للشعب الهوائية.Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- Beta2-agonists (in patients with narrow-angle glaucoma)قد يزيد الاستخدام المشترك بالتبخير من خطر نوبة الزَرَق الحادة لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من الزَرَق ضيق الزاوية.Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- Sodium cromoglicate (DNCG) inhalation solutionلا يُبخَّر معه في نفس الجهاز في الوقت نفسه (عدم توافق).Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
الحمل والرضاعة
- لا توجد خبرة بشرية أثناء الحمل. رغم عدم معرفة تأثيرات ضارة بالجنين، لا يُستخدم أثناء الحمل وخاصة في الثلث الأول إلا إذا رأى الطبيب ضرورته بعد تقييم دقيق للفائدة والخطر، مع مراعاة مخاطر عدم كفاية العلاج. تشير البيانات غير السريرية إلى أن الإبراتروبيوم لا يعبر المشيمة، ولم تُلاحظ تشوهات في دراسات التكاثر على الحيوانات.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
- لا توجد خبرة بشرية أثناء الرضاعة الطبيعية؛ لا يُستخدم إلا إذا رأى الطبيب ضرورته بعد تقييم دقيق للفائدة والخطر.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
المتابعة أثناء العلاج
- يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي أثناء العلاج؛ وطلب المشورة الطبية عند عدم التحسن الكافي أو التدهور، وعلى الفور عند حدوث ضيق تنفس حاد أو سريع التفاقم.نشرة دولية لنفس المنتج · Fachinfo-Service (Rote Liste Service GmbH, fachinfo.de)
كيف يعمل الدواء
- إبراتروبيوم بروميد: يحصر المستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للشعب الهوائية فيقلل الانقباض القصبي الناتج عن العصب المبهم، مع امتصاص جهازي ضئيل عند الاستنشاق.مضاد للكولين (مضاد للمستقبلات المسكارينية)، مركب أمونيوم رباعي