دواعي استعمال اوجرام 457مجم 10 قرص مضغ

أقراص قابلة للمضغ تحتوي على أموكسيسيلين 400 مجم + حمض الكلافولانيك 57 مجم (اوجرام 457 مجم)، عبوة 10 أقراص، إنتاج راميدا (مصر)؛ مضاد حيوي واسع المجال من البنسلين مع مثبط بيتا لاكتاماز.

• العدوى الناتجة عن سلالات حساسة منتجة لبيتا لاكتاماز: عدوى الجهاز التنفسي السفلي، التهاب الأذن الوسطى البكتيري الحاد، التهاب الجيوب، عدوى الجلد وبنيته، عدوى المسالك البولية.الفئة: Adults and paediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الأكثر شيوعاً: إسهال/براز لين (9%)، غثيان (3%)، طفح جلدي وشرى (3%)، قيء (1%)، التهاب مهبلي (1%)؛ وتزداد النسبة، خاصة الإسهال، مع الجرعات الأعلى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• بعد التسويق: عسر هضم، التهاب المعدة، التهاب الفم، اللسان الأسود المشعر، داء المبيضات المخاطي الجلدي، التهاب القولون الغشائي الكاذب، التأق، الوذمة الوعائية، تفاعلات شبيهة بداء المصل، الحمامى متعددة الأشكال، متلازمة ستيفنز جونسون/انحلال البشرة السمي، التهاب الكبد واليرقان الركودي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تاريخ تفاعلات فرط حساسية خطيرة (مثل التأق أو متلازمة ستيفنز جونسون) للأموكسيسيلين أو الكلافولانات أو مضادات بيتا لاكتام الأخرى (البنسلينات والسيفالوسبورينات).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تاريخ سابق لليرقان الركودي/الخلل الكبدي المرتبط بالأموكسيسيلين/كلافولانات البوتاسيوم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحتوي أقراص المضغ الأمريكية 400/57 مجم على الأسبارتام (6.7 مجم فينيل ألانين لكل قرص) ولا تُستخدم لمرضى بيلة الفينيل كيتون؛ ولم يُتحقق من سواغات المنتج المصري.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تفاعلات فرط حساسية (تأقية) خطيرة وأحياناً مميتة؛ يُسأل عن حساسية سابقة للبنسلين أو السيفالوسبورين أو غيرها قبل البدء ويُوقف الدواء عند حدوث تفاعل تحسسي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد تحدث تفاعلات جلدية شديدة (متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، متلازمة DRESS، البثار الطفحي الحاد)؛ يُراقب الطفح عن كثب ويُوقف الدواء إذا تطورت الآفات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• متلازمة التهاب الأمعاء والقولون الدوائية (قيء مستمر بعد 1-4 ساعات من التناول)، غالباً لدى الأطفال؛ يُوقف الدواء عند حدوثها.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• خلل كبدي يشمل التهاب الكبد واليرقان الركودي، عادة قابل للعكس لكن أُبلغ عن وفيات؛ تُراقب وظائف الكبد دورياً لدى مرضى القصور الكبدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يحدث إسهال مرتبط بالمطثية العسيرة يتراوح من إسهال خفيف إلى التهاب قولون مميت، حتى بعد أكثر من شهرين من العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُعطى لمرضى كثرة الوحيدات العدوائية (نسبة عالية من الطفح الحمامي)؛ مع مراعاة احتمال العدوى الفائقة الفطرية أو البكتيرية أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Probenecidيقلل الإفراز الأنبوبي الكلوي للأموكسيسيلين فيرفع مستوياته ويطيلها؛ لا يُنصح بالتناول المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Oral anticoagulantsأُبلغ عن إطالة غير طبيعية لزمن البروثرومبين (ارتفاع INR)؛ تجب المراقبة وتعديل جرعة مضاد التخثر عند الحاجة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Allopurinolالاستخدام المتزامن يزيد حدوث الطفح الجلدي مقارنة بالأموكسيسيلين وحده.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Combined oral contraceptivesقد يقلل إعادة امتصاص الإستروجين وفعالية موانع الحمل الفموية المركبة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لم تُظهر دراسات التكاثر على الحيوانات (الجرذان والفئران) ضرراً للأجنة، لكن لا توجد دراسات كافية ومضبوطة لدى الحوامل؛ يُستخدم أثناء الحمل فقط عند الحاجة الواضحة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُفرز الأموكسيسيلين في حليب الأم؛ وقد يؤدي استخدامه أثناء الرضاعة إلى تحسس الرضيع، لذا يلزم الحذر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• مراقبة وظائف الكبد دورياً لدى مرضى القصور الكبدي؛ ومراقبة زمن البروثرومبين/INR عند التناول مع مضادات التخثر الفموية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أموكسيسيلين: مضاد بيتا لاكتام قاتل للبكتيريا يثبط تخليق جدار الخلية البكتيرية؛ ويُعطَّل بإنزيمات بيتا لاكتاماز.بنسلين أميني (مضاد بكتيري من مجموعة بيتا لاكتام)
• حمض الكلافولانيك: مركب بيتا لاكتام يعطل بعض إنزيمات بيتا لاكتاماز فيحمي الأموكسيسيلين من التكسير.مثبط لإنزيم بيتا لاكتاماز