دواعي استعمال ازجوكلاتينس محلول معقم للعين 5 مل

قطرة عين (محلول معقم) تحتوي على طرطرات البريمونيدين + التيمولول، عبوة 5 مل؛ قطرة خافضة لضغط العين (جراند فارما لصالح APIC، مصر).

• خفض ضغط العين المرتفع لدى مرضى الجلوكوما أو ارتفاع ضغط العين الذين يحتاجون علاجًا مساعدًا أو بديلًا لعدم السيطرة الكافية على الضغطالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• خفض ضغط العين في الجلوكوما المزمنة مفتوحة الزاوية أو ارتفاع ضغط العين غير المستجيب بشكل كافٍ لحاصرات بيتا الموضعيةالفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC)

• أكثر الآثار الجانبية شيوعًا (نحو 5-15%): التهاب الملتحمة التحسسي وتجريب الملتحمة واحمرار الملتحمة وحكة العين وحرقان ولسع العين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• أكثر الآثار الجانبية المبلغ عنها: احمرار الملتحمة (نحو 15%) والإحساس بالحرقان في العين (نحو 11%)؛ ومعظمها خفيف وأدى إلى الإيقاف لدى نسبة صغيرة فقط.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)

• أمراض المجاري التنفسية التفاعلية بما فيها الربو القصبي أو تاريخ الربو، والانسداد الرئوي المزمن الشديد؛ بطء القلب الجيبي وإحصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة وقصور القلب الواضح والصدمة القلبية؛ حديثو الولادة والرضع دون سنتين؛ فرط الحساسية لأي مكون.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• بالإضافة إلى ذلك (ملخص الخصائص البريطاني): متلازمة العقدة الجيبية المريضة والإحصار الجيبي الأذيني؛ المرضى الذين يتناولون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين؛ والمرضى الذين يتناولون مضادات اكتئاب تؤثر على النقل النورأدريناليني (مثل ثلاثية الحلقات والميانسيرين).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)

• يُمتص التيمولول جهازيًا: قد تحدث نفس الآثار الجانبية لحاصرات بيتا الجهازية بما فيها تفاعلات تنفسية وقلبية شديدة (أُبلغ عن وفيات بسبب تشنج القصبات لدى مرضى الربو وبسبب قصور القلب). يُستخدم بحذر في قصور القلب والانسداد الرئوي/أمراض تشنج القصبات وقصور الدورة الدماغية أو التاجية وظاهرة رينو.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد تخفي حاصرات بيتا علامات انخفاض السكر (الحذر في السكري خاصة المعالج بالإنسولين أو غير المستقر) وعلامات فرط نشاط الغدة الدرقية (قد يؤدي الإيقاف المفاجئ إلى عاصفة درقية)؛ وقد تزيد ضعف العضلات في الوهن العضلي الوبيل؛ وقد لا يستجيب مرضى الحساسية المفرطة الشديدة لجرعات الإبينفرين المعتادة؛ ويُنظر في السحب التدريجي قبل الجراحات الكبرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• أُبلغ عن تفاعلات فرط حساسية عينية مع البريمونيدين؛ وارتبط التهاب القرنية البكتيري بالعبوات متعددة الجرعات الملوثة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Antihypertensives and cardiac glycosidesقد يخفض البريمونيدين ضغط الدم؛ الحذر مع خافضات الضغط و/أو جليكوسيدات القلب.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Oral or intravenous beta-blockersتأثيرات إضافية محتملة على حصار بيتا الجهازي وضغط العين؛ ولا يُنصح باستخدام حاصري بيتا موضعيين معًا.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Oral calcium antagonists, catecholamine-depleting drugs (e.g. reserpine), digitalisتأثيرات إضافية محتملة: اضطرابات التوصيل الأذيني البطيني وقصور البطين الأيسر وانخفاض الضغط أو بطء القلب الملحوظ.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• CNS depressants (alcohol, barbiturates, opiates, sedatives, anesthetics)احتمال تأثير إضافي أو معزز مثبط للجهاز العصبي المركزي.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• CYP2D6 inhibitors (e.g. quinidine, SSRIs)أُبلغ عن تعزيز الحصار الجهازي لمستقبلات بيتا (مثل انخفاض معدل القلب والاكتئاب).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Tricyclic antidepressants and monoamine oxidase inhibitorsقد تضعف التأثير الخافض للضغط للكلونيدين الجهازي وقد تتداخل مع البريمونيدين؛ يُستخدم بحذر (ممنوع حسب ملخص الخصائص البريطاني).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• البيانات المتاحة عن الاستخدام لدى الحوامل غير كافية لتحديد خطر مرتبط بالدواء على النمو؛ ولم تُظهر دراسات الحيوان تشوهات عند تعرض ذي صلة سريرية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا ينبغي استخدامه أثناء الحمل إلا عند الضرورة الواضحة. وإذا استُخدم حتى الولادة يُراقب المولود بعناية في الأيام الأولى لعلامات حصار بيتا (مثل بطء القلب وانخفاض الضغط والضائقة التنفسية وانخفاض السكر).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
• يوجد التيمولول في حليب الأم؛ وبسبب احتمال آثار جانبية خطيرة على الرضيع (مثل تثبيط الجهاز العصبي المركزي وانقطاع النفس بسبب البريمونيدين) لا يُنصح بالرضاعة أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا ينبغي أن تستخدمه المرضعات.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)

• استجابة ضغط العين؛ ومعدل القلب وضغط الدم والحالة التنفسية لدى مرضى القلب أو الجهاز التنفسي؛ والنعاس لدى الأطفال.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• بريمونيدين: ناهض لمستقبلات ألفا-2 يخفض ضغط العين بتقليل إنتاج الخلط المائي وزيادة التصريف العنبي الصلبوي.ناهض انتقائي نسبيًا لمستقبلات ألفا-2 الأدرينالية
• تيمولول: حاصر غير انتقائي لمستقبلات بيتا 1 وبيتا 2 دون نشاط محاكٍ للودي أو مثبت للغشاء يُذكر؛ يخفض ضغط العين.حاصر غير انتقائي لمستقبلات بيتا الأدرينالية