دواعي استعمال بكلوزون فورت 0.1 مجم / جرعة 200 جرعة 100 مكجم/dose
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 75ج.م.
عن الدواء
بخاخ بكلوزون فورت المضغوط مقنن الجرعة من إنتاج الشركة العربية للأدوية (أدكو، مصر): بيكلوميتازون ديبروبيونات 100 ميكروجرام لكل بخة، 200 بخة؛ كورتيكوستيرويد مستنشق للعلاج الوقائي للربو.
دواعي الاستعمال
- العلاج الوقائي للربو الخفيف والمتوسط والشديدالفئة: Adults and childrenelectronic medicines compendium (emc)
الآثار الجانبية
- شائعة جداً: داء المبيضات الفموي (الفم والحلق). شائعة: بحة الصوت، تهيج الحلق. غير شائعة: طفح، شرى، حكة، احمرار. نادرة جداً: وذمة العينين/الوجه/الشفتين/الحلق، تثبيط الكظر، تأخر النمو، نقص كثافة العظام، الساد، الزرق، تشنج قصبي متناقض. غير معروفة: فرط النشاط النفسي الحركي، اضطرابات النوم، القلق، الاكتئاب، العدوانية، الصداع، تشوش الرؤية، الغثيان.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للبيكلوميتازون ديبروبيونات أو لأي من السواغات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
تحذيرات واحتياطات
- لا يُستخدم لتخفيف نوبات الربو الحادة؛ ويجب توفر موسع قصبي قصير المفعول. يُستخدم بانتظام حتى في غياب الأعراض ولا يُوقف فجأة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- زيادة استخدام موسع القصبات الإسعافي تدل على تدهور السيطرة والحاجة لإعادة التقييم؛ وتتطلب النوبات الشديدة زيادة العلاج بالكورتيكوستيرويد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- تأثيرات جهازية ممكنة مع الجرعات العالية لفترات طويلة: تثبيط الكظر، تأخر النمو لدى الأطفال، نقص كثافة العظام، الساد، الزرق، تأثيرات نفسية/سلوكية؛ تُخفض إلى أقل جرعة فعالة ويُراقب طول الأطفال.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- عناية خاصة عند التحويل من الستيرويدات الجهازية (قد يطول تعافي الكظر؛ بطاقة تحذير الستيرويد؛ تغطية إضافية أثناء الإجهاد أو الجراحة). الحذر في السل الرئوي النشط أو الكامن.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- اضطراب الرؤية: الإحالة لطبيب العيون عند حدوث تشوش الرؤية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- قد يحدث تشنج قصبي متناقض بعد الاستعمال: يُعالج بموسع قصبي سريع المفعول ويُوقف الدواء.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
التداخلات الدوائية
- Strong CYP3A inhibitors (e.g. ritonavir, cobicistat)البيكلوميتازون أقل اعتماداً على CYP3A من بعض الكورتيكوستيرويدات، لكن لا يمكن استبعاد التأثيرات الجهازية؛ يُستخدم بحذر مع المراقبة.electronic medicines compendium (emc)
- Disulfiram, metronidazoleتداخل نظري لدى المرضى الحساسين لأن المنتج البريطاني يحتوي كمية صغيرة من الإيثانول؛ لم يتم التحقق من سواغات المنتج المصري.electronic medicines compendium (emc)
الحمل والرضاعة
- لا توجد خبرة بشرية أثناء الحمل؛ يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة للأم الخطر المحتمل على الجنين. قد تسبب الكورتيكوستيرويدات في الحيوانات الحوامل الشفة المشقوقة وتأخر النمو داخل الرحم عند التعرض الجهازي المرتفع؛ ويتجنب الاستنشاق التعرض الجهازي المرتفع.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- يُفترض إفرازه في الحليب لكن احتمال الوصول لمستويات مؤثرة منخفض بالجرعات المستنشقة؛ يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة الخطر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة منتظمة لطول الأطفال في العلاج الطويل؛ تقييم وظائف الرئة في الربو الشديد؛ ومراقبة وظيفة قشرة الكظر أثناء خفض الستيرويدات الجهازية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
كيف يعمل الدواء
- بيكلوميتازون ديبروبيونات: طليعة دواء ذات ألفة ضعيفة لمستقبلات الجلوكوكورتيكويد، تتحلل بإنزيمات الإستراز إلى المستقلب الفعال بيكلوميتازون-17-أحادي البروبيونات ذي النشاط الموضعي القوي المضاد للالتهاب.كورتيكوستيرويد (جلوكوكورتيكويد)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- electronic medicines compendium (emc)
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- PubChem (PUG REST)
- Wikidata