دواعي استعمال بوستاجليبت ميت 50/1000مجم 30 قرص

بوستاجليبت ميت 50/1000 مجم (سيتاجليبتين + ميتفورمين) 30 قرصاً مغلفاً، مركب فموي لعلاج السكري تسوقه في مصر شركة بوسطن للأدوية.

• مساعد للنظام الغذائي والرياضة لتحسين التحكم في سكر الدم لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني (لا يستخدم للنوع الأول).الفئة: AdultsU.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)

• أكثر الآثار الجانبية شيوعاً (5% أو أكثر وأكثر من الدواء الوهمي) عند بدء السيتاجليبتين والميتفورمين معاً: الإسهال وعدوى الجهاز التنفسي العلوي والصداع.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)

• يمنع استخدامه في القصور الكلوي الشديد (معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل/دقيقة/1.73 م2)، والحماض الاستقلابي الحاد أو المزمن بما فيه الحماض الكيتوني السكري، وعند وجود تاريخ فرط حساسية خطير (مثل التأق أو الوذمة الوعائية) للسيتاجليبتين أو الميتفورمين.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)

• تحذير مؤطر: الحماض اللبني المرتبط بالميتفورمين (قد يكون مميتاً)؛ ومن عوامل الخطورة القصور الكلوي وبعض الأدوية (مثل مثبطات الأنهيدراز الكربونية) والعمر 65 سنة فأكثر وفحوص الصبغة الإشعاعية والجراحة وحالات نقص الأكسجة والإفراط في الكحول والقصور الكبدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
• وردت تقارير بعد التسويق عن التهاب البنكرياس الحاد؛ يوقف الدواء فوراً عند الاشتباه. ووردت تفاعلات فرط حساسية خطيرة (تأق، وذمة وعائية، حالات جلدية تقشرية منها متلازمة ستيفنز جونسون) مع السيتاجليبتين.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
• قد يخفض الميتفورمين مستوى فيتامين ب12؛ تقاس مؤشرات الدم سنوياً وفيتامين ب12 كل 2-3 سنوات. يزداد خطر انخفاض السكر مع الإنسولين أو محفزات إفرازه وقد يلزم خفض جرعتها.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)

• Carbonic anhydrase inhibitors (topiramate, zonisamide, acetazolamide, dichlorphenamide)قد تزيد خطر الحماض اللبني؛ ينظر في مراقبة أكثر تكراراً.U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
• Drugs that reduce metformin clearance (OCT2/MATE inhibitors)قد تزيد التعرض الجهازي للميتفورمين وخطر الحماض اللبني.U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)

• البيانات المحدودة غير كافية لتحديد الخطر؛ لم تظهر دراسات الميتفورمين المنشورة ارتباطاً واضحاً بالتشوهات الكبرى أو الإجهاض؛ ويحمل السكري غير المنضبط مخاطر على الأم والجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
• لا تتوفر معلومات عن المركب في حليب الأم؛ يوجد الميتفورمين في الحليب دون آثار ضارة مبلغ عنها على الرضيع؛ ويوجد السيتاجليبتين في حليب الفئران. توازن فوائد الرضاعة مع حاجة الأم.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)

• تقيم وظائف الكلى قبل البدء ودورياً؛ لا ينصح بالبدء عند معدل ترشيح من 30 إلى أقل من 45؛ وقد يلزم الإيقاف عند أو قبل التصوير بالصبغة اليودية.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)

• سيتاجليبتين: مثبط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4
• ميتفورمين هيدروكلوريد: بيجوانيد