دواعي استعمال سيبروفار 500 مجم 10 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 69ج.م.
عن الدواء
سيبروفار 500 مجم 10 اقراص: سيبروفلوكساسين - أقراص مغلفة.
دواعي الاستعمال
- العدوى الناتجة عن بكتيريا حساسة: الجلد وأنسجته، العظام والمفاصل، عدوى البطن المضاعفة (مع الميترونيدازول)، الإسهال المعدي، حمى التيفويد، السيلان غير المضاعف، الجمرة الخبيثة الاستنشاقية بعد التعرض، الطاعون، التهاب البروستاتا البكتيري المزمن، الجهاز التنفسي السفلي، المسالك البولية والتهاب الجيوب الحاد.DailyMed (US National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- أكثر الآثار الجانبية شيوعاً في التجارب السريرية: الغثيان (2.5%)، الإسهال (1.6%)، اضطراب اختبارات وظائف الكبد (1.3%)، القيء (1%)، والطفح الجلدي (1%).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- بعد التسويق: إطالة QT، اعتلال الأعصاب الطرفية، التهاب/تمزق الأوتار، الفشل الكبدي، التهاب القولون الغشائي الكاذب، قلة الكريات الشاملة، تفاعلات نفسية (هياج، تشوش، هذيان) وتفاعلات جلدية شديدة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للسيبروفلوكساسين أو أي كينولون آخر أو أي من مكونات المستحضر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- الاستخدام المتزامن مع التيزانيدين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: ترتبط الفلوروكينولونات بتفاعلات خطيرة قد تكون معيقة وغير عكوسة (التهاب الأوتار وتمزقها، اعتلال الأعصاب الطرفية، تأثيرات على الجهاز العصبي المركزي) وقد تزيد الوهن العضلي الوبيل سوءاً؛ يُتجنب في مرضى الوهن العضلي المعروف؛ ويُحتفظ به لمن لا بديل لهم في التهاب الجيوب الحاد والتفاقم الحاد لالتهاب الشعب المزمن وعدوى المسالك البولية غير المضاعفة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- خطر تمدد الأبهر وتسلخه؛ يُتجنب في المرضى المصابين أو المعرضين للخطر ما لم يتوفر بديل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- إطالة فترة QT وتورساد دي بوانت؛ يُتجنب مع الأدوية المطيلة لفترة QT ولدى من لديهم عوامل خطورة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- سُجلت تفاعلات فرط حساسية خطيرة وسمية كبدية وإسهال مرتبط بالمطثية العسيرة وحساسية للضوء وتبلور في البول واضطرابات سكر الدم (انخفاض وارتفاع).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- تفاعلات خطيرة ومميتة مع الثيوفيلين؛ يثبط السيبروفلوكساسين إنزيم CYP1A2 ويرفع مستويات الأدوية المستقلبة به.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- تفاعلات عضلية هيكلية (اعتلال المفاصل) لدى الأطفال؛ ليس الخيار الأول للأطفال إلا في دواعٍ محددة في النشرة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Tizanidineمضاد استطباب: زيادة كبيرة في مستوى التيزانيدين (هبوط الضغط والنعاس).DailyMed (US National Library of Medicine)
- Theophyllineارتفاع مستوى الثيوفيلين مع تفاعلات خطيرة ومميتة؛ تُراقب المستويات وتُعدل الجرعة.DailyMed (US National Library of Medicine)
- Multivalent cation products (antacids, sucralfate, iron, zinc, calcium)انخفاض ملحوظ في امتصاص السيبروفلوكساسين؛ يُفصل بين الجرعات (قبل ساعتين أو بعد 6 ساعات).DailyMed (US National Library of Medicine)
- Warfarin / oral anticoagulantsزيادة تأثير مضاد التخثر؛ تُراقب نسبة INR.DailyMed (US National Library of Medicine)
- Methotrexateقد يرتفع مستوى الميثوتريكسات وسميته.DailyMed (US National Library of Medicine)
- Drugs that prolong the QT intervalتأثير إضافي على إطالة QT؛ يُتجنب.DailyMed (US National Library of Medicine)
- Antidiabetic agents (e.g. sulfonylureas, insulin)خطر اضطراب سكر الدم بما في ذلك نقص السكر الشديد؛ يُراقب سكر الدم.DailyMed (US National Library of Medicine)
- CYP1A2 substrates (clozapine, ropinirole, olanzapine, duloxetine, caffeine)زيادة مستوى هذه الأدوية؛ تُراقب وتُعدل الجرعات.DailyMed (US National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لم تُظهر الخبرة المنشورة على مدى عقود خطراً مرتبطاً بالدواء للتشوهات الخلقية الكبرى أو الإجهاض أو النتائج الضارة للأم والجنين؛ ولم تُظهر الدراسات الحيوانية تشوهات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- يُفرز السيبروفلوكساسين في حليب الأم؛ ونظراً لخطر تفاعلات خطيرة لدى الرضيع، يُشفط الحليب ويُتخلص منه أو تُتجنب الرضاعة أثناء العلاج ولمدة يومين بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة وظائف الكلى في القصور الكلوي، وسكر الدم لدى مرضى السكري، ونسبة INR مع الوارفارين، ومستوى الثيوفيلين عند الاستخدام المتزامن.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (US National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- سيبروفلوكساسين: مضاد بكتيري قاتل للبكتيريا من الفلوروكينولونات يثبط إنزيم DNA جيراز (توبوإيزوميراز II) وتوبوإيزوميراز IV فيمنع تضاعف الحمض النووي البكتيري.مضاد بكتيري من الفلوروكينولونات
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem
- DailyMed (US National Library of Medicine)