دواعي استعمال اليمبوسيس 2.5 مجم 30 قرص مغلف
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 248.25ج.م.
عن الدواء
اليمبوسيس 2.5 مجم 30 قرص مغلف: أبيكسابان أقراص مغلفة من ديبيكي / زيتا فارم.
دواعي الاستعمال
- تقليل خطر السكتة الدماغية والانصمام الجهازي لدى البالغين المصابين بالرجفان الأذيني غير الصمامي.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. NLM)
- الوقاية من تجلط الأوردة العميقة بعد جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. NLM)
- علاج تجلط الأوردة العميقة والانصمام الرئوي.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. NLM)
- تقليل خطر تكرار تجلط الأوردة العميقة والانصمام الرئوي بعد العلاج الأولي.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. NLM)
- علاج الانصمام الخثاري الوريدي وتقليل خطر تكراره لدى الأطفال منذ الولادة بعد 5 أيام على الأقل من العلاج الأولي بمضادات التخثر (جرعات حسب الوزن؛ يستخدم الأطفال الأقل وزناً مستحضرات أخرى).الفئة: Paediatric patients from birthDailyMed (U.S. NLM)
الآثار الجانبية
- أكثر التفاعلات الضارة شيوعاً لدى البالغين مرتبطة بالنزيف.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
موانع الاستعمال
- نزيف مرضي نشط؛ فرط تحسس شديد للأبيكسابان (مثل التأق).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: الإيقاف المبكر يزيد خطر الأحداث الخثارية؛ يُنظر في التغطية بمضاد تخثر آخر عند الإيقاف لأسباب غير النزيف المرضي أو اكتمال العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- تحذير مؤطر: ورم دموي فوق الجافية أو شوكي (قد يسبب شللاً دائماً) مع التخدير النخاعي أو البزل الشوكي؛ لا تُزال القثاطير قبل 24 ساعة من آخر جرعة وتؤخذ الجرعة التالية بعد 5 ساعات على الأقل من الإزالة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- يزيد الأبيكسابان خطر النزيف الخطير الذي قد يكون مميتاً، ويزداد الخطر مع مضادات الصفائح ومضادات التخثر الأخرى والهيبارين وحالات الخثرة ومثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- لا يوصى به لمرضى الصمامات القلبية الاصطناعية، ولا كبديل أولي للهيبارين في الانصمام الرئوي غير المستقر ديناميكياً أو عند التخطيط لإذابة الخثرة/استئصالها، ولا في متلازمة أضداد الفوسفوليبيد ثلاثية الإيجابية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
التداخلات الدوائية
- Combined P-gp and strong CYP3A4 inhibitors (e.g. ketoconazole, itraconazole, ritonavir)تزيد التعرض للأبيكسابان: تُخفَّض جرعات 5/10 مجم بنسبة 50% ويُتجنب الجمع مع 2.5 مجم مرتين يومياً. الكلاريثروميسين: لا يلزم تعديل الجرعة وفق بيانات الحركية.DailyMed (U.S. NLM)
- Combined P-gp and strong CYP3A4 inducers (e.g. rifampin, carbamazepine, phenytoin, St John's wort)تقلل التعرض للأبيكسابان وتزيد خطر الانصمام الخثاري؛ يُتجنب الاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. NLM)
- Anticoagulants, antiplatelet agents, fibrinolytics, heparin, aspirin, chronic NSAIDsتزيد خطر النزيف.DailyMed (U.S. NLM)
الحمل والرضاعة
- البيانات المحدودة لدى الحوامل غير كافية لتقدير المخاطر المرتبطة بالدواء؛ قد يزيد العلاج خطر النزيف أثناء الحمل والولادة. لم تظهر تأثيرات تطورية ضارة في الدراسات الحيوانية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- لا توجد بيانات بشرية؛ يتراكم الأبيكسابان في حليب الفئران؛ لا يوصى بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
المتابعة أثناء العلاج
- تُشرح للمرضى علامات وأعراض فقدان الدم؛ وبعد التخدير النخاعي تُجرى مراقبة متكررة لأي ضعف عصبي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
كيف يعمل الدواء
- أبيكسابان: مثبط انتقائي عكوس للعامل Xa الحر والمرتبط بالجلطة ولنشاط البروثرومبيناز، فيقلل توليد الثرومبين؛ دون تأثير مباشر على تجمع الصفائح (النشرة الأمريكية).مثبط مباشر للعامل Xa
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- EGDB ingredient cache
- DailyMed (U.S. NLM)