دواعي استعمال إيمباكوزا تريو إكس آر 10/5/1000 مجم

أقراص مغلفة ممتدة المفعول؛ الأدلة المصرية تسجله إيمباكوزا تريو إكس آر 10/5/1000 مجم 30 قرصاً.

• مساعد للنظام الغذائي والرياضة لتحسين ضبط سكر الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 (نشرة أمريكية لتركيبة مكافئة).الفئة: Adults with type 2 diabetesDailyMed (U.S. NLM)

• شائع: عدوى مسالك بولية، عدوى فطرية تناسلية، زيادة التبول، عطش، التهاب أنف بلعومي؛ مع الميتفورمين أيضاً اضطرابات هضمية. مخبرياً: ارتفاع LDL-C وارتفاع الهيماتوكريت.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)

• قصور كلوي شديد أو مرض كلوي في المرحلة النهائية أو غسيل كلى؛ حماض استقلابي حاد أو مزمن بما فيه الحماض الكيتوني السكري؛ فرط حساسية للإمباغليفلوزين أو الميتفورمين (والليناغليبتين إن وُجد) أو أي مكوّن.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)

• حماض كيتوني (بما فيه مع سكر طبيعي)، نقص حجم، إنتان بولي/التهاب حوض كلوي، عدوى فطرية تناسلية، نقص سكر مع الأنسولين/السلفونيل يوريا، التهاب اللفافة الناخر للعجان (غنغرينا فورنييه) مع مثبطات SGLT2.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)
• خطر الحماض اللبني مع الميتفورمين (تحذير محاط بإطار في النشرات الأمريكية): يزداد مع القصور الكلوي ونقص الأكسجة والكحول ومواد التباين وأمراض الكبد؛ أوقف العلاج عند الاشتباه.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)
• مثبطات DPP-4 بما فيها الليناغليبتين: تقارير ما بعد التسويق عن التهاب بنكرياس حاد وألم مفاصل شديد؛ أوقف العلاج عند الاشتباه بالتهاب البنكرياس.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)

• Insulin or insulin secretagogues (e.g. sulfonylureas)شديدزيادة خطر نقص سكر الدم؛ قد يلزم خفض جرعة الأنسولين/مفرزات الأنسولين.DailyMed (U.S. NLM)
• Iodinated contrast / alcohol / carbonic anhydrase inhibitorsشديديزيد خطر الحماض اللبني مع الميتفورمين؛ أوقف الميتفورمين حول مواد التباين اليودية وفق معايير النشرة؛ تجنب الإفراط في الكحول.DailyMed (U.S. NLM)

• النشرات الأمريكية توصي بتجنب الاستخدام في الثلثين الثاني والثالث لبيانات حيوانية عن آثار كلوية لمثبطات SGLT2؛ عند اكتشاف الحمل يُنصح ببدائل وفق إرشاد الطبيب.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)
• غير موصى به أثناء الرضاعة وفق النشرات الأمريكية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)

• راقب وظائف الكلى قبل وأثناء العلاج؛ قيّم حالة الحجم؛ راقب أعراض الحماض الكيتوني حتى مع سكر قريب من الطبيعي؛ علامات العدوى التناسلية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. NLM)

• إمباغليفلوزين: يثبط الناقل SGLT2 في النبيبات الكلوية القريبة فيقلل إعادة امتصاص الجلوكوز المرشح ويخفض العتبة الكلوية للجلوكوز، مما يزيد إطراح الجلوكوز في البول (النشرة الأمريكية).مثبط للناقل المشترك للصوديوم والجلوكوز من النوع 2
• ليناغليبتين: يثبط DPP-4 فيرفع مستويات الإنكرتينات ويزيد إفراز الإنسولين المعتمد على الجلوكوز.مثبط لإنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4
• ميتفورمين: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز ويقلل امتصاصه المعوي ويحسن حساسية الإنسولين بزيادة امتصاص الأنسجة الطرفية للجلوكوز واستخدامه؛ ولا يغير إفراز الإنسولين (النشرة الأمريكية).بيجوانيد