دواعي استعمال ايراستابكس بلس 40/12.5مجم 30 قرص

ايراستابكس بلس 40/12.5مجم 30 قرص — أقراص مغلفة (40 mg/12.5 mg)، علبة 30 قرص، من مالتي أبكس (مصر).

• علاج ارتفاع ضغط الدم لخفض الضغط؛ وليس مخصصاً كعلاج أولي.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الأعراض الجانبية الأكثر من العلاج الوهمي (≥ 2%) شملت الغثيان وارتفاع حمض اليوريك والدوخة وعدوى الجهاز التنفسي العلوي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فرط الحساسية لأي من مكونات المستحضر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• انعدام البول.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُستخدم الأليسكيرين مع هذا المستحضر في مرضى السكري.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• سمية للجنين (تحذير في إطار): الأدوية المؤثرة مباشرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل تقلل وظائف كلى الجنين وتزيد المراضة والوفيات لدى الجنين وحديثي الولادة؛ يجب إيقاف الدواء في أسرع وقت عند اكتشاف الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يحدث انخفاض ضغط عرضي بعد بدء العلاج لدى المرضى ناقصي السوائل أو الملح (مثل من يتناولون جرعات عالية من مدرات البول)؛ يجب تصحيح النقص قبل البدء أو البدء تحت إشراف طبي دقيق.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد تحدث تغيرات في وظائف الكلى بما فيها الفشل الكلوي الحاد، خصوصاً لدى المرضى الذين تعتمد كلاهم على نظام الرينين-أنجيوتنسين (مثل تضيق الشريان الكلوي أو قصور القلب الشديد أو نقص السوائل)؛ راقب وظائف الكلى دورياً.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• مكون الثيازيد: قد يسبب نقص البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم وارتفاع الكالسيوم وحمض اليوريك أو يُحدث نوبة نقرس، وقد يغير تحمل الجلوكوز؛ راقب الأملاح في الدم دورياً.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يسبب الهيدروكلوروثيازيد تفاعلاً فردياً ينتج عنه قصر نظر عابر حاد وزرق (جلوكوما) حاد مغلق الزاوية، عادة خلال ساعات إلى أسابيع من البدء؛ يجب إيقافه فوراً عند حدوثه.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• اعتلال معوي شبيه بالذرب: تم الإبلاغ عن إسهال مزمن شديد مع فقدان وزن كبير بعد أشهر إلى سنوات من بدء الأولميسارتان؛ إذا حدث ولم يوجد سبب آخر يُوقف الأولميسارتان.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Aliskiren / ACE inhibitors / other angiotensin receptor blockers (dual RAS blockade)يُتجنبالحصار المزدوج لنظام الرينين-أنجيوتنسين يزيد خطر انخفاض الضغط وارتفاع البوتاسيوم وتغيرات وظائف الكلى بما فيها الفشل الكلوي الحاد؛ تجنب الجمع، ولا يُستخدم الأليسكيرين في مرضى السكري، وراقب الضغط ووظائف الكلى والأملاح.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• NSAIDs including selective COX-2 inhibitorsفي كبار السن أو ناقصي السوائل أو مرضى الكلى، قد تؤدي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مع حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين إلى تدهور وظائف الكلى بما فيها فشل كلوي حاد، وقد تضعف التأثير الخافض للضغط؛ راقب وظائف الكلى دورياً.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Lithiumتم الإبلاغ عن ارتفاع تركيز الليثيوم في الدم وسميته مع حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين؛ راقب مستوى الليثيوم أثناء الاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Colesevelamالكوليسيفيلام يقلل التعرض الجهازي والتركيز الأقصى للأولميسارتان؛ يُعطى الأولميسارتان قبل الكوليسيفيلام بأربع ساعات على الأقل.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Antidiabetic drugs (oral agents and insulin)قد تستلزم تغيرات تحمل الجلوكوز الناتجة عن الثيازيد تعديل جرعة أدوية السكر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Cholestyramine and colestipol resinsراتنجات التبادل الأيوني ترتبط بالهيدروكلوروثيازيد وتقلل امتصاصه؛ تُفصل الجرعات (الهيدروكلوروثيازيد قبل الراتنج بـ4 ساعات على الأقل أو بعده بـ4–6 ساعات).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• سمية للجنين (تحذير في إطار): الأدوية المؤثرة مباشرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل تقلل وظائف كلى الجنين وتزيد المراضة والوفيات لدى الجنين وحديثي الولادة؛ يجب إيقاف الدواء في أسرع وقت عند اكتشاف الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• بسبب احتمال حدوث آثار ضارة على الرضيع، يُتجنب الاستخدام أثناء الرضاعة (إيقاف الرضاعة أو الدواء).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• راقب الأملاح ووظائف الكلى وضغط الدم دورياً.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أولميسارتان ميدوكسوميل: طليعة دواء تتحلل إلى أولميسارتان الذي يحجب تأثيرات الأنجيوتنسين 2 المضيقة للأوعية والمحفزة لإفراز الألدوستيرون على مستقبل AT1.حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين 2
• هيدروكلوروثيازيد: يزيد إخراج الصوديوم والكلوريد عبر الكلى فيقلل حجم الدم داخل الأوعية.مدر للبول من الثيازيدات