دواعي استعمال اوبيتركسيد 100 مجم فيال
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 2,477ج.م.
عن الدواء
بيميتريكسيد 100 مجم مسحوق لمحلول التسريب الوريدي، فيال واحد.
دواعي الاستعمال
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا غير الحرشفي المتقدم موضعيًا أو النقيلي: علاج أولي مع بيمبروليزوماب وعلاج بلاتيني، أو مع سيسبلاتين؛ علاج مداومة بعد 4 دورات من العلاج البلاتيني دون تقدم المرض؛ وكعلاج منفرد بعد علاج كيميائي سابق. غير مخصص لسرطان الرئة الحرشفي.DailyMed (U.S. NLM)
- ورم المتوسطة الجنبي الخبيث غير القابل للاستئصال أو غير المرشح للجراحة، بالاشتراك مع سيسبلاتين.DailyMed (U.S. NLM)
الآثار الجانبية
- أكثر الآثار الجانبية شيوعًا (20% فأكثر) كعلاج منفرد: الإرهاق والغثيان وفقدان الشهية؛ ومع السيسبلاتين: القيء وقلة العدلات وفقر الدم والتهاب الفم/البلعوم وقلة الصفائح والإمساك.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
موانع الاستعمال
- تاريخ من تفاعل فرط حساسية شديد للبيميتريكسيد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
تحذيرات واحتياطات
- تثبيط نخاع العظم (يقلله حمض الفوليك وفيتامين ب12؛ لا تبدأ دورة جديدة إلا إذا كانت العدلات 1500 خلية/مم3 على الأقل والصفائح 100,000 خلية/مم3 على الأقل)، والفشل الكلوي، والسمية الجلدية الفقاعية والتقشرية، والتهاب الرئة الخلالي، وتفاعل استدعاء الإشعاع، والسمية على الجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
التداخلات الدوائية
- Ibuprofen (and other NSAIDs)يزيد الإيبوبروفين من تعرض الجسم للبيميتريكسيد؛ لدى المرضى ذوي تصفية الكرياتينين 45-79 مل/دقيقة يُتجنب الإيبوبروفين من يومين قبل الجرعة حتى يومين بعدها.DailyMed (U.S. NLM)
الحمل والرضاعة
- قد يسبب ضررًا للجنين؛ يُنصح النساء القادرات على الإنجاب باستخدام وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج و6 أشهر بعد آخر جرعة، والرجال ذوو الشريكات 3 أشهر بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- يُنصح بعدم الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
المتابعة أثناء العلاج
- إجراء صورة دم كاملة مع الصفائح ووظائف الكلى (تصفية الكرياتينين) قبل كل جرعة وبشكل دوري.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
كيف يعمل الدواء
- بيميتريكسيد: يثبط إنزيمات ثيميديلات سينثيز وثنائي هيدروفولات ريدكتاز وجليسيناميد ريبونيوكليوتيد فورميل ترانسفيراز المعتمدة على الفولات لتخليق البيورين والثيميدين (النشرة الأمريكية لأليمتا).مضاد لحمض الفوليك من مضادات الأيض
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)
- DailyMed (U.S. NLM)
- Wikidata