دواعي استعمال يوثيروكس 25 مكجم

أقراص ليفوثيروكسين الصوديوم 25 ميكروجرام (يوثيروكس؛ ميرك ألمانيا، توزيع آمون)، عبوة 100 قرص.

• علاج قصور الغدة الدرقية بما في ذلك القصور الخلقي لدى الرضع والقصور المكتسب لدى الأطفال والوذمة المخاطية الشبابية.الفئة: Adults and childrenelectronic medicines compendium (emc), UK

• غالباً بسبب الجرعة الزائدة (التكرار غير معروف): فرط الحساسية، النوبة الدرقية، التململ، الأرق، الرعاش، الذبحة الصدرية، اضطراب نظم القلب، الخفقان، تسرع القلب، التورد، ضيق التنفس، الإسهال، القيء، فرط التعرق، تساقط شعر مؤقت (الأطفال)، الطفح، ألم المفاصل، تشنج العضلات، اضطراب الدورة الشهرية، الصداع، الحمى، الوذمة ونقص الوزن.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• فرط الحساسية لليفوثيروكسين أو أي من المكونات؛ فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج؛ قصور الغدة الكظرية غير المعالج؛ البدء أثناء احتشاء عضلة القلب الحاد أو التهاب عضلة القلب أو التهاب القلب الشامل الحاد؛ الجمع مع مضادات الغدة الدرقية لعلاج فرط النشاط أثناء الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• يُبدأ تدريجياً لدى من هم فوق 50 عاماً وفي حالات القصور طويل الأمد؛ يُعالج قصور الكظرية بالكورتيكوستيرويد أولاً؛ الحذر في أمراض القلب وتجنب فرط النشاط الدوائي (خطر الرجفان الأذيني والكسور)؛ قد يلزم تعديل جرعات أدوية السكري؛ فقد كثافة العظام مع الجرعات الكابتة؛ لا يستخدم لإنقاص الوزن؛ قد يتطلب التحويل بين المستحضرات مراجعة الجرعة؛ قد يتداخل البيوتين مع تحاليل الغدة الدرقية؛ يحتوي على اللاكتوز.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• Oral anticoagulants (warfarin)قد يزيد الليفوثيروكسين تأثير مضادات التخثر؛ يجب مراقبة INR وتعديل الجرعة.electronic medicines compendium (emc), UK
• Antacids, calcium salts, iron salts, sucralfate, colestyramine and other binding agentsتقلل امتصاص الليفوثيروكسين؛ يجب الفصل بين الجرعات (تنصح النشرة بفاصل حوالي 4-5 ساعات لعدة عوامل رابطة).electronic medicines compendium (emc), UK
• Antidiabetic agents (insulin, oral hypoglycaemics)قد يزيد الليفوثيروكسين احتياج الإنسولين أو أدوية السكري الفموية؛ يجب مراقبة سكر الدم.electronic medicines compendium (emc), UK
• Enzyme inducers (carbamazepine, phenytoin, rifampicin, barbiturates, St John's wort)قد تزيد استقلاب الليفوثيروكسين وتقلل تأثيره؛ قد يلزم تعديل الجرعة.electronic medicines compendium (emc), UK
• Amiodaroneقد يسبب الأميودارون الغني باليود قصوراً أو فرطاً في نشاط الغدة؛ يجب مراقبة وظائف الغدة.electronic medicines compendium (emc), UK
• Oestrogens/oral contraceptives, proton pump inhibitors, orlistat, ritonavir, imatinib, sertralineقد تزيد احتياج الليفوثيروكسين أو تغير نتائج تحاليل الغدة؛ يجب مراقبة TSH وتعديل الجرعة.electronic medicines compendium (emc), UK
• Digoxinقد يغير الوصول للوظيفة الدرقية الطبيعية مستويات الديجوكسين ويتطلب تعديل جرعته.electronic medicines compendium (emc), UK
• Tricyclic antidepressants and sympathomimeticsقد يعزز الليفوثيروكسين تأثيراتها بما في ذلك التحفيز القلبي الوعائي.electronic medicines compendium (emc), UK

• يجب الاستمرار في علاج قصور الغدة أثناء الحمل مع مراقبة وظائف الغدة لأن القصور غير المعالج يحمل مخاطر؛ وقد يزداد احتياج الجرعة. لا يجمع مع مضادات الغدة الدرقية أثناء الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• يفرز الليفوثيروكسين في حليب الأم بتركيزات منخفضة؛ ويمكن الاستمرار في العلاج أثناء الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• مراقبة TSH (وT4 الحر) لضبط الجرعة؛ رسم قلب قبل البدء لاكتشاف التغيرات الإقفارية؛ مراقبة السكر لدى مرضى السكري وINR مع مضادات التخثر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• ليفوثيروكسين الصوديوم: الليفوثيروكسين المصنع (T4) يتحول في الأنسجة الطرفية إلى ليوثيرونين (T3) ويعمل مثل هرمون الغدة الدرقية الطبيعي فيزيد معدل الأيض في الأنسجة.هرمون الغدة الدرقية (T4 مُصنَّع)