دواعي استعمال اكسفورج 10مجم/160مجم 14 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 218ج.م.
عن الدواء
أملوديبين 10 مجم / فالسارتان 160 مجم أقراص مغلفة عن طريق الفم (إكسفورج، نوفارتس)، عبوة 14 قرص.
دواعي الاستعمال
- علاج ارتفاع ضغط الدم لدى المرضى غير المنضبطين بعلاج واحد.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. NLM)
- علاج أولي لارتفاع ضغط الدم لدى من يحتاجون غالبًا لعدة أدوية للوصول للضغط المستهدف.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. NLM)
- علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي لدى البالغين غير المنضبطين على الأملوديبين أو الفالسارتان منفردًا.الفئة: AdultsEuropean Medicines Agency
الآثار الجانبية
- الآثار في التجارب: وذمة طرفية، التهاب البلعوم الأنفي، عدوى الجهاز التنفسي العلوي، دوار؛ وأكثر أسباب التوقف الوذمة والدوار.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية لأي مكون؛ عدم الجمع مع الأليسكيرين لمرضى السكري.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
- الاتحاد الأوروبي: فرط الحساسية للمواد الفعالة أو مشتقات ثنائي هيدروبيريدين؛ القصور الكبدي الشديد والركود الصفراوي؛ الأليسكيرين مع السكري أو القصور الكلوي؛ الثلثان الثاني والثالث من الحمل.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر - سمية الجنين: الأدوية المؤثرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين قد تسبب إصابة الجنين ووفاته؛ يوقف الدواء فور اكتشاف الحمل.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
- هبوط الضغط: يجب تصحيح نقص السوائل أو الأملاح قبل البدء؛ البدء بحذر مع قصور القلب أو الاحتشاء الحديث أو الجراحة أو الغسيل.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
- قد تتفاقم الذبحة أو يحدث احتشاء حاد بعد بدء الأملوديبين أو زيادته خاصة مع مرض الشرايين التاجية الانسدادي الشديد.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
- قد يحدث تغير في وظائف الكلى بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد لدى المعتمدين على نظام الرينين-أنجيوتنسين؛ تُراقب وظائف الكلى دوريًا.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
- قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم؛ تُراقب الأملاح دوريًا.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
التداخلات الدوائية
- Moderate and strong CYP3A inhibitorsتزيد التعرض للأملوديبين؛ قد يلزم خفض الجرعة.DailyMed (U.S. NLM)
- CYP3A inducers (e.g. rifampicin, St John's wort)تُراقب ضغط الدم عن كثب.DailyMed (U.S. NLM)
- Sildenafilمراقبة هبوط الضغط.DailyMed (U.S. NLM)
- Simvastatinيزيد الأملوديبين التعرض للسيمفاستاتين؛ الحد 20 مجم يوميًا.DailyMed (U.S. NLM)
- Cyclosporine, tacrolimusقد يزيد الأملوديبين مستوياتهما؛ مراقبة المستويات.DailyMed (U.S. NLM)
- Potassium-sparing diuretics, potassium supplements, potassium-containing salt substitutes, other RAS blockers, heparinقد ترفع البوتاسيوم؛ تجب مراقبته.DailyMed (U.S. NLM)
- NSAIDs including COX-2 inhibitorsقد تسبب تدهور وظائف الكلى لدى المسنين أو ناقصي السوائل وتضعف خفض الضغط.DailyMed (U.S. NLM)
- Dual RAS blockade (ARBs, ACE inhibitors, aliskiren)زيادة خطر هبوط الضغط وفرط البوتاسيوم وتغير وظائف الكلى؛ يُتجنب عمومًا.DailyMed (U.S. NLM)
- Lithiumارتفاع الليثيوم وسميته؛ مراقبة مستواه.DailyMed (U.S. NLM)
الحمل والرضاعة
- قد يسبب ضررًا للجنين؛ أدوية نظام الرينين-أنجيوتنسين في الثلثين الثاني والثالث تقلل وظائف كلى الجنين وتزيد المراضة والوفاة؛ يوقف فور اكتشاف الحمل.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
- بسبب احتمال حدوث آثار خطيرة لدى الرضيع لا يُنصح بالرضاعة أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة ضغط الدم ووظائف الكلى والأملاح دوريًا خاصة لدى المرضى المعرضين.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
كيف يعمل الدواء
- أملوديبين: حاصر قنوات الكالسيوم ثنائي هيدروبيريدين
- فالسارتان: حاصر مستقبلات الأنجيوتنسين 2