دواعي استعمال اكسجيد 500 مجم 28 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 4,950ج.م.
عن الدواء
أقراص ديفيراسيروكس 500 مجم قابلة للتشتت (أقراص لتحضير معلق فموي)، 28 قرصاً في العبوة (نوفارتس)؛ مخلب فموي للحديد.
دواعي الاستعمال
- علاج فرط الحديد المزمن الناتج عن نقل الدم (داء ترسب الهيموسيديرين) في المرضى من عمر سنتين فأكثر.الفئة: Patients ≥2 yearsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- علاج فرط الحديد المزمن في المرضى من عمر 10 سنوات فأكثر المصابين بمتلازمات الثلاسيميا غير المعتمدة على نقل الدم مع تركيز حديد كبدي ≥5 مجم حديد/جم وزن جاف وفيريتين مصل >300 ميكروجرام/لتر.الفئة: Patients ≥10 years with NTDTDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعاً (>5%) في فرط الحديد الناتج عن نقل الدم: الإسهال والقيء والغثيان وألم البطن والطفح الجلدي وارتفاع الكرياتينين؛ وفي الثلاسيميا غير المعتمدة على نقل الدم: الإسهال والطفح والغثيان.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- معدل ترشيح كبيبي <40 مل/دقيقة/1.73 م2؛ ضعف الحالة العامة؛ متلازمات خلل التنسج النقوي عالية الخطورة؛ الأورام المتقدمة؛ صفائح دموية <50 × 10^9/لتر؛ فرط الحساسية للديفيراسيروكس أو أي من المكونات.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: قد يسبب فشلاً كلوياً حاداً وفشلاً كبدياً ونزيفاً هضمياً قد تكون مميتة، خاصة لدى كبار السن ومرضى الاضطرابات الدموية المتقدمة أو الأمراض المصاحبة أو انخفاض الصفائح.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تم الإبلاغ عن تثبيط نخاع العظم (قلة العدلات، ندرة المحببات، تفاقم فقر الدم، قلة الصفائح) وفرط الحساسية وتفاعلات جلدية شديدة واضطرابات سمعية وبصرية والإفراط في إزالة الحديد.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Aluminium-containing antacidsلا يؤخذ مع مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- CYP3A4 substrates (e.g. ciclosporin, simvastatin, hormonal contraceptives, midazolam)قد يحفز ديفيراسيروكس إنزيم CYP3A4 فيقلل تركيز الأدوية التي يستقلبها؛ راقب انخفاض فعاليتها.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- CYP2C8 substrates (e.g. repaglinide, paclitaxel)يثبط ديفيراسيروكس إنزيم CYP2C8 فيرفع تركيز الأدوية المعنية؛ يُنظر في خفض جرعة ريباجلينيد ومراقبة السكر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Bile acid sequestrants (cholestyramine, colesevelam, colestipol)تجنب الاستخدام المتزامن: قد تخفض تركيز ديفيراسيروكس.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لا توجد دراسات على الحوامل؛ في الجرذان قلل ديفيراسيروكس حيوية النسل وزاد التشوهات الكلوية في الذكور؛ يستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا توجد بيانات عن لبن الأم البشري؛ يُفرز ديفيراسيروكس ومستقلباته في لبن الجرذان؛ يُقرر إيقاف الرضاعة أو الدواء.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- قبل البدء: الفيريتين، الكرياتينين مرتين ومعدل الترشيح، تحليل البول والأملاح، إنزيمات الكبد والبيليروبين، فحص السمع والعين. أثناء العلاج: الفيريتين ووظائف الكلى شهرياً (أسبوعياً في الشهر الأول لمرتفعي الخطورة) ووظائف الكبد وصورة الدم.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- ديفيراسيروكس: مخلب فعال فموياً انتقائي للحديد الثلاثي؛ مرتبط ثلاثي المخالب يرتبط بالحديد بألفة عالية بنسبة 2:1 (النشرة الأمريكية).مخلب فموي للحديد (مرتبط ثلاثي المخالب)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)