دواعي استعمال فامبيرا 10مجم 56 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 6,301ج.م.
عن الدواء
فامبريدين 10 مجم أقراص ممتدة المفعول (فامبيرا)، عبوة 56 قرصًا.
دواعي الاستعمال
- تحسين المشي لدى البالغين المصابين بالتصلب المتعدد مع صعوبة في المشي (درجة EDSS من 4 إلى 7).الفئة: AdultsEuropean Medicines Agency (EMA)
الآثار الجانبية
- شائع جدًا: عدوى المسالك البولية (حوالي 12%). شائع: الأرق، القلق، الدوخة، الصداع، اضطراب التوازن، التنميل، الرعشة، ضيق التنفس، ألم البلعوم والحنجرة، الغثيان، القيء، الإمساك، عسر الهضم، ألم الظهر، الوهن.نشرة دولية لنفس التركيبة · European Medicines Agency (EMA)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للفامبريدين أو السواغات؛ العلاج المتزامن بمنتجات فامبريدين (4-أمينوبيريدين) أخرى؛ تاريخ أو وجود تشنجات حالية؛ القصور الكلوي المتوسط أو الشديد (تصفية أقل من 50 مل/دقيقة)؛ الاستخدام المتزامن مع مثبطات ناقل OCT2 (مثل السيميتيدين).نشرة دولية لنفس التركيبة · European Medicines Agency (EMA)
- نشرة أمبيرا الأمريكية: مضاد استطباب مع أي تاريخ تشنجات، أو قصور كلوي متوسط أو شديد (تصفية ≤50 مل/دقيقة)، أو تاريخ فرط حساسية للدالفامبريدين أو 4-أمينوبيريدين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- يزيد خطر التشنجات: يُستخدم بحذر مع العوامل المخفضة لعتبة التشنج ويُوقف عند حدوث تشنج؛ القصور الكلوي يرفع مستوياته والآثار الجانبية (يُفحص أداء الكلى قبل العلاج وأثناءه)؛ الحذر مع ركائز OCT2 (كارفيديلول، بروبرانولول، ميتفورمين)؛ فرط حساسية خطير/تأق (غالبًا في الأسبوع الأول) — يُوقف ولا يُعاد؛ الحذر مع اضطرابات نظم أو توصيل القلب؛ الدوخة واضطراب التوازن قد يزيدان السقوط.نشرة دولية لنفس التركيبة · European Medicines Agency (EMA)
التداخلات الدوائية
- OCT2 inhibitors (e.g., cimetidine)مضاد استطباب: ناقل OCT2 مسؤول عن الإفراز الكلوي النشط للفامبريدين (حوالي 60% من الإخراج).European Medicines Agency (EMA)
- OCT2 substrates (e.g., carvedilol, propranolol, metformin)يُستخدم بحذر.European Medicines Agency (EMA)
- Other fampridine (4-aminopyridine) productsالعلاج المتزامن مضاد استطباب.European Medicines Agency (EMA)
الحمل والرضاعة
- بيانات محدودة لدى الحوامل؛ أظهرت الدراسات الحيوانية سمية تناسلية؛ يُفضل تجنب الفامبريدين أثناء الحمل كإجراء احترازي.نشرة دولية لنفس التركيبة · European Medicines Agency (EMA)
- غير معروف ما إذا كان الفامبريدين يُفرز في حليب الإنسان أو الحيوان؛ لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · European Medicines Agency (EMA)
المتابعة أثناء العلاج
- تقييم القدرة على المشي بعد 2–4 أسابيع من البدء وبشكل دوري؛ ومراقبة أداء الكلى قبل العلاج وأثناءه.نشرة دولية لنفس التركيبة · European Medicines Agency (EMA)
كيف يعمل الدواء
- فامبريدين: يحجب قنوات البوتاسيوم فيقلل تسرب التيار الأيوني ويطيل عودة الاستقطاب، مما يعزز تكوين جهد الفعل في المحاور منزوعة الميالين.حاصر قنوات البوتاسيوم
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)
- European Medicines Agency (EMA)
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)