دواعي استعمال فاتستاتين 10مجم 10 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 27ج.م.
عن الدواء
أتورفاستاتين 10 مجم أقراص مغلفة عن طريق الفم (سي فارم / إيجيبي)، عبوة 10 أقراص.
دواعي الاستعمال
- لتقليل خطر احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وإجراءات إعادة التروية والذبحة لدى البالغين ذوي عوامل الخطر المتعددة لمرض القلب التاجي دون مرض ظاهر، وخطر الاحتشاء والسكتة لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني مع عوامل خطر متعددة.DailyMed (U.S. NLM)
- لتقليل خطر الاحتشاء غير المميت والسكتة المميتة وغير المميتة وإعادة التروية ودخول المستشفى بسبب قصور القلب الاحتقاني والذبحة لدى البالغين المصابين بمرض قلب تاجي ظاهر.DailyMed (U.S. NLM)
- مساعد للحمية لخفض الكوليسترول منخفض الكثافة لدى البالغين المصابين بفرط شحميات الدم الأولي، ولدى البالغين والأطفال من 10 أعوام فأكثر المصابين بفرط كوليسترول الدم العائلي متغاير الزيجوت؛ ومع علاجات أخرى (أو منفردًا) في فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل الزيجوت (10 أعوام فأكثر).DailyMed (U.S. NLM)
- مساعد للحمية لدى البالغين المصابين بخلل بروتينات بيتا الدهنية الأولي أو فرط ثلاثي الغليسريد.DailyMed (U.S. NLM)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعًا (2% أو أكثر وأعلى من الدواء الوهمي): التهاب البلعوم الأنفي، ألم المفاصل، الإسهال، ألم الأطراف، عدوى المسالك البولية، عسر الهضم، الغثيان، ألم عضلي هيكلي؛ وكانت آلام العضلات والإسهال والغثيان وارتفاع إنزيمات الكبد أكثر أسباب إيقاف العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
موانع الاستعمال
- الفشل الكبدي الحاد أو التليف الكبدي غير المعاوض.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- فرط الحساسية للأتورفاستاتين أو لأي من السواغات (أُبلغ عن تأق ووذمة وعائية عصبية وحمامى عديدة الأشكال ومتلازمة ستيفنز-جونسون وتقشر الأنسجة المتموتة).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
تحذيرات واحتياطات
- اعتلال العضلات وانحلال الربيدات (مع إصابة كلوية حادة)؛ يزداد الخطر مع العمر 65 عامًا فأكثر وقصور الغدة الدرقية غير المنضبط والقصور الكلوي والأدوية المتداخلة والجرعات الأعلى. يُوقف عند ارتفاع واضح في إنزيم CK أو تشخيص اعتلال العضلات أو الاشتباه به.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- أُبلغ نادرًا عن اعتلال عضلي نخري مناعي؛ يُوقف عند الاشتباه.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- اختلال وظائف الكبد: ارتفاع الترانسأميناز؛ يُنظر في فحص إنزيمات الكبد قبل البدء وعند الحاجة سريريًا، ويُوقف فورًا عند حدوث إصابة كبدية خطيرة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- أُبلغ عن ارتفاع الهيموجلوبين السكري وسكر الدم الصائم مع الستاتينات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- زيادة حدوث السكتة النزفية مع جرعة 80 مجم لدى مرضى السكتة أو النوبة الإقفارية العابرة الحديثة؛ تُوازن المخاطر والفوائد لجرعة 80 مجم بعد سكتة نزفية حديثة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
التداخلات الدوائية
- Cyclosporine, gemfibrozil, tipranavir plus ritonavir, glecaprevir plus pibrentasvirلا يُنصح بالاستخدام المتزامن (زيادة التعرض للأتورفاستاتين وخطر اعتلال العضلات وانحلال الربيدات).DailyMed (U.S. NLM)
- Clarithromycin, itraconazole, saquinavir/ritonavir, darunavir/ritonavir, fosamprenavir, elbasvir/grazoprevir, letermovirلا تُتجاوز جرعة الأتورفاستاتين 20 مجم مرة يوميًا.DailyMed (U.S. NLM)
- Nelfinavirلا تُتجاوز جرعة الأتورفاستاتين 40 مجم مرة يوميًا.DailyMed (U.S. NLM)
- Niacin (lipid-modifying doses), fibrates, colchicine, ledipasvir/sofosbuvirأُبلغ عن اعتلال العضلات وانحلال الربيدات مع التناول المتزامن؛ يُقيَّم ما إذا كانت الفائدة تفوق الخطر.DailyMed (U.S. NLM)
- Grapefruit juiceلا يُنصح بتناول أكثر من 1.2 لتر يوميًا.DailyMed (U.S. NLM)
الحمل والرضاعة
- يُوقف عند اكتشاف الحمل (أو تُراعى الحاجة العلاجية المستمرة)؛ وقد يسبب ضررًا للجنين بحسب آلية عمله. لم تحدد البيانات الرصدية لعقود من استخدام الستاتينات خطرًا مرتبطًا بالتشوهات الخلقية الكبرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
- لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج (احتمال آثار جانبية خطيرة للرضيع؛ ويوجد الأتورفاستاتين في حليب الفئران).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
المتابعة أثناء العلاج
- يُقيَّم الكوليسترول منخفض الكثافة بعد 4 أسابيع من البدء أو تعديل الجرعة؛ ويُنظر في فحص إنزيمات الكبد قبل البدء وعند الحاجة؛ وتُراقب أعراض اعتلال العضلات لدى كبار السن ومرضى القصور الكلوي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
كيف يعمل الدواء
- أتورفاستاتين: مثبط انتقائي وتنافسي لإنزيم HMG-CoA ريدكتاز يقلل تخليق الكوليسترول في الكبد ويزيد مستقبلات LDL الكبدية (النشرة الأمريكية لليبيتور).مثبط لإنزيم HMG-CoA ريدكتاز (ستاتين)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)
- Wikidata
- DailyMed (U.S. NLM)