دواعي استعمال فاتروكسيم 550مجم 30 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 516ج.م.
عن الدواء
ريفاكسيمين 550 مجم أقراص مغلفة (إيه تي إم للصناعات الدوائية / إي جي بي آي)، عبوة 30 قرصًا (3 شرائط × 10).
دواعي الاستعمال
- تقليل خطر تكرار الاعتلال الدماغي الكبدي الصريح لدى البالغين.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- علاج متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإسهال لدى البالغين.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- تجارب الاعتلال الدماغي الكبدي (10% فأكثر مع 550 مجم مرتين يوميًا): وذمة طرفية (15%)، غثيان (14%)، دوخة (13%)، إرهاق (12%)، استسقاء (11%)؛ كما سُجلت تقلصات عضلية وحكة وألم بطني وفقر دم واكتئاب وغيرها.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تجارب القولون العصبي المصحوب بالإسهال: أكثر الآثار شيوعًا ارتفاع إنزيم ALT (2%) والغثيان (2%). بعد التسويق: تفاعلات فرط حساسية (التهاب الجلد التقشري، الطفح، الوذمة الوعائية، الشرى، الاحمرار، الحكة، التأق)؛ تفاعلات جلدية خطيرة (ستيفنز-جونسون/انحلال البشرة السمي)؛ وانحلال الربيدات لدى مرضى تليف الكبد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للريفاكسيمين أو لأي مضاد ميكروبي من الريفاميسينات أو لأي من مكونات المنتج.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- إسهال المسافرين غير الناتج عن الإشريكية القولونية: غير فعال في الإسهال المصحوب بحمى و/أو دم في البراز أو الناتج عن ممرضات أخرى؛ يُوقف إذا ساءت الأعراض أو استمرت أكثر من 24–48 ساعة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تم الإبلاغ عن إسهال مرتبط بالمطثية العسيرة وقد يتراوح من إسهال خفيف إلى التهاب قولون مميت؛ يجب التقييم عند حدوث إسهال.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- وصفه دون عدوى بكتيرية مؤكدة أو مرجحة بقوة لا يفيد غالبًا ويزيد خطر ظهور بكتيريا مقاومة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- القصور الكبدي الشديد (تشايلد-بيو C): زيادة التعرض الجهازي؛ يُستخدم بحذر. تزيد مثبطات البروتين السكري-P (مثل السيكلوسبورين) التعرض الجهازي بشكل كبير؛ يلزم الحذر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- P-glycoprotein inhibitors (e.g., cyclosporine)زاد السيكلوسبورين التعرض الجهازي للريفاكسيمين بشكل ملحوظ؛ يلزم الحذر مع مثبطات البروتين السكري-P.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Warfarinسُجلت تغيرات في النسبة المعيارية الدولية (ارتفاع أو انخفاض) مع الاستخدام المتزامن؛ تُراقب INR وزمن البروثرومبين ويُعدل الوارفارين حسب الحاجة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لا تتوفر بيانات بشرية عن الريفاكسيمين أثناء الحمل؛ وفي الدراسات الحيوانية كان مسببًا للتشوهات لدى الجرذان والأرانب بتعرض أعلى من البشري. تُبلغ الحوامل بالخطر المحتمل على الجنين.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا توجد معلومات عن وجود الريفاكسيمين في حليب الأم أو تأثيره على الرضيع أو إدرار الحليب.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة INR لدى من يتناولون الوارفارين؛ وتقييم الإسهال الجديد أو المستمر لاحتمال المطثية العسيرة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- ريفاكسيمين: يرتبط بالوحدة بيتا لإنزيم RNA بوليميراز البكتيري المعتمد على DNA فيثبط تخليق RNA البكتيري؛ امتصاصه ضئيل بعد البلع ويعمل موضعيًا في الأمعاء.مضاد بكتيري من مجموعة الريفاميسين
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)