دواعي استعمال فيلوبريس 5/5 مجم 21 قرص

أقراص مغلفة فيلوديبين 5 مجم + راميبريل 5 مجم (ليبتس)، 21 قرصًا.

• ارتفاع ضغط الدم الأساسي لدى المرضى الذين لا يُضبط ضغطهم بشكل كافٍ بالفيلوديبين أو الراميبريل وحده.الفئة: Adultsmedicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)

• مكون الفيلوديبين: الوذمة الطرفية (شائعة جدًا)، الصداع والتورد (شائعة)، الدوخة، الخفقان، انخفاض الضغط، اضطرابات هضمية، طفح؛ مكون الراميبريل: آثار مثبطات الإنزيم المحول مثل السعال وانخفاض الضغط وفرط البوتاسيوم والوذمة الوعائية واضطرابات الدم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · medicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)

• فرط الحساسية للفيلوديبين/ثنائيات الهيدروبيريدين أو الراميبريل/مثبطات الإنزيم المحول أو السواغات؛ تاريخ وذمة وعائية؛ الاستخدام مع ساكوبيتريل/فالسارتان؛ حالات عدم الاستقرار الديناميكي (صدمة، قصور قلب غير معالج، احتشاء حاد، ذبحة غير مستقرة، سكتة)؛ انسداد صمامي أو مخرج ديناميكي مؤثر؛ إحصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة؛ قصور كبدي شديد؛ تصفية كرياتينين أقل من 20 مل/دقيقة أو غسيل كلوي؛ الحمل؛ الرضاعة؛ مع الأليسكيرين في السكري أو معدل ترشيح أقل من 60.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · medicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)

• تستلزم الوذمة الوعائية (ومنها المعوية) الإيقاف الفوري؛ لا يُنصح بالحصار المزدوج لنظام الرينين-أنجيوتنسين (مثبط الإنزيم المحول + حاصر مستقبلات الأنجيوتنسين أو الأليسكيرين)؛ تُراقب وظائف الكلى والبوتاسيوم (خطر فرط البوتاسيوم) والصوديوم؛ احتمال ندرة المحببات/قلة العدلات — يُفحص عدد كريات الدم البيضاء؛ خطر انخفاض شديد في الضغط مع ارتفاع الضغط الكلوي الوعائي أو نقص الحجم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · medicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)

• Sacubitril/valsartanممنوع (خطر الوذمة الوعائية)؛ لا يُبدأ ساكوبيتريل/فالسارتان قبل 36 ساعة من آخر جرعة.medicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)
• Potassium salts, potassium-sparing diuretics, heparin, trimethoprim, ciclosporin, tacrolimusزيادة خطر فرط البوتاسيوم؛ يُراقب البوتاسيوم في الدم.medicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)
• NSAIDs; increased dietary saltقد تُضعف التأثير الخافض للضغط؛ يُوصى بمراقبة الضغط عن كثب.medicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)
• Alcohol; other antihypertensivesتعزيز التأثير الخافض للضغط/الموسع للأوعية.medicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)

• ممنوع أثناء الحمل: يسبب التعرض لمثبطات الإنزيم المحول في الثلثين الثاني والثالث سمية جنينية (ضعف وظيفة الكلى، قلة السائل الأمنيوسي، تأخر تعظم الجمجمة) وسمية لحديثي الولادة؛ يُوقف فورًا عند تشخيص الحمل.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · medicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)
• يجب ألا ترضع المرأة طبيعيًا أثناء العلاج (يُفرز الفيلوديبين في حليب الأم؛ وإفراز الراميبريل غير معروف).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · medicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)

• مراقبة وظائف الكلى (خاصة في الأسابيع الأولى) والبوتاسيوم والصوديوم وعدد كريات الدم البيضاء عند الحاجة وضغط الدم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · medicines.ie (Irish Pharmaceutical Healthcare Association)

• فيلوديبين: ثنائي هيدروبيريدين طويل المفعول انتقائي للأوعية يحصر قنوات الكالسيوم من النوع L في العضلات الملساء للشرينات فيقلل المقاومة الوعائية الطرفية وضغط الدم.حاصر قنوات الكالسيوم من مجموعة ثنائي هيدروبيريدين (انتقائي للأوعية)
• راميبريل: طليعة دواء يتحلل إلى راميبريلات الذي يثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين فيقلل تكوين الأنجيوتنسين II وإفراز الألدوستيرون.مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين