دواعي استعمال فيبروجريل 75 مجم 28 قرص

كلوبيدوغريل 75 مجم أقراص مغلفة (يونيفارما؛ تسويق نوفيل فارما)، عبوة 28 قرصًا.

• متلازمة الشريان التاجي الحادة (الذبحة غير المستقرة/الاحتشاء غير المرتفع ST بالعلاج الدوائي أو بإعادة التروية؛ والاحتشاء المرتفع ST بالعلاج الدوائي) مع الأسبرين لتقليل الاحتشاء والسكتةالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• احتشاء حديث أو سكتة حديثة أو مرض شرياني طرفي مثبت لتقليل معدل الاحتشاء والسكتةالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• النزيف هو التفاعل الضار الرئيسي: في دراسة CURE بلغ النزيف الكبير 3.7% مع الكلوبيدوغريل والأسبرين مقابل 2.7% مع الدواء الوهمي والأسبرين (أساساً هضمي ومواضع الوخز).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• النزيف المرضي النشط مثل قرحة المعدة أو النزيف داخل الجمجمة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• فرط الحساسية (مثل التأق) للكلوبيدوغريل أو أي من المكونات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر: ضعف التأثير المضاد للصفائح لدى ضعيفي الاستقلاب عبر CYP2C19 (أليلان فاقدان للوظيفة)؛ يُنظر في مثبط P2Y12 آخر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• زيادة خطر النزيف.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• الإيقاف المبكر يزيد خطر الأحداث القلبية الوعائية؛ ويوقف إن أمكن قبل 5 أيام من الجراحة عالية خطر النزيف ويستأنف فور تحقق الإرقاء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• أبلغ عن فرفرية نقص الصفيحات الخثارية (قد تكون قاتلة)؛ وتفاعل متصالب بين الثينوبيريدينات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Omeprazole, esomeprazole (CYP2C19 inhibitors)تقلل النشاط المضاد للصفائح بشكل ملحوظ؛ يتجنب الاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Strong CYP2C19 inducers (e.g., rifampin)تزيد المستقلب النشط وخطر النزيف؛ تتجنب.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Repaglinide (CYP2C8 substrate)يزيد تعرض الريباجلينيد 3.9-5.1 ضعفاً؛ يتجنب أو تحدد جرعة الريباجلينيد (0.5 مجم قبل الوجبات، بحد أقصى 4 مجم/يوم).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• NSAIDs, warfarin, SSRIs/SNRIs, other antiplatelet agentsزيادة خطر النزيف.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Opioid agonists (e.g., morphine)تؤخر وتقلل امتصاص الكلوبيدوغريل؛ يُنظر في مضاد صفائح بالحقن في المتلازمة التاجية الحادة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لم تحدد البيانات المتاحة من الحالات المنشورة والمراقبة بعد التسويق مخاطر مرتبطة بالدواء للتشوهات الكبرى أو الإجهاض؛ مع وجود مخاطر للاحتشاء والسكتة على الأم والجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا توجد بيانات عن وجوده في حليب الأم؛ يوجد في حليب الفئران؛ توازن فوائد الرضاعة مع حاجة الأم والتأثيرات المحتملة على الرضيع.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تقييم أي علامات أو أعراض لفقدان الدم فوراً، خاصة مع مضادات الصفائح الأخرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• كلوبيدوغريل: طليعة دواء تتحول (أساساً عبر CYP2C19) إلى مستقلب نشط يحجب بشكل غير عكوس مستقبل ADP من نوع P2Y12 على الصفائح طوال عمرها.مثبط لمستقبلات ADP من نوع P2Y12 (ثينوبيريدين)