دواعي استعمال فلوانكسول ديبو 40 مجم/2 مل حقن عضل 10 أمبولات
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 372.5ج.م.
عن الدواء
فلوانكسول ديبو (لوندبيك، الدنمارك؛ توزيع ملتي فارما في مصر): حقنة مضادة للذهان طويلة المفعول (مستودعية) من فلوبنتيكسول ديكانوات 20 مجم/مل، في أمبولات 2 مل (40 مجم) للحقن العضلي العميق، علبة 10 أمبولات.
دواعي الاستعمال
- علاج الفصام والحالات الذهانية الأخرى (يُقصر على المرضى المستقرين على العلاج الفموي).الفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
الآثار الجانبية
- شائعة جدًا: نعاس، تعذر الجلوس، فرط الحركة، نقص الحركة. شائعة: رعاش، خلل التوتر العضلي، دوخة، صداع، أرق، اكتئاب، عصبية، هياج، انخفاض الرغبة الجنسية، زيادة الشهية والوزن، تسرع القلب، خفقان، اضطراب الرؤية. نادرة: نقص الصفائح والعدلات والكريات البيض، ندرة المحببات، فرط برولاكتين الدم، ارتفاع السكر، إطالة QT. نادرة جدًا: المتلازمة الخبيثة للأدوية المضادة للذهان. وخلل الحركة المتأخر غير شائع إلى نادر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للفلوبنتيكسول أو لأي من السواغات؛ الانهيار الدوري؛ انخفاض مستوى الوعي لأي سبب (مثل التسمم بالكحول أو الباربيتورات أو الأفيونات)؛ الغيبوبة. ولا يُنصح به للمرضى المهتاجين أو المضطربين.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
تحذيرات واحتياطات
- قد تحدث المتلازمة الخبيثة للأدوية المضادة للذهان (ارتفاع الحرارة، تيبس العضلات، تذبذب الوعي، اضطراب الجهاز العصبي اللاإرادي)؛ ويجب إيقاف الدواء وتقديم العلاج الداعم، وقد تستمر الأعراض لفترة أطول مع الأشكال المستودعية.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- قد يطيل فترة QT: يُستعمل بحذر في نقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم أو الاستعداد الوراثي أو أمراض القلب والأوعية (إطالة QT، بطء القلب أقل من 50 نبضة/دقيقة، احتشاء قلبي حديث، فشل قلبي غير معاوض، اضطراب النظم).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يُستعمل بحذر في أمراض الكبد والقلب وأمراض الجهاز التنفسي الشديدة والفشل الكلوي والصرع ومرض باركنسون والجلوكوما ضيقة الزاوية وتضخم البروستاتا واضطرابات الغدة الدرقية والوهن العضلي الوبيل وورم القواتم.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- أُبلغ عن الانصمام الخثاري الوريدي مع مضادات الذهان، وعن نقص الكريات البيض والعدلات وندرة المحببات ونقص الصفائح؛ ويُستعمل بحذر مع الأدوية المثبطة لنقي العظم لأن الحقن المستودعية لا يمكن إزالتها سريعًا.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يجب مراقبة المريض عن كثب لرصد تدهور الحالة أو الأفكار أو السلوكيات الانتحارية، خاصة في بداية العلاج وبعد تغيير الجرعة. وقد يغير الفلوبنتيكسول استجابة الإنسولين والجلوكوز مما قد يستلزم تعديل علاج السكري. ويُتجنب استعماله مع مضادات ذهان أخرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
التداخلات الدوائية
- Alcohol, barbiturates and other CNS depressantsيعزز الفلوبنتيكسول الاستجابة للكحول وتأثيرات الباربيتورات ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى.electronic medicines compendium (emc), UK
- QT-prolonging drugs (class Ia/III antiarrhythmics, thioridazine, erythromycin, some antihistamines, moxifloxacin, cisapride, lithium)يجب تجنب الاستعمال المتزامن لاحتمال تفاقم إطالة فترة QT.electronic medicines compendium (emc), UK
- Lithiumارتبط الجمع بين مضادات الذهان والليثيوم بزيادة خطر السمية العصبية.electronic medicines compendium (emc), UK
- Metoclopramide, piperazine, antiparkinson drugsقد تزيد خطر التأثيرات خارج الهرمية مثل خلل الحركة المتأخر.electronic medicines compendium (emc), UK
- Levodopa, adrenergic drugs, anticonvulsantsقد تضعف مضادات الذهان تأثير الليفودوبا والأدوية الأدرينالية ومضادات الاختلاج.electronic medicines compendium (emc), UK
- Vasodilator antihypertensives (hydralazine, alpha-blockers such as doxazosin, methyldopa)قد يتعزز تأثيرها الخافض لضغط الدم.electronic medicines compendium (emc), UK
الحمل والرضاعة
- لم تثبت سلامة الاستعمال أثناء الحمل؛ يُتجنب استعماله خاصة في الثلثين الأول والأخير ما لم تفق الفائدة المتوقعة الخطر المحتمل على الجنين. وأظهرت الدراسات على الحيوانات سمية تناسلية.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يُفرز الفلوبنتيكسول في حليب الأم؛ وإذا اعتُبر العلاج ضروريًا يُنصح الأمهات المرضعات بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
المتابعة أثناء العلاج
- يُجرى عد دم إذا ظهرت على المريض علامات عدوى مستمرة؛ ويُنصح بمراقبة المستويات في المصل في القصور الكبدي؛ وتُعدل أدوية السكري إذا تغير ضبط الجلوكوز.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
كيف يعمل الدواء
- فلوبنتيكسول ديكانوات: مضاد للذهان غير مهدئ من الثيوزانثينات يعمل أساسًا بحصر الدوبامين مع ألفة عالية لمستقبلات D1 وD2؛ ويتحرر إستر الديكانوات ببطء من المستودع الزيتي ويتحلل إلى فلوبنتيكسول، وتبلغ المستويات ذروتها بعد نحو 7 أيام من الحقن.مضاد للذهان من الثيوزانثينات
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- electronic medicines compendium (emc), UK
- PubChem
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)