دواعي استعمال فلوكسيتين 20مجم كبسولات

كبسولات فلوكستين 20 مجم من إنتاج سيجما (مصر)؛ مضاد للاكتئاب من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

• العلاج الحاد والمداوم لاضطراب الاكتئاب الجسيم.الفئة: Adults and paediatric patients 8 years and olderDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• العلاج الحاد والمداوم للوساوس والأفعال القهرية في اضطراب الوسواس القهري.الفئة: Adults and paediatric patients 7 years and olderDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• العلاج الحاد والمداوم لنوبات الشراهة والقيء في النهام العصبي المتوسط إلى الشديد.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• العلاج الحاد لاضطراب الهلع مع رهاب الساح أو بدونه.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الأكثر شيوعًا (5% فأكثر وضعف الدواء الوهمي على الأقل): أحلام غير طبيعية، واضطراب القذف، وفقدان الشهية، والقلق، والوهن، والإسهال، وجفاف الفم، وعسر الهضم، وأعراض شبيهة بالإنفلونزا، والعجز الجنسي، والأرق، ونقص الرغبة الجنسية، والغثيان، والعصبية، والتهاب البلعوم، والطفح، والتهاب الجيوب، والنعاس، والتعرق، والرعشة، وتوسع الأوعية، والتثاؤب.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الاستخدام مع مثبطات MAO المستخدمة للاضطرابات النفسية أو خلال 5 أسابيع من إيقاف الفلوكستين، أو بدء الفلوكستين خلال 14 يومًا من إيقاف هذه المثبطات؛ وبدء الفلوكستين لدى مرضى يُعالَجون باللينزوليد أو أزرق الميثيلين الوريدي.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• الاستخدام المتزامن مع البيموزيد أو الثيوريدازين (إطالة فترة QT).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر: تزيد مضادات الاكتئاب خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين والشباب؛ تجب المراقبة الدقيقة لتدهور الحالة وظهور الميول الانتحارية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• خطر متلازمة السيروتونين، ويزداد مع الأدوية السيروتونينية الأخرى (التريبتانات، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والفنتانيل، والليثيوم، والترامادول، والتريبتوفان، والبوسبيرون، والأمفيتامينات، ونبتة سانت جون) ومثبطات MAO.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• زيادة خطر النزف، خاصة مع الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية والوارفارين ومضادات التخثر الأخرى.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• أُبلغ عن إطالة فترة QT واضطرابات نظم بطينية منها تورساد دي بوانت؛ يُستخدم بحذر لدى المرضى المعرضين لإطالة QT.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يحدث نقص صوديوم الدم (غالبًا بسبب متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول)، خاصة لدى كبار السن والمصابين بنقص السوائل أو المستخدمين لمدرات البول.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يجب الفحص عن الاضطراب ثنائي القطب قبل البدء؛ فقد يحفّز العلاج نوبة هوس أو هوس خفيف.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد تظهر أعراض عند الإيقاف (عسر المزاج، والتهيج، والدوخة، واضطرابات حسية، والقلق، والأرق)؛ يُخفَّض الدواء تدريجيًا.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• MAOIs (including linezolid, intravenous methylene blue)مضاد استطباب: خطر متلازمة السيروتونين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Pimozide, thioridazineمضاد استطباب: يرفع الفلوكستين مستوياتهما بتثبيط CYP2D6 وكلاهما يطيل فترة QT.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Aspirin, NSAIDs, warfarinزيادة خطر النزف؛ تجب مراقبة مرضى الوارفارين عند بدء الفلوكستين أو إيقافه.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Other serotonergic drugs (SSRIs, SNRIs, triptans, tricyclics, opioids, lithium, buspirone, St John's wort)زيادة خطر متلازمة السيروتونين؛ تجب المراقبة خاصة عند البدء وزيادة الجرعة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Drugs that prolong the QT intervalيُستخدم بحذر (مثل بعض مضادات الذهان والماكروليدات والفلوروكينولونات كالموكسيفلوكساسين ومضادات اضطراب النظم من الفئتين IA وIII والميثادون).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لم تُثبت البيانات الوبائية المنشورة وتقارير ما بعد التسويق زيادة خطر العيوب الخلقية الكبرى أو الإجهاض؛ وتوجد مخاطر للاكتئاب غير المعالج، ومخاطر ارتفاع ضغط الشريان الرئوي المستمر لدى المولود وضعف تكيف المولود مع التعرض لمثبطات SSRI؛ ويرتبط التعرض في الشهر السابق للولادة بزيادة أقل من الضعف في خطر نزف ما بعد الولادة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يوجد الفلوكستين والنورفلوكستين في حليب الأم؛ وأُبلغ عن هياج وتهيج وضعف الرضاعة وضعف زيادة الوزن لدى الرضع المعرضين، ويجب مراقبتهم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• مراقبة تدهور الحالة والميول الانتحارية والتغيرات السلوكية غير المعتادة، خاصة في الأشهر الأولى وعند تغيير الجرعة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فلوكستين: آلية العمل في الاكتئاب والوسواس القهري غير معروفة، ويُفترض ارتباطها بتثبيط استرداد السيروتونين في الخلايا العصبية للجهاز العصبي المركزي (النشرة الأمريكية لبروزاك).مثبط انتقائي لإعادة امتصاص السيروتونين