دواعي استعمال فولوتين 20 مجم / مل فيال وريد

برالاتريكسات 20 مجم/مل محلول في فيال للاستخدام الوريدي، مضاد استقلاب نظير لحمض الفوليك لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية التائية المحيطية المنتكس أو المقاوم.

• سرطان الغدد الليمفاوية التائية المحيطية المنتكس أو المقاوم؛ موافقة أمريكية معجلة بناءً على معدل الاستجابة الكلي.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أكثر الآثار الجانبية شيوعًا (>35%): التهاب الأغشية المخاطية، نقص الصفائح الدموية، الغثيان، والإرهاق.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لا توجد (لا تذكر النشرة الأمريكية موانع استعمال).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تثبيط نخاع العظم (نقص الصفائح والعدلات وفقر الدم): يعطى حمض الفوليك وفيتامين ب12 وتراقب صورة الدم وتؤجل أو تخفض الجرعات حسب العدلات والصفائح.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• التهاب الأغشية المخاطية: يراقب أسبوعيًا على الأقل؛ تؤجل أو تخفض الجرعة عند الدرجة 2 أو أعلى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تفاعلات جلدية شديدة قد تكون مميتة تشمل تقشر الجلد والتقرح وانحلال البشرة السمي؛ يجب المراقبة وإيقاف الدواء مؤقتًا أو نهائيًا حسب الشدة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• متلازمة تحلل الورم، السمية الكبدية (تراقب وظائف الكبد)، زيادة السمية مع القصور الكلوي الشديد أو الفشل الكلوي النهائي، والسمية الجنينية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Probenecid; NSAIDsزاد البروبينسيد تركيز البرالاتريكسات في البلازما؛ يتجنب الاستخدام مع البروبينسيد أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، أو تراقب الآثار الجانبية إن تعذر ذلك.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• قد يسبب ضررًا للجنين وفق بيانات الحيوانات وآلية العمل؛ سام للأجنة في الجرذان والأرانب عند نحو 1.2% من الجرعة السريرية. يجب على النساء استخدام وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج و6 أشهر بعد آخر جرعة (الرجال مع شريكات: 3 أشهر).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا توجد بيانات عن وجوده في حليب الأم؛ ينصح بعدم الرضاعة أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• صورة دم كاملة قبل كل جرعة، فحص الأغشية المخاطية أسبوعيًا، وظائف الكبد، وظائف الكلى في حالات القصور الكلوي، والتحقق من عدم الحمل قبل البدء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• برالاتريكسات: يثبط تنافسيًا إنزيم ثنائي هيدروفولات المختزل وإنزيم تخليق متعدد الجلوتامات، مما يستنفد الثيميدين وجزيئات أخرى يعتمد تخليقها على نقل الكربون الأحادي.مضاد استقلاب نظير لحمض الفوليك (مثبط لإنزيم ثنائي هيدروفولات المختزل)