دواعي استعمال هيرمبرو 10مجم 20 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 122ج.م.
عن الدواء
هيرمبرو 10 مجم أقراص مغلفة إسيتالوبرام، عبوة 20 قرصًا (شريطان)، تسوقها في مصر شركة سبأ > سوفاليو فارما؛ مضاد للاكتئاب من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.
دواعي الاستعمال
- اضطراب الاكتئاب الجسيم لدى البالغين والأطفال من عمر 12 عامًا فأكثر.الفئة: Adults and adolescents >=12 yearsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- اضطراب القلق العام لدى البالغين والأطفال من عمر 7 أعوام فأكثر.الفئة: Adults and children >=7 yearsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعًا (5% فأكثر وضعف الدواء الوهمي على الأقل): الأرق، اضطراب القذف (تأخره أساسًا)، الغثيان، زيادة التعرق، الإرهاق، النعاس، انخفاض الرغبة الجنسية وانعدام النشوة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- الاستخدام مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو خلال 14 يومًا من إيقاف الإسيتالوبرام، أو خلال 14 يومًا من إيقاف مثبط أكسيداز أحادي الأمين لعلاج الاضطرابات النفسية؛ ولا يُبدأ لمرضى يعالجون بلينزوليد أو أزرق الميثيلين الوريدي (خطر متلازمة السيروتونين).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- الاستخدام المتزامن مع البيموزيد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- فرط الحساسية للإسيتالوبرام أو السيتالوبرام أو لأي من المكونات غير الفعالة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: زادت مضادات الاكتئاب خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والشباب في الدراسات قصيرة المدى؛ يجب مراقبة جميع المرضى المعالجين عن كثب لرصد تدهور الحالة وظهور أفكار أو سلوكيات انتحارية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- متلازمة السيروتونين، ويزيد خطرها مع الأدوية السيروتونينية الأخرى؛ يجب الإيقاف وتقديم العلاج الداعم عند حدوثها.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- متلازمة الإيقاف: تُخفض الجرعة تدريجيًا؛ التشنجات (يُستخدم بحذر لمن لديهم تاريخ تشنجات)؛ تنشيط الهوس/الهوس الخفيف (يُفحص المريض للاضطراب ثنائي القطب قبل البدء).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- نقص صوديوم الدم (قد يحدث مع متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول)؛ زيادة خطر النزف مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأسبرين ومضادات الصفائح والوارفارين؛ زَرَق انغلاق الزاوية لدى من لديهم زوايا ضيقة غير معالجة؛ ضعف الأداء الإدراكي والحركي؛ اضطراب الوظيفة الجنسية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Monoamine oxidase inhibitors (including linezolid, IV methylene blue)زيادة خطر متلازمة السيروتونين؛ الجمع بينهما مضاد استطباب.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Pimozideزاد السيتالوبرام الراسيمي تركيز البيموزيد مع احتمال إطالة فترة QT؛ الجمع مضاد استطباب.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Other serotonergic drugs (SSRIs, SNRIs, triptans, tricyclics, opioids, lithium, buspirone, amphetamines, tryptophan, St John's wort)زيادة خطر متلازمة السيروتونين؛ تجب المراقبة خاصة عند البدء وزيادة الجرعة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- NSAIDs, aspirin, warfarin and other drugs affecting haemostasisقد يزيد خطر النزف.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لم تُثبت البيانات المنشورة زيادة خطر العيوب الخلقية الكبرى أو الإجهاض؛ ارتبط التعرض لمثبطات استرداد السيروتونين (خاصة في الشهر السابق للولادة) بزيادة أقل من الضعف في خطر نزف ما بعد الولادة؛ وهناك خطر ارتفاع ضغط الشريان الرئوي المستمر لدى المولود وسوء التكيف الوليدي؛ كما أن للاكتئاب غير المعالج مخاطر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يوجد الإسيتالوبرام ومستقلبه في لبن الأم؛ وسُجلت حالات تسكين زائد وتململ وهياج وضعف رضاعة وضعف زيادة الوزن لدى الرضع المعرضين، ويجب مراقبتهم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة تدهور الحالة والأفكار الانتحارية والتغيرات السلوكية غير المعتادة (خاصة في بداية العلاج وعند تغيير الجرعة)، ومتلازمة السيروتونين، وأعراض الإيقاف عند التوقف.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- إسيتالوبرام: الأيزومر S من السيتالوبرام؛ يُفترض أن تأثيره المضاد للاكتئاب ناتج عن تعزيز النشاط السيروتونيني في الجهاز العصبي المركزي عبر تثبيط استرداد السيروتونين في الخلايا العصبية.مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)