دواعي استعمال ايفوس 1 جم فيال

معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 60ج.م.

دواعي الاستعمال

لدى البالغين، بالاشتراك مع أدوية أخرى معتمدة مضادة للأورام، كعلاج كيميائي من الخط الثالث لسرطان الخصية من الخلايا الجرثومية.الفئة: AdultsDailyMed (US National Library of Medicine)

الآثار الجانبية

من الآثار الجانبية لدى 10% أو أكثر من المرضى: تساقط الشعر والغثيان/القيء والبيلة الدموية ونقص كريات الدم البيضاء وفقر الدم والسمية العصبية المركزية والعدوى.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)

موانع الاستعمال

فرط الحساسية المعروف للإيفوسفاميد؛ انسداد مخرج البول.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)

تحذيرات واحتياطات

تحذير مؤطر: قد يكون تثبيط النخاع شديدًا ويؤدي إلى عدوى مميتة؛ وقد يكون اعتلال الدماغ شديدًا ومميتًا (تُراقب السمية العصبية ويُوقف الدواء عند حدوثه)؛ وقد تؤدي السمية الكلوية إلى فشل كلوي، وقد يكون التهاب المثانة النزفي شديدًا (تقلله الوقاية بالميسنا).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
السمية القلبية (اضطرابات النظم واعتلال عضلة القلب)، والسمية الرئوية (التهاب رئوي خلالي وتليف)، والأورام الثانوية، ومرض انسداد الأوردة الكبدية، والسمية الجنينية، وضعف الخصوبة لدى الذكور والإناث، وتفاعلات التأق.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)

التداخلات الدوائية

CYP3A4 inducersقد تزيد تكوين المستقلبات النشطة والسامة للأعصاب والكلى (كلورو أسيتالدهيد)؛ تجب المراقبة الدقيقة للسمية والنظر في تعديل الجرعة.DailyMed (US National Library of Medicine)
CYP3A4 inhibitorsقد تقلل تنشيط الإيفوسفاميد وفعاليته.DailyMed (US National Library of Medicine)

الحمل والرضاعة

قد يسبب ضررًا للجنين؛ وسُجل تأخر نمو الجنين وفقر الدم الوليدي بعد أنظمة تحتوي على الإيفوسفاميد أثناء الحمل. يُتحقق من الحمل قبل البدء؛ وتستخدم الإناث وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج و12 شهرًا بعد آخر جرعة، والذكور الذين لديهم شريكات لمدة 6 أشهر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
يُفرز الإيفوسفاميد في حليب الأم؛ ولا يجب الإرضاع أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد آخر جرعة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)

المتابعة أثناء العلاج

تعداد الدم قبل كل دورة وأثناءها؛ علامات السمية العصبية؛ كيمياء الدم والبول (وظائف الكلى وتحليل البول للبيلة الدموية)؛ العلامات القلبية والرئوية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)

كيف يعمل الدواء

إيفوسفاميد: طليعة دواء تُنشط بإنزيمات السيتوكروم P450 الكبدية إلى خردل إيزوفوسفوراميد المؤلكل (والأكرولين السام للمثانة)؛ ويحدث تأثيرها السام للخلايا أساسًا عبر الروابط التبادلية للحمض النووي (النشرة الأمريكية لإيفكس).عامل مؤلكل (نظير الخردل النيتروجيني / أوكسازافوسفورين)

المصادر