دواعي استعمال امبلانون نكست 68 مجم زرعة
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 1,269ج.م.
عن الدواء
زرعة إيتونوجيستريل 68 مجم تحت الجلد لمنع الحمل (زرعة واحدة في أداة إدخال) من أورجانون، وتوزعها مالتي فارما بمصر.
دواعي الاستعمال
- منع الحمل لدى النساء في سن الإنجابالفئة: Women of reproductive potentialDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- كان السبب الأكثر شيوعاً للتوقف عدم انتظام النزيف (11.1%)؛ ومن الأسباب الأخرى للتوقف بنسبة 1% أو أكثر: تقلب المزاج (2.3%) وزيادة الوزن (2.3%) والصداع (1.6%) وحب الشباب (1.3%) والاكتئاب (1.0%).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- الحمل المعروف أو المشتبه به؛ تاريخ حالي أو سابق للتجلط أو الاضطرابات الانصمامية؛ أورام الكبد الحميدة أو الخبيثة أو مرض الكبد النشط؛ نزيف رحمي غير طبيعي غير مشخص؛ سرطان الثدي المعروف أو المشتبه به أو السابق أو سرطان آخر حساس للبروجستين؛ التحسس لأي من المكونات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: الإدخال غير الصحيح يزيد خطر المضاعفات (ألم، تنمل، نزيف، ورم دموي، ندبات، عدوى، إدخال عميق، هجرة الزرعة بما في ذلك إلى الشريان الرئوي)؛ ويلزم تدريب مناسب (في الولايات المتحدة: برنامج مقيد لإدارة المخاطر).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يُتوقع تغير نمط النزيف الشهري؛ ويجب الانتباه لاحتمال الحمل خارج الرحم؛ وتُزال الزرعة عند حدوث تجلط؛ وقد تحدث أكياس المبيض ومرض الكبد (تُزال عند اليرقان) وزيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم ومرض المرارة وتأثيرات طفيفة على السكر والدهون والاكتئاب واحتباس السوائل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تعود الإباضة بسرعة: حدث حمل بعد 7-14 يوماً من الإزالة، لذا تُستأنف وسيلة منع الحمل فوراً إذا رُغب في استمرار الحماية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- CYP3A4 inducers (e.g. efavirenz, phenytoin, barbiturates, carbamazepine, bosentan, felbamate, griseofulvin, oxcarbazepine, rifampicin, topiramate, rifabutin, rufinamide, aprepitant, St John's wort)قد تقلل تركيز الإيتونوجيستريل وفعالية منع الحمل؛ ويُستخدم أسلوب احتياطي غير هرموني أثناء استخدام المحفز ولمدة 28 يوماً بعده.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Strong or moderate CYP3A4 inhibitors; HIV protease inhibitors / NNRTIsقد تزيد مثبطات CYP3A4 مستويات البروجستين؛ وقد تزيدها أو تخفضها مضادات فيروس نقص المناعة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Cyclosporine; lamotrigineقد تزيد موانع الحمل الهرمونية (مثل السيكلوسبورين) أو تخفض (مثل اللاموتريجين) تركيز أدوية أخرى في البلازما.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- مضاد استطباب أثناء الحمل لعدم الحاجة لمنع الحمل لدى الحامل؛ وتُزال الزرعة إذا استمر الحمل. ولم تُظهر الدراسات الوبائية والتحليلات التجميعية زيادة في خطر العيوب الخلقية بعد تعرض الأم لموانع الحمل الهرمونية المركبة منخفضة الجرعة قبل الحمل أو في بدايته؛ ولم تُلاحظ نتائج نمائية ضارة في الجرذان والأرانب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تنتقل كميات صغيرة من الإيتونوجيستريل إلى لبن الأم دون ملاحظة تأثيرات ضارة مهمة على الرضع؛ وقد تقلل موانع الحمل الهرمونية إدرار اللبن.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- زيارة سنوية لأخصائي الرعاية الصحية لقياس ضغط الدم وغيرها من الرعاية اللازمة؛ ويجب أن تظل الزرعة محسوسة بالجس.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- إيتونوجيستريل: بروجستين
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)