دواعي استعمال انكريسينك 25/15مجم 7 اقراص

أقراص انكريسينك 25 مجم/15 مجم (تاكيدا)، عبوة 7 أقراص: تركيبة ثابتة من ألوغليبتين (مثبط DPP-4) وبيوجليتازون (ثيازوليدينديون) لعلاج السكري من النوع الثاني.

• علاج مساعد للحمية والرياضة لتحسين التحكم في سكر الدم لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني (لا يُستخدم للنوع الأول).الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تشمل الآثار الجانبية الخطيرة قصور القلب الاحتقاني، التهاب البنكرياس، فرط الحساسية، التأثيرات الكبدية، الوذمة، الكسور وأورام المثانة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• بدء العلاج لدى مرضى قصور القلب المثبت من الدرجة الثالثة أو الرابعة؛ تاريخ فرط حساسية شديد لألوغليبتين أو بيوجليتازون أو المكونات (النشرة الأمريكية).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• فرط الحساسية (بما في ذلك لأي مثبط DPP-4)؛ قصور القلب أو تاريخ الإصابة به (الدرجات 1-4)؛ القصور الكبدي؛ الحماض الكيتوني السكري؛ سرطان المثانة الحالي أو السابق؛ بيلة دموية عيانية غير مفسرة (النشرة الأوروبية).معلومة عامة عن المادة الفعالة · European Medicines Agency (EMA)

• تحذير مؤطر: الثيازوليدينديونات ومنها البيوجليتازون قد تسبب أو تفاقم قصور القلب الاحتقاني؛ راقب زيادة الوزن وضيق التنفس والوذمة بعد البدء وزيادة الجرعة؛ غير موصى به في قصور القلب العرضي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تحذيرات أخرى: التهاب البنكرياس، تفاعلات فرط الحساسية، التأثيرات الكبدية، الوذمة، الكسور، أورام المثانة، انخفاض السكر مع الإنسولين أو محفزات إفرازه، وذمة البقعة الصفراء، آلام المفاصل الشديدة والفقاع الفقاعي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Insulin and insulin secretagogues (e.g., sulfonylureas)زيادة خطر انخفاض السكر؛ قد يلزم خفض جرعة الإنسولين أو محفز الإفراز.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Strong CYP2C8 inhibitors (e.g., gemfibrozil)تزيد تركيز البيوجليتازون؛ يقتصر البيوجليتازون على 15 مجم يوميًا.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• CYP2C8 inducers (e.g., rifampin)قد تقلل تركيز البيوجليتازون.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Topiramateقد يقلل تركيز البيوجليتازون.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• البيانات المحدودة غير كافية لتحديد خطر مرتبط بالدواء؛ السكري غير المنضبط يحمل مخاطر للأم والجنين؛ لم تظهر آثار تطورية ضارة في الدراسات على الحيوانات (النشرة الأمريكية).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُستخدم انكريسينك أثناء الحمل (أظهرت الدراسات على الحيوانات سمية تناسلية للتركيبة) (النشرة الأوروبية).معلومة عامة عن المادة الفعالة · European Medicines Agency (EMA)
• لا توجد معلومات عن وجودهما في لبن الأم؛ يوجدان في لبن الفئران؛ تُوازن فوائد الرضاعة مع الحاجة العلاجية (النشرة الأمريكية).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يمكن استبعاد خطر على الرضيع؛ يُتخذ قرار بإيقاف الرضاعة أو العلاج (النشرة الأوروبية).معلومة عامة عن المادة الفعالة · European Medicines Agency (EMA)

• اختبارات الكبد ووظائف الكلى قبل البدء؛ ومراقبة أعراض قصور القلب بعد البدء وزيادة الجرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• ألوغليبتين: يثبط إنزيم DPP-4 فيبطئ تكسير هرمونات الإنكريتين (GLP-1 وGIP) ويزيد إفراز الإنسولين المعتمد على الجلوكوز.مثبط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4
• بيوجليتازون: ناهض لمستقبلات PPAR-جاما يقلل مقاومة الإنسولين في الأنسجة الطرفية والكبد؛ يعتمد عمله على وجود الإنسولين.ثيازوليدينديون (ناهض لمستقبلات PPAR-جاما)