دواعي استعمال انهيباميت 12.5 / 500 مجم 30 قرص

انهيباميت 12.5/500 مجم (حكمة فارما): أقراص مغلفة تحتوي ألوغليبتين 12.5 مجم (مثبط DPP-4) مع ميتفورمين هيدروكلوريد 500 مجم (بيجوانيد)، 30 قرصًا.

• علاج مساعد للحمية والرياضة لتحسين التحكم في سكر الدم لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني؛ ليس للنوع الأول.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الأكثر شيوعًا (4% فأكثر): عدوى الجهاز التنفسي العلوي، التهاب البلعوم الأنفي، الإسهال، ارتفاع ضغط الدم، الصداع، ألم الظهر، وعدوى المسالك البولية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• القصور الكلوي الشديد (معدل ترشيح أقل من 30 مل/دقيقة/1.73م2)؛ الحماض الاستقلابي الحاد أو المزمن بما فيه الحماض الكيتوني السكري؛ تاريخ فرط حساسية خطير للألوغليبتين أو الميتفورمين أو السواغات (تأق، وذمة وعائية، تفاعلات جلدية شديدة).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر - الحماض اللاكتيكي: سُجلت حالات قاتلة مرتبطة بالميتفورمين؛ ومن عوامل الخطر القصور الكلوي والتصوير بالصبغة وعمر 65 فأكثر والجراحة ونقص الأكسجة والإفراط في الكحول والقصور الكبدي؛ يُوقف الدواء ويُدخل المريض المستشفى عند الاشتباه.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• التهاب البنكرياس الحاد (يُوقف عند الاشتباه)؛ خطر قصور القلب (يُقيّم قبل الاستخدام لدى المعرضين)؛ فرط حساسية خطير منه متلازمة ستيفنز جونسون؛ تقارير فشل كبدي (يُوقف عند إصابة الكبد).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• نقص فيتامين ب12 مع الميتفورمين؛ هبوط السكر عند الجمع مع الإنسولين أو محفزات إفرازه (تُخفض جرعتها)؛ ألم مفاصل شديد معطل وفقاع فقاعي مع مثبطات DPP-4.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Carbonic anhydrase inhibitors (e.g. topiramate, acetazolamide)قد تزيد خطر الحماض اللاكتيكي؛ يُنظر في مراقبة أكثر تكرارًا.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Drugs reducing metformin clearance (ranolazine, vandetanib, dolutegravir, cimetidine)قد تزيد تراكم الميتفورمين؛ توازن الفوائد والمخاطر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Alcoholيعزز تأثير الميتفورمين على استقلاب اللاكتات؛ يُتجنب الإفراط.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• البيانات المحدودة عن التركيبة أو الألوغليبتين غير كافية لتحديد خطر مرتبط بالدواء؛ ولم تُظهر الدراسات المنشورة عن الميتفورمين ارتباطًا واضحًا بالتشوهات الكبرى أو الإجهاض؛ والسكري غير المنضبط يحمل مخاطر على الأم والجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا توجد معلومات عن الألوغليبتين في حليب الأم (يوجد في حليب الجرذان)؛ والميتفورمين يوجد في حليب الأم في دراسات محدودة؛ توازن فوائد الرضاعة مع حاجة الأم للدواء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• وظائف الكلى قبل البدء ودوريًا؛ صورة الدم سنويًا وفيتامين ب12 كل 2-3 سنوات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• ألوغليبتين: يثبط إنزيم DPP-4 فيبطئ تعطيل هرمونات الإنكريتين (GLP-1 وGIP) فيزيد إفراز الإنسولين المعتمد على الجلوكوز ويقلل الجلوكاجون.مثبط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4
• ميتفورمين هيدروكلوريد: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز وامتصاص الأمعاء له ويحسن حساسية الإنسولين.بيجوانيد