دواعي استعمال اترابكس 100مجم 4 كبسولات

كبسولات إيتراكونازول 100 مجم عن طريق الفم من إنتاج مالتي-أبكس، مضاد فطري جهازي من التريازولات يُستخدم لفطريات الأظافر والفطريات الجهازية.

• داء الفطار البرعمي (الرئوي وخارج الرئوي) وداء النوسجات (بما في ذلك المرض الرئوي التجويفي المزمن والمنتشر غير السحائي) لدى المرضى ضعيفي المناعة وغيرهم.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• داء الرشاشيات (الرئوي وخارج الرئوي) لدى المرضى غير المتحملين للأمفوتيريسين ب أو المقاومين له.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• فطريات أظافر القدم (مع أو بدون إصابة أظافر اليد) وأظافر اليد الناتجة عن الفطريات الجلدية، لدى المرضى غير ضعيفي المناعة.الفئة: Non-immunocompromised adultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• من التفاعلات الشائعة الصداع، الطفح، التأثيرات الهضمية (الغثيان، الإسهال، ألم البطن، عسر الهضم)، الوذمة، وارتفاع إنزيمات الكبد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لا يُستخدم لعلاج فطريات الأظافر لدى مرضى لديهم دلائل على خلل وظيفة البطين مثل فشل القلب الاحتقاني أو تاريخ به.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُمنع إعطاؤه مع بعض ركائز CYP3A4 بسبب ارتفاع تركيزاتها في البلازما وخطر تفاعلات خطيرة (مثل إطالة فترة QT واضطراب النظم torsades de pointes): ومنها الميثادون، الديسوبيراميد، الدوفيتيليد، الدرونيدارون، الكينيدين، قلويدات الإرجوت، الإرينوتيكان، اللوراسيدون، الميدازولام الفموي، البيموزيد، التريازولام، الفيلوديبين، النيسولديبين، الإيفابرادين، الرانولازين، اللوفاستاتين والسيمفاستاتين (انظر القائمة الكاملة في النشرة).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُستخدم لعلاج فطريات الأظافر لدى الحوامل أو من يخططن للحمل؛ وفرط الحساسية المعروف للإيتراكونازول.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر: قد يسبب أو يفاقم فشل القلب الاحتقاني (تأثير مثبط لقوة الانقباض)؛ يُوقف عند ظهور علاماته. التداخلات الخطيرة مع ركائز CYP3A4 قد تسبب إطالة QT واضطرابات بطينية منها torsades de pointes.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• حدثت حالات نادرة من سمية كبدية خطيرة منها الفشل الكبدي والوفاة؛ تُراقب وظائف الكبد ويُوقف عند حدوث خلل كبدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• CYP3A4 substrates (e.g. simvastatin, lovastatin, midazolam, triazolam, pimozide, quinidine, dofetilide)الإيتراكونازول مثبط قوي لـ CYP3A4 ويرفع تركيزاتها؛ وبعضها ممنوع معه (إطالة QT، انحلال العضلات، تهدئة مطولة).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Strong CYP3A4 inducers (e.g. rifampicin, carbamazepine, phenytoin)قد تخفض تركيز الإيتراكونازول وفعاليته بشدة؛ لا يُنصح بالاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• مسبب للتشوهات في الجرذان والفئران بجرعات عالية؛ يُستخدم للعدوى الفطرية الجهازية أثناء الحمل فقط إذا فاقت الفائدة الخطر المحتمل؛ ولا يُستخدم لفطريات الأظافر أثناء الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُفرز الإيتراكونازول في حليب الأم؛ تُوازن فائدة العلاج مقابل الخطر على الرضيع.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فحص وظائف الكبد لمن لديهم خلل كبدي سابق أو علاج طويل؛ ومراقبة علامات فشل القلب؛ ومراجعة الأدوية المصاحبة للتداخلات مع CYP3A4.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• إيتراكونازول: مضاد فطري من التريازولات؛ يثبط إنزيم لانوستيرول 14α-ديميثيلاز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطريات (تخليق الإرغوستيرول)؛ كما يثبط بقوة CYP3A4 وP-glycoprotein وBCRP.مضاد فطري من التريازولات