دواعي استعمال جارديانس 10مجم 30 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 626ج.م.
عن الدواء
أقراص إمباغليفلوزين 10 مجم مغلفة، مثبط فموي للناقل SGLT2 يُستخدم في السكري من النوع الثاني وقصور القلب ومرض الكلى المزمن.
دواعي الاستعمال
- لتقليل خطر الوفاة القلبية الوعائية ودخول المستشفى بسبب قصور القلب لدى البالغين المصابين بقصور القلب.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لتقليل خطر الانخفاض المستمر في معدل الترشيح والفشل الكلوي النهائي والوفاة القلبية الوعائية ودخول المستشفى لدى البالغين المصابين بمرض الكلى المزمن المعرض للتقدم.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لتقليل خطر الوفاة القلبية الوعائية لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني وأمراض قلبية وعائية ثابتة.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- علاج مساعد للحمية والرياضة لتحسين ضبط السكر في السكري من النوع الثاني.الفئة: Adults and children aged 10 years and olderDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- أكثر التفاعلات شيوعاً (5% فأكثر) لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني: عدوى المسالك البولية والعدوى الفطرية التناسلية لدى الإناث.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للإمباغليفلوزين أو لأي من السواغات (حدثت تفاعلات مثل الوذمة الوعائية).نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- الحماض الكيتوني: خطر متزايد بشدة في السكري من النوع الأول (غير مُعتمد له)؛ ويمكن أن يحدث أيضاً في النوع الثاني ومع اضطرابات البنكرياس.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- نقص حجم السوائل مع هبوط ضغط عرضي أو إصابة كلوية حادة؛ والخطر أعلى مع ترشيح أقل من 60 ولدى كبار السن ومع مدرات العروة.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- عدوى الجهاز البولي التناسلي بما فيها تسمم الدم البولي والتهاب الحويضة والكلية والعدوى الفطرية التناسلية والتهاب اللفافة الناخر للعجان (غرغرينا فورنييه).نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- نقص السكر مع الإنسولين أو محفزات إفرازه (قد يلزم خفض جرعتها)؛ وكان الخطر أعلى لدى الأطفال من 10 سنوات فأكثر بغض النظر عن الإنسولين.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لوحظ عدم توازن في حالات بتر الأطراف السفلية مع مثبطات SGLT2؛ وأُبلغ عن تفاعلات فرط حساسية خطيرة (مثل الوذمة الوعائية).نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Diureticsزيادة حجم البول وتكراره قد تعزز نقص الحجم؛ تُقيَّم حالة السوائل ووظائف الكلى قبل البدء وتُراقب.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Insulin and insulin secretagoguesزيادة خطر نقص السكر؛ وقد يلزم خفض جرعة الإنسولين أو محفز الإفراز.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لا يُوصى به خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل بناءً على تأثيرات كلوية ضارة في الحيوانات؛ والبيانات البشرية المحدودة غير كافية لتحديد خطر التشوهات الكبرى أو الإجهاض.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا يُوصى بالرضاعة الطبيعية أثناء تناول الإمباغليفلوزين لاحتمال الخطر على كلى الرضيع النامية؛ ويوجد في حليب الجرذان.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- تقييم وظائف الكلى وحالة السوائل قبل البدء وحسب الحاجة السريرية؛ ومراقبة الحماض الكيتوني وعدوى الجهاز البولي التناسلي ونقص الحجم.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- إمباغليفلوزين: يثبط الناقل SGLT2 في النبيبات الكلوية القريبة فيقلل إعادة امتصاص الجلوكوز المرشح ويخفض العتبة الكلوية للجلوكوز فيزيد إطراحه في البول؛ ويقلل أيضاً إعادة امتصاص الصوديوم.مثبط للناقل المشترك للصوديوم والجلوكوز من النوع 2
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)