دواعي استعمال لابيبريس 200 مجم 30 قرص

أقراص لابيتالول 200 مجم مغلفة، عبوة 30 قرصاً (3 شرائط) (دبيكي > نوفيل فارما، مصر)؛ حاصر مشترك لمستقبلات ألفا-1 وبيتا غير الانتقائي لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

• علاج ارتفاع ضغط الدم منفرداً أو مع خافضات ضغط أخرى وخاصة مدرات البول الثيازيدية ومدرات العروة.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• في التجارب المضبوطة: دوخة 11% وغثيان 6% وإرهاق 5% وعسر هضم 3% واحتقان أنفي 3% وصداع 2% وفشل القذف 2% وضيق نفس 2% ودوار 2%؛ وأيضاً هبوط الضغط الانتصابي والوذمة والطفح والعجز الجنسي واضطراب التذوق (نحو 1%). معظمها خفيف ومؤقت ومبكر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الربو القصبي أو تاريخ مرض انسدادي في المجاري الهوائية، وفشل القلب الصريح، والإحصار القلبي أعلى من الدرجة الأولى، والصدمة القلبية، وبطء القلب الشديد، والحالات المصحوبة بهبوط ضغط شديد ومطول، وفرط الحساسية لأي مكون.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحدث نادراً إصابة كبدية خلوية شديدة قد تكون مميتة؛ تُجرى اختبارات كبدية دورية وعند أول عرض لخلل الكبد؛ ويوقف الدواء نهائياً عند ثبوت إصابة كبدية أو يرقان.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يسبب حصر بيتا فشل القلب أو يفاقمه؛ يستخدم بحذر فقط في فشل القلب المعاوض جيداً.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يوقف فجأة خاصة في مرض القلب الإقفاري: تخفض الجرعة تدريجياً على 1-2 أسبوع مع المراقبة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد تخفي حاصرات بيتا العلامات المبكرة لانخفاض السكر وتزيد خطر انخفاضه الشديد أو المطول، خاصة في السكري والأطفال والصائمين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُعطى عموماً لمرضى التشنج القصبي؛ وأُبلغ عن استجابة ارتفاع ضغط عكسية لدى بعض مرضى ورم القواتم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Tricyclic antidepressantsأُبلغ عن رعاش لدى 2.3% مع الجمع مقابل 0.7% مع لابيتالول وحده.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Beta-agonist bronchodilatorsقد يضعف حصر بيتا تأثير موسعات الشعب؛ وقد يلزم جرعات أعلى من منبهات بيتا.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Cimetidineيزيد التوافر الحيوي للابيتالول؛ يلزم الحذر عند تحديد الجرعة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Halothaneتآزر مع لابيتالول الوريدي؛ تجنب تركيزات الهالوثان العالية (3% فأكثر)؛ ويجب إبلاغ طبيب التخدير.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Nitroglycerinيضعف لابيتالول تسرع القلب الانعكاسي للنيتروجليسرين دون منع تأثيره الخافض للضغط؛ وقد يحدث تأثير خافض إضافي.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Verapamil-type calcium antagonistsيُستخدم بحذر عند الجمع.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Digitalis glycosidesكلاهما يبطئ التوصيل الأذيني البطيني وسرعة القلب؛ يزيد الجمع خطر بطء القلب.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لا توجد دراسات كافية ومضبوطة في الحوامل؛ لم تظهر الدراسات الحيوانية تشوهات متكررة لكن زاد امتصاص الأجنة عند جرعات قريبة من الحد الأقصى البشري؛ يستخدم أثناء الحمل فقط إذا برر النفع الخطر على الجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تُفرز كميات صغيرة (نحو 0.004% من جرعة الأم) في الحليب؛ يستخدم بحذر أثناء الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• يُسترشد بضغط الدم وقوفاً في ضبط الجرعة (يظهر التأثير الكامل خلال 1-3 ساعات)؛ مع اختبارات كبدية دورية وعند أول علامات خلل الكبد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لابيتالول: يجمع بين الحصر التنافسي الانتقائي لمستقبلات ألفا-1 والحصر التنافسي غير الانتقائي لمستقبلات بيتا (نحو 1:3 فموياً)، ويخفض ضغط الدم أساساً بتقليل المقاومة الوعائية الطرفية.حاصر لمستقبلات ألفا-1 وبيتا الأدرينالية غير الانتقائي