دواعي استعمال لاسيكس 40مجم 24 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 30ج.م.
عن الدواء
لاسيكس أقراص فيوروسيميد 40 مجم، عبوة 24 قرصًا (سانوفي، مصر)؛ مدر للبول عروي.
دواعي الاستعمال
- الوذمة المصاحبة لقصور القلب الاحتقاني وتليف الكبد وأمراض الكلى بما فيها المتلازمة الكلوية.الفئة: Adults and paediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- ارتفاع ضغط الدم منفردًا أو مع خافضات ضغط أخرى.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- اضطرابات هضمية (التهاب البنكرياس واليرقان الركودي وارتفاع إنزيمات الكبد والغثيان والقيء والإسهال)، وفرط حساسية جهازي (الحساسية المفرطة والتهاب الأوعية والتهاب الكلية الخلالي)، واضطرابات عصبية (طنين وفقد السمع ودوار ووخز وتشوش الرؤية)، واضطرابات دموية (فقر الدم اللاتنسجي وندرة المحببات ونقص الصفائح)، وجلدية (متلازمة ستيفنز-جونسون وتقشر البشرة السمي وDRESS والحساسية للضوء والطفح)، وانخفاض الضغط الانتصابي وارتفاع السكر وحمض اليوريك واختلال الأملاح.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- انقطاع البول؛ تاريخ من فرط الحساسية للفيوروسيميد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: مدر قوي؛ قد تسبب الجرعات الزائدة إدرارًا شديدًا مع فقد الماء والأملاح، لذا يلزم إشراف طبي دقيق وتعديل الجرعة لكل مريض.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- في تليف الكبد مع الاستسقاء يُبدأ العلاج في المستشفى؛ ولا يُبدأ في الغيبوبة الكبدية أو نقص الأملاح؛ وقد سُجل طنين وضعف سمع عكوس أو دائم (يزيد مع الجرعات العالية والقصور الكلوي الشديد ونقص بروتين الدم أو الأدوية السامة للأذن)؛ ويُوقف إذا زادت الآزوتيميا وقلة البول في أمراض الكلى المتقدمة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يحدث نقص الأملاح (البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والكالسيوم) والجفاف مع خطر هبوط الدورة الدموية والتجلط خاصة لدى كبار السن، وارتفاع سكر الدم وحمض اليوريك؛ والتكلس الكلوي لدى الخدج وصغار الأطفال.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Aminoglycosides, ethacrynic acid, cisplatinزيادة السمية للأذن (وللكلى مع السيسبلاتين)؛ تُتجنب الأمينوجليكوزيدات إلا في الحالات المهددة للحياة، ولا يُجمع مع حمض الإيثاكرينيك.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Lithiumتقلل المدرات تصفية الليثيوم الكلوية مع خطر كبير للتسمم بالليثيوم؛ ولا يُعطيان معًا عادة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- ACE inhibitors, angiotensin II receptor blockersقد يسبب انخفاضًا شديدًا في الضغط وتدهور وظائف الكلى بما فيه الفشل الكلوي؛ وقد يلزم إيقاف أو تقليل الجرعة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- High-dose salicylatesقد يحدث تسمم بالساليسيلات بجرعات أقل بسبب التنافس على مواقع الإخراج الكلوي.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لا توجد دراسات كافية ومنضبطة لدى الحوامل؛ وحدثت وفيات وإجهاضات غير مفسرة لدى الأرانب؛ لذا لا يُستخدم أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر على الجنين، مع متابعة نمو الجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يُفرز في حليب الأم؛ يُستخدم بحذر أثناء الرضاعة؛ وقد يثبط إفراز الحليب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- الأملاح في الدم (خاصة البوتاسيوم) وثاني أكسيد الكربون والكرياتينين واليوريا بشكل متكرر في الأشهر الأولى ثم دوريًا؛ والكالسيوم والمغنيسيوم دوريًا؛ وسكر الدم والبول لمرضى السكري؛ ووظائف الكلى والموجات فوق الصوتية للكلى لدى الأطفال.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- فيوروسيميد: يثبط الناقل المشترك Na-K-2Cl في الطرف الصاعد السميك لعروة هنلي فيقلل إعادة امتصاص الصوديوم والكلوريد والماء.مدر بول عروي (سلفوناميد)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem