دواعي استعمال ليبسبرامب 6مجم 14 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 439.5ج.م.
عن الدواء
أقراص مغلفة تحتوي على بيرامبانيل 6 مجم، مضاد للصرع يعمل كمضاد غير تنافسي لمستقبلات الجلوتامات من نوع AMPA.
دواعي الاستعمال
- النوبات الجزئية البداية مع أو بدون تعميم ثانوي لدى مرضى الصرع من عمر 4 سنوات فأكثر (علاج منفرد أو مساعد).الفئة: Patients 4 years and olderDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- علاج مساعد للنوبات التوترية الرمعية المعممة الأولية لدى مرضى الصرع من عمر 12 سنة فأكثر.الفئة: Patients 12 years and olderDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- علاج النوبات العصبية لدى البالغين والأطفال فوق سن 12 سنة.
الآثار الجانبية
- من أكثر الآثار الجانبية شيوعاً: الدوار والنعاس والإرهاق والتهيج والسقوط والغثيان وزيادة الوزن والدوخة الدوارية والرنح والصداع والقيء والكدمات وألم البطن والقلق.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- لا توجد موانع استعمال مذكورة في النشرة الأمريكية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: تفاعلات نفسية وسلوكية خطيرة أو مهددة للحياة (عدوانية وعدائية وتهيج وغضب وأفكار وتهديدات بالقتل). تجب المتابعة أثناء العلاج ولمدة شهر على الأقل بعد آخر جرعة، وتُخفض الجرعة عند ظهور الأعراض ويُوقف نهائياً عند استمرار الأعراض الشديدة أو تفاقمها.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- السلوك والأفكار الانتحارية (تحذير عام لمضادات الصرع).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- الدوار واضطراب المشي والنعاس والإرهاق؛ يجب عدم القيادة أو تشغيل الآلات حتى يعرف المريض تأثير الدواء عليه. وقد حدثت حالات سقوط.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تم الإبلاغ عن تفاعل دوائي مع فرط الحمضات وأعراض جهازية (DRESS)/فرط حساسية متعدد الأعضاء؛ ويُوقف الدواء إذا لم يوجد سبب بديل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يؤدي الإيقاف المفاجئ لمضادات الصرع إلى زيادة النوبات؛ وعمر النصف للبيرامبانيل حوالي 105 ساعات لذا ينخفض مستواه في الدم تدريجياً حتى بعد الإيقاف المفاجئ، ولا تقدم النشرة توصية محددة للتدرج في الإيقاف.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- مادة خاضعة للرقابة (الجدول الثالث في الولايات المتحدة) مع احتمال إساءة الاستخدام.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Levonorgestrel-containing hormonal contraceptivesخفّض البيرامبانيل 12 مجم يومياً التعرض لليفونورجيستريل بنحو 40% وقد يقلل فعالية موانع الحمل المحتوية عليه؛ ويُنصح باستخدام وسائل إضافية غير هرمونية لمنع الحمل.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Moderate or strong CYP3A4 inducers (e.g., carbamazepine, phenytoin, oxcarbazepine)تخفض مستوى البيرامبانيل في الدم بشكل ملحوظ (بنحو 50-67%)؛ ويُنصح ببدء العلاج بجرعة أعلى (4 مجم) ومتابعة المريض عند إضافة هذه الأدوية أو إيقافها.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Alcohol and other CNS depressantsقد يزيد من تثبيط الجهاز العصبي المركزي؛ وكانت تأثيراته على المهام المعقدة مثل القيادة إضافية أو مضاعفة لتأثير الكحول.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لا توجد بيانات كافية عن المخاطر على نمو الجنين لدى الحوامل؛ وقد سبب البيرامبانيل سمية نمائية لدى الفئران والأرانب الحوامل بجرعات مماثلة للجرعات العلاجية. ويوجد سجل لمتابعة الحمل (NAAED).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا توجد بيانات عن وجوده في حليب الأم أو تأثيره على الرضيع؛ ويوجد البيرامبانيل و/أو نواتج أيضه في حليب الفئران.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- متابعة التفاعلات النفسية والسلوكية والأفكار الانتحارية، خاصة أثناء التدرج وبالجرعات الأعلى، ولمدة شهر على الأقل بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- بيرامبانيل: مضاد غير تنافسي لمستقبلات الجلوتامات الأيونية من نوع AMPA على الخلايا العصبية بعد المشبكية؛ والآلية الدقيقة لتأثيره المضاد للصرع لدى الإنسان غير معروفة (النشرة الأمريكية لفايكومبا).مضاد غير تنافسي لمستقبلات الجلوتامات من نوع AMPA
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem