دواعي استعمال ليبتوبرينول 200مجم 30 قرص

ليبتوبرينول 200مجم 30 قرص: أقراص فالبروات الصوديوم 200 مجم، عبوة 30 قرصًا (الوكالة الدولية للأدوية IDI > إيجيفارما، مصر)؛ مضاد للصرع من مشتقات الأحماض الدهنية.

• علاج الصرع المعمم أو الجزئي أو غيره (المملكة المتحدة؛ وللإناث والمرضى الذكور الجدد تحت 55 عامًا فقط عند عدم وجود علاج آخر فعال أو محتمل).الفئة: Adults and childrenelectronic medicines compendium (emc), UK

• شائعة جدًا: غثيان ورعاش. شائعة: قيء وتضخم اللثة والتهاب الفم وألم المعدة وإسهال وإصابة كبدية واضطراب خارج هرمي ونعاس وضعف الذاكرة وصداع ورأرأة. غير شائعة: التهاب البنكرياس (قد يكون مميتًا) واعتلال الدماغ والرنح.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• الحمل، والنساء في سن الإنجاب دون 55 عامًا، ما لم يوثق أخصائيان عدم وجود بديل وتتحقق شروط برنامج منع الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• فرط الحساسية لفالبروات الصوديوم أو لأي من السواغات.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• مرض كبدي نشط أو تاريخ شخصي أو عائلي لخلل كبدي شديد، خاصة المرتبط بالأدوية.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• اضطرابات دورة اليوريا المعروفة؛ البورفيريا؛ نقص الكارنيتين الأولي الجهازي غير المصحح.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• الاضطرابات الميتوكوندرية الناتجة عن طفرات جين POLG (مثل متلازمة ألبرز-هوتنلوخر) والأطفال دون عامين المشتبه بإصابتهم باضطراب مرتبط بـ POLG.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• أبلغ عن تلف كبدي شديد بما في ذلك فشل كبدي مميت، غالبًا خلال الأشهر الستة الأولى؛ والخطر أعلى لدى الأطفال دون 3 سنوات ومن يتناولون عدة مضادات للصرع أو لديهم اضطرابات أيضية/ميتوكوندرية؛ وتجب مراقبة الوهن وفقدان الشهية والخمول والقيء وفقدان السيطرة على النوبات.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• أبلغ عن التهاب البنكرياس وقد يكون مميتًا؛ ويجب إيقاف الفالبروات عند حدوثه.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• أبلغ عن أفكار وسلوك انتحاري مع مضادات الصرع؛ وتجب مراقبة المرضى.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• يجب الإيقاف تدريجيًا فقط وتحت إشراف أخصائي؛ ولا يُنصح عادة بالتبديل بين مستحضرات الفالبروات الجنيسة (توصية NICE الواردة في النشرة البريطانية).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• المرضى الذكور دون 55 عامًا: يجب مناقشة خطر العقم والسمية الخصوية المحتملة؛ ويبدأ العلاج بواسطة أخصائي فقط.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• Carbapenems (imipenem, meropenem, panipenem)تخفض مستويات حمض الفالبرويك بنسبة 60-100% خلال يومين وقد تسبب نوبات؛ ويجب تجنب الاستخدام المتزامن.electronic medicines compendium (emc), UK
• Lamotrigineيقلل الفالبروات استقلاب اللاموتريجين ويضاعف عمره النصفي تقريبًا مما يزيد خطر السمية (خاصة الطفح الجلدي الخطير)؛ ويجب خفض جرعة اللاموتريجين والمراقبة.electronic medicines compendium (emc), UK
• Salicylates (aspirin)لا يجب استخدامها معًا (نفس المسار الأيضي؛ وزيادة خطر السمية الكبدية لدى الأطفال دون 3 سنوات).electronic medicines compendium (emc), UK

• يمنع استخدامه أثناء الحمل ما لم يوثق أخصائيان بشكل مستقل عدم وجود علاج آخر فعال أو محتمل؛ إذ تبلغ نسبة التشوهات الخلقية الكبرى نحو 11% بعد التعرض للعلاج الأحادي (مقابل 2-3% في عموم السكان) واضطرابات النمو العصبي حتى 30-40%؛ ويجب وصفه ضمن برنامج منع الحمل الخاص بالفالبروات.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• يفرز في حليب الأم بنسبة 1-10% من مستواه في مصل الأم؛ وأبلغ عن اضطرابات دموية لدى الرضع؛ ويجب الاختيار بين إيقاف الرضاعة أو إيقاف العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• وظائف الكبد قبل العلاج ودوريًا خلال الأشهر الستة الأولى خاصة لدى المعرضين للخطر؛ ويعد معدل البروثرومبين الأكثر أهمية.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
• تعداد خلايا الدم بما فيها الصفائح وزمن النزف واختبارات التخثر قبل بدء العلاج وقبل الجراحة وعند حدوث كدمات أو نزف تلقائي.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK

• فالبروات الصوديوم: يزيد توفر حمض GABA ويعدل استثارة الخلايا العصبية؛ والآلية الدقيقة متعددة العوامل.مضاد صرع من مشتقات الأحماض الدهنية