دواعي استعمال ليفيترا 20 مجم 4 أقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 248ج.م.
عن الدواء
ليفيترا 20 مجم أقراص مغلفة، عبوة 4 أقراص (باير)؛ فاردينافيل، مثبط PDE5 لعلاج ضعف الانتصاب.
دواعي الاستعمال
- علاج ضعف الانتصاب لدى الرجال البالغين (يلزم التحفيز الجنسي لحدوث التأثير).الفئة: Adult menEuropean Medicines Agency (EMA)
الآثار الجانبية
- شائع جدًا: الصداع. شائع: الدوخة واحمرار الوجه واحتقان الأنف وعسر الهضم. نادر/غير معروف: اعتلال العصب البصري الإقفاري، الصمم المفاجئ، احتشاء القلب، القساح.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للفاردينافيل أو السواغات.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
- الاستخدام مع النترات أو مانحات أكسيد النيتريك (مثل نتريت الأميل) بأي شكل، أو مع منشطات الجوانيلات سيكلاز مثل الريوسيجوات.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
- فقدان البصر في عين واحدة بسبب اعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي غير الشرياني؛ واضطرابات الشبكية التنكسية الوراثية مثل التهاب الشبكية الصباغي.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
- الرجال الذين لا ينصح لهم بالنشاط الجنسي (مثل الذبحة غير المستقرة وفشل القلب الشديد)؛ القصور الكبدي الشديد؛ الفشل الكلوي النهائي مع الغسيل؛ انخفاض الضغط (أقل من 90/50)؛ السكتة أو احتشاء القلب خلال 6 أشهر.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
- مثبطات البروتياز لفيروس نقص المناعة مثل الريتونافير والإندينافير؛ والكيتوكونازول أو الإيتراكونازول الفموي لدى من تجاوزوا 75 عامًا.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
تحذيرات واحتياطات
- يجب تقييم الحالة القلبية الوعائية قبل العلاج؛ أبلغ عن أحداث قلبية وعائية خطيرة (احتشاء، اضطراب نظم، وفاة مفاجئة، سكتة) غالبًا لدى من لديهم عوامل خطر. الحذر مع انسداد مخرج البطين الأيسر.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
- حاصرات ألفا: خطر انخفاض ضغط مصحوب بأعراض؛ يبدأ الفاردينافيل فقط لدى المستقرين على حاصرات ألفا وبأقل جرعة (5 مجم).نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
- إطالة فترة QTc: يتجنب لدى من لديهم عوامل خطر (متلازمة QT الطويلة الخلقية، نقص البوتاسيوم، مضادات اضطراب النظم من الفئة IA أو III).نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
- العيوب البصرية المفاجئة تستلزم إيقاف الدواء واستشارة طبية عاجلة؛ أبلغ عن متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي؛ الحذر مع تشوه القضيب أو الحالات المهيئة للقساح.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency (EMA)
التداخلات الدوائية
- Nitrates / nitric oxide donors; riociguatممنوع: خطر انخفاض ضغط شديد.European Medicines Agency (EMA)
- Potent CYP3A4 inhibitors (ritonavir, indinavir, ketoconazole, itraconazole)زيادة كبيرة في التعرض للفاردينافيل (الإندينافير: 16 ضعفًا)؛ ممنوعة أو يجب تجنبها.European Medicines Agency (EMA)
- Erythromycin, clarithromycin (moderate CYP3A4 inhibitors)لا تتجاوز 5 مجم من الفاردينافيل.European Medicines Agency (EMA)
- Alpha-blockersانخفاض ضغط إضافي؛ يبدأ الفاردينافيل بـ 5 مجم لدى المستقرين.European Medicines Agency (EMA)
- Grapefruit juiceيتوقع أن يزيد مستويات الفاردينافيل؛ يجب تجنبه.European Medicines Agency (EMA)
الحمل والرضاعة
- غير مخصص للإناث؛ لا توجد بيانات لدى الحوامل؛ ولم تظهر نتائج نمائية ضارة في دراسات الجرذان والأرانب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- فاردينافيل: مثبط إنزيم الفوسفوديستيراز من النوع الخامس
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- European Medicines Agency (EMA)
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem