دواعي استعمال لونسيرف 20/8.19مجم 20 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 27,510ج.م.
عن الدواء
تريفلوريدين 20 مجم / تيبيراسيل 8.19 مجم أقراص مغلفة، 20 قرصًا (تايهو / سيرفييه).
دواعي الاستعمال
- سرطان القولون والمستقيم النقيلي، منفردًا أو مع بيفاسيزوماب، لدى البالغين الذين عولجوا سابقًا بعلاج كيميائي قائم على الفلوروبيريميدين والأوكساليبلاتين والإرينوتيكان وبعلاج بيولوجي مضاد لـ VEGF، وبعلاج مضاد لـ EGFR إذا كان RAS من النوع البري.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- السرطان الغدي النقيلي للمعدة أو الوصل المعدي المريئي لدى البالغين الذين عولجوا سابقًا بخطين علاجيين كيميائيين على الأقل شملا فلوروبيريميدين ومركب بلاتين وتاكسان أو إرينوتيكان، وعلاجًا موجهًا لـ HER2 عند الاقتضاء.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعًا (10% أو أكثر، منفردًا): نقص العدلات وفقر الدم ونقص الصفائح والتعب والغثيان وضعف الشهية والإسهال والقيء وألم البطن والحمى. ومع بيفاسيزوماب (20% أو أكثر) أيضًا ارتفاع AST/ALT والفوسفاتاز القلوي وانخفاض الصوديوم.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- لا يوجد (لا تذكر النشرة الأمريكية موانع استعمال).نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تثبيط نقي العظم الشديد: يحدث نقص شديد أو مهدد للحياة في العدلات وفقر دم ونقص صفائح ونقص عدلات حموي؛ وأبلغ عن وفيات بسبب عدوى/إنتان مع نقص العدلات. يجرى تعداد دم كامل قبل كل دورة وفي اليوم 15 منها؛ ويوقف ثم يستأنف بجرعة أقل حسب التوصيات.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- سمية جنينية: قد يضر بالجنين. يجب على النساء القادرات على الإنجاب استخدام وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج و6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة؛ وعلى الرجال ذوي الشريكات القادرات على الإنجاب استخدام الواقي أثناء العلاج و3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- استنادًا إلى بيانات الحيوانات وآلية العمل قد يضر لونسيرف بالجنين (وفاة وسمية جنينية في الجرذان عند تعرض مماثل أو أقل من التعرض السريري). لا توجد بيانات لدى الحوامل؛ يجب التوعية بالخطر المحتمل على الجنين.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا توجد بيانات بشرية؛ ووجد التريفلوريدين/التيبيراسيل في حليب الجرذان المرضعة. ينصح بعدم الرضاعة أثناء العلاج وليوم واحد بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- تعداد دم كامل قبل كل دورة وفي اليوم 15 منها، وبشكل أكثر تكرارًا حسب الحاجة السريرية.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- تريفلوريدين: بعد دخوله الخلايا السرطانية يندمج التريفلوريدين في الحمض النووي ويتداخل مع تخليقه ويثبط تكاثر الخلايا (النشرة الأمريكية).نظير نيوكليوزيد قائم على الثيميدين (مثبط استقلاب النيوكليوزيدات)
- تيبيراسيل: يزيد التعرض للتريفلوريدين بتثبيط استقلابه بواسطة إنزيم ثيميدين فوسفوريلاز (النشرة الأمريكية).مثبط إنزيم ثيميدين فوسفوريلاز
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)
- PubChem (NCBI)
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)