دواعي استعمال لودونوفير 1مجم 10 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 450ج.م.
عن الدواء
لودنوفير (ماش بريمير) إنتيكافير 1 مجم أقراص، عبوة 10 أقراص: نظير نوكليوزيدي فموي يثبط بوليميراز فيروس الالتهاب الكبدي ب ويستخدم لعلاج الالتهاب الكبدي ب المزمن.
دواعي الاستعمال
- عدوى فيروس الالتهاب الكبدي ب المزمن لدى البالغين والأطفال من عمر سنتين فأكثر مع دليل على تكاثر فيروسي نشط وإما ارتفاع مستمر في إنزيمات الكبد (ALT أو AST) أو نشاط نسيجي للمرض.الفئة: Adults and children 2 years and olderDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعًا (3% فأكثر في تجارب المرض الكبدي المعاوض): الصداع والتعب والدوخة والغثيان. التفاعلات المتوسطة إلى الشديدة المرتبطة قليلة (صداع 2-4%، تعب 1-3%؛ إسهال وعسر هضم وقيء ونعاس وأرق نحو 1% أو أقل).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- لا توجد موانع استعمال (النشرة الأمريكية).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: نوبات تفاقم حادة شديدة للالتهاب الكبدي ب بعد إيقاف العلاج؛ تراقب وظائف الكبد عن قرب لعدة أشهر على الأقل بعد الإيقاف.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تحذير مؤطر: لا يوصى به لمرضى العدوى المزدوجة بفيروس نقص المناعة والالتهاب الكبدي ب غير المعالجين بالعلاج المضاد للفيروسات عالي الفعالية بسبب احتمال مقاومة فيروس نقص المناعة؛ يعرض اختبار فيروس نقص المناعة قبل البدء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تحذير مؤطر: الحماض اللبني وتضخم الكبد الشديد مع التنكس الدهني، ومنها حالات مميتة، مع النظائر النوكليوزيدية؛ يوقف العلاج عند ظهور علامات سريرية أو مخبرية (الخطر أعلى في المرض الكبدي غير المعاوض).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Drugs that reduce renal function or compete for active tubular secretionقد يرفع تركيز الإنتيكافير أو الدواء المصاحب في المصل؛ يراقب المريض عن قرب للآثار الجانبية. لم يظهر تداخل مهم مع اللاميفودين أو الأديفوفير أو التينوفوفير ديسوبروكسيل.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- بيانات سجل الحمل للأدوية المضادة للفيروسات القهقرية غير كافية لتقييم خطر العيوب الخلقية أو الإجهاض؛ ولم تظهر آثار نمائية ضارة في الدراسات على الحيوانات عند التعرض المماثل سريريًا.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم؛ ويوجد في حليب الفئران (نحو 25% من تركيزه في بلازما الأم). توزن فوائد الرضاعة مقابل حاجة الأم والآثار المحتملة على الرضيع.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة وظائف الكبد عن قرب (سريريًا ومخبريًا) لعدة أشهر على الأقل بعد الإيقاف؛ وعرض اختبار فيروس نقص المناعة قبل العلاج؛ ومراقبة وظائف الكلى لدى كبار السن ومرضى الكلى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- إنتيكافير: نظير نوكليوزيدي للجوانوزين؛ يتنافس ثلاثي الفوسفات الخاص به مع ثلاثي فوسفات الديوكسي جوانوزين ويثبط البدء القاعدي لبوليميراز الفيروس والنسخ العكسي للسلسلة السالبة وتخليق السلسلة الموجبة من الحمض النووي للفيروس.نظير نوكليوزيدي (جوانوزين) مثبط لبوليميراز (النسخ العكسي) فيروس الالتهاب الكبدي ب
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem