دواعي استعمال لينبارزا 100مجم 56 قرص

لينبارزا 100 مجم أقراص أولاباريب مغلفة، عبوة 56 قرصاً، من إنتاج أسترازينيكا (مدرج في مصر).

• علاج مداومة لسرطان المبيض الظهاري أو قناة فالوب أو البريتون الأولي المتقدم المرتبط بطفرة BRCA بعد الاستجابة الكاملة أو الجزئية للعلاج الكيميائي البلاتيني الأولي.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• مع بيفاسيزوماب: علاج مداومة أولي لسرطان المبيض أو قناة فالوب أو البريتون الأولي المتقدم الإيجابي لنقص إصلاح إعادة التركيب المتماثل.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• علاج مداومة لسرطان المبيض أو قناة فالوب أو البريتون الأولي المتكرر المرتبط بطفرة BRCA بعد الاستجابة للعلاج الكيميائي البلاتيني.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• علاج مساعد لسرطان الثدي المبكر عالي الخطورة HER2 السلبي المرتبط بطفرة BRCA الوراثية بعد العلاج الكيميائي.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• سرطان الثدي النقيلي HER2 السلبي المرتبط بطفرة BRCA الوراثية بعد العلاج الكيميائي.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• علاج مداومة لسرطان البنكرياس الغدي النقيلي المرتبط بطفرة BRCA الوراثية دون تطور بعد 16 أسبوعاً على الأقل من العلاج البلاتيني الأولي.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء المرتبط بطفرات جينات HRR بعد إنزالوتاميد أو أبيراتيرون، وسرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء المرتبط بطفرة BRCA مع أبيراتيرون وبريدنيزون أو بريدنيزولون.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الأكثر شيوعاً (10% فأكثر) عند الاستخدام المنفرد: غثيان وإرهاق وفقر دم وقيء وإسهال وفقدان الشهية وصداع وتغير التذوق وسعال ونقص العدلات وضيق التنفس ودوار وعسر هضم ونقص كريات الدم البيضاء ونقص الصفائح.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لا توجد موانع استعمال مذكورة في النشرة الأمريكية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• متلازمة خلل التنسج النقوي/ابيضاض الدم النقوي الحاد (حوالي 1.2% تراكمياً ونصفها تقريباً مميت): لا يُبدأ العلاج قبل التعافي من السمية الدموية للعلاج الكيميائي السابق، مع متابعة صورة الدم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• التهاب رئوي قد يكون مميتاً (حوالي 1%): يُوقف مؤقتاً عند ظهور أعراض تنفسية جديدة أو متفاقمة ويُوقف نهائياً عند التأكيد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• الجلطات الوريدية بما فيها الانصمام الرئوي (8% في دراسات سرطان البروستاتا): المراقبة والعلاج المناسب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• سمية كبدية تشمل إصابة كبدية شديدة: فحص البيليروبين وإنزيمات الكبد قبل وأثناء العلاج، والإيقاف المؤقت عند الاشتباه والنهائي عند التأكيد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• سمية للأجنة: قد يسبب ضرراً للجنين؛ يلزم استخدام وسيلة منع حمل فعالة (انظر الحمل).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Strong or moderate CYP3A inhibitors (e.g. itraconazole, clarithromycin; fluconazole, verapamil)تزيد التعرض للأولاباريب؛ يُتجنب الجمع أو تُخفض الجرعة إلى 100 مجم (القوية) أو 150 مجم (المتوسطة) مرتين يومياً.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Strong or moderate CYP3A inducers (e.g. rifampicin, carbamazepine)تقلل التعرض للأولاباريب وقد تقلل الفعالية؛ يُتجنب الجمع.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Other myelosuppressive anticancer agentsتقوية وإطالة تثبيط نخاع العظم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• قد يسبب ضرراً للجنين بناءً على آلية العمل والدراسات الحيوانية (تشوهات وسمية للأجنة في الفئران عند تعرض أقل من التعرض البشري)؛ ولا توجد بيانات بشرية. يجب التحقق من عدم الحمل قبل البدء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا توجد بيانات عن وجوده في حليب الأم؛ لا يُرضع أثناء العلاج ولمدة شهر بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• صورة دم كاملة قبل البدء وشهرياً، ووظائف الكبد قبل وأثناء العلاج، واختبار حمل قبل البدء، ومراقبة الأعراض التنفسية وعلامات الجلطات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أولاباريب: يثبط إنزيمات PARP (PARP1 وPARP2 وPARP3) المشاركة في إصلاح الحمض النووي ويحبس معقدات PARP مع الحمض النووي، مما يسبب تلفاً في الحمض النووي وموت الخلايا السرطانية، خاصة في الأورام ذات الخلل في إصلاح إعادة التركيب المتماثل مثل طفرات BRCA (النشرة الأمريكية).مثبط إنزيم بولي (ADP-ريبوز) بوليميراز (PARP)