دواعي استعمال ماجنيتريل 5/20مجم 30كبسول
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 72ج.م.
عن الدواء
ماجنيتريل 5/20مجم 30كبسول: كبسولات من راميدا بجرعة ثابتة من أملوديبين 5 مجم (حاصر قنوات الكالسيوم) وبينازيبريل 20 مجم (مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) لعلاج ارتفاع ضغط الدم؛ 30 كبسولة (3 شرائط).
دواعي الاستعمال
- علاج ارتفاع ضغط الدم لدى المرضى غير المسيطر عليهم كفاية بالعلاج الأحادي بالأملوديبين أو البينازيبريل.الفئة: AdultsDailyMed (US National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- حدث إيقاف العلاج بسبب الآثار الجانبية لدى 4% (مقابل 3% للوهمي)، وأكثر الأسباب شيوعاً السعال والوذمة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- تاريخ وذمة وعائية (مع أو بدون علاج سابق بمثبطات الإنزيم المحول) أو فرط حساسية للبينازيبريل أو الأملوديبين؛ الاستخدام مع مثبط النيبريليسين (مثل ساكوبيتريل) أو خلال 36 ساعة من التحويل؛ الاستخدام مع أليسكيرين لدى مرضى السكري.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر - سمية جنينية: الأدوية المؤثرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين قد تسبب أذى ووفاة الجنين؛ يُوقف فور اكتشاف الحمل.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- قد تحدث وذمة وعائية في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو المزمار أو الحنجرة في أي وقت وقد تكون مميتة؛ يُوقف الدواء وتُعالج فوراً. قد يحدث هبوط ضغط عرضي خاصة لدى المصابين بنقص السوائل/الملح أو قصور القلب أو تضيق الصمام الأبهري/التاجي.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- سُجلت تغيرات في وظائف الكلى منها فشل كلوي حاد، وفرط بوتاسيوم الدم، وحالات نادرة من التهاب الكبد الركودي أو الفشل الكبدي مع أدوية نظام الرينين ومثبطات الإنزيم المحول.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Potassium supplements / potassium-sparing diureticsخطر فرط بوتاسيوم الدم.DailyMed (US National Library of Medicine)
- Lithiumزيادة مستوى الليثيوم في الدم وسميته.DailyMed (US National Library of Medicine)
- NSAIDsخطر اختلال وظائف الكلى وفقدان التأثير الخافض للضغط.DailyMed (US National Library of Medicine)
- Simvastatinيزيد الأملوديبين التعرض للسيمفاستاتين؛ لا تتجاوز 20 مجم سيمفاستاتين يومياً.DailyMed (US National Library of Medicine)
- mTOR inhibitors / neprilysin inhibitorsزيادة خطر الوذمة الوعائية.DailyMed (US National Library of Medicine)
- Other RAS blockers (ARBs, ACE inhibitors, aliskiren)التثبيط المزدوج لنظام الرينين يزيد خطر القصور الكلوي وهبوط الضغط وفرط البوتاسيوم.DailyMed (US National Library of Medicine)
- Injectable goldتفاعلات نيتريتية (احمرار الوجه، غثيان، قيء، هبوط الضغط).DailyMed (US National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- قد يضر الجنين: استخدام أدوية نظام الرينين في الثلثين الثاني والثالث يقلل وظائف كلى الجنين ويزيد المراضة والوفيات الجنينية والوليدية (قلة السائل الأمنيوسي، نقص تنسج الجمجمة، انعدام البول، هبوط الضغط، فشل كلوي). يُوقف فور اكتشاف الحمل.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
- تنتقل كميات ضئيلة من البينازيبريل/البينازيبريلات إلى الحليب (أقل من 0.1% من جرعة الأم)؛ ويوجد الأملوديبين في الحليب (جرعة رضيع نسبية وسطية 4.2%) دون آثار ملاحظة على الرضيع.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- تُراقب وظائف الكلى وبوتاسيوم الدم دورياً.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (US National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- أملوديبين: يثبط دخول الكالسيوم عبر الأغشية إلى العضلات الملساء الوعائية وعضلة القلب؛ موسع للشرايين الطرفية.حاصر لقنوات الكالسيوم من فئة ثنائي هيدروبيريدين
- بينازيبريل: مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين؛ يقلل تكوين الأنجيوتنسين 2.مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (US National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem
- PubChem
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)