دواعي استعمال مارتافيفا 2/0.03مجم 21 قرص

حبوب منع حمل مركبة: دينوجيست 2 مجم / إيثينيل إستراديول 0.03 مجم، عبوة 21 قرصًا.

• منع الحمل عن طريق الفم.الفئة: Women of reproductive ageHealth Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• علاج حب الشباب المتوسط بعد فشل العلاجات الموضعية المناسبة أو المضادات الحيوية الفموية لدى النساء اللاتي يخترن استخدام مانع حمل فموي.الفئة: Women who choose oral contraceptionHealth Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland

• أكثر الأعراض الجانبية المُبلغ عنها (1% أو أكثر): ألم البطن وألم الثدي. ومن الأعراض الخطيرة الجلطات الشريانية والوريدية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland

• وجود أو خطر الجلطات الوريدية (جلطة وريدية حالية أو سابقة مثل جلطة الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي، أو استعداد وراثي أو مكتسب، أو جراحة كبرى مع عدم حركة طويل، أو عوامل خطر متعددة).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• وجود أو خطر الجلطات الشريانية (احتشاء قلبي أو ذبحة أو سكتة أو نوبة إقفارية عابرة حالية أو سابقة، استعداد وراثي أو مكتسب، صداع نصفي مع أعراض عصبية بؤرية، سكري مع مضاعفات وعائية، ارتفاع ضغط شديد، اضطراب شديد في دهون الدم).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• وجود أو تاريخ مرض كبدي شديد ما دامت وظائف الكبد لم تعد لطبيعتها؛ وجود أو تاريخ أورام الكبد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• أورام خبيثة متأثرة بالهرمونات الجنسية مؤكدة أو مشتبه بها (مثل الأعضاء التناسلية أو الثدي)؛ نزيف مهبلي غير مشخص؛ الاستخدام المتزامن مع أومبيتاسفير/باريتابريفير/ريتونافير وداسابوفير أو جليكابريفير/بيبرينتاسفير أو سوفوسبوفير/فيلباتاسفير/فوكسيلابريفير.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• الحمل المؤكد أو المشتبه به؛ فرط الحساسية للمواد الفعالة أو أي من السواغات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland

• يزيد أي مانع حمل هرموني مركب خطر الجلطات الوريدية مقارنة بعدم الاستخدام؛ ويُقدّر أن 8-11 من كل 10,000 امرأة تستخدم دينوجيست/إيثينيل إستراديول يصبن بجلطة وريدية سنوياً، مقابل حوالي 6 مع ليفونورجيستريل منخفض الجرعة وحوالي 2 لدى غير المستخدمات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• يرتبط استخدام موانع الحمل الهرمونية المركبة بزيادة خطر الجلطات الشريانية (الاحتشاء القلبي والسكتة)؛ ومن عوامل الخطر التدخين (خاصة فوق 35 عاماً) وارتفاع الضغط والسمنة والعمر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• أظهر تحليل تجميعي زيادة طفيفة في الخطر النسبي (1.24) لتشخيص سرطان الثدي لدى مستخدمات حبوب منع الحمل المركبة حالياً، يعود تدريجياً للمستوى الطبيعي خلال 10 سنوات بعد التوقف.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• قد تقل الفعالية مع نسيان الأقراص أو القيء أو الإسهال أو الأدوية المحفزة للإنزيمات؛ وقد يحدث نزيف غير منتظم خاصة في الأشهر الأولى.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland

• Hepatic enzyme inducers (e.g. phenytoin, carbamazepine, barbiturates, primidone, rifampicin, St John's wort)تزيد تصفية الهرمونات وقد تسبب نزيفاً وفشل منع الحمل؛ يُستخدم وسيلة حاجزة أثناء استخدام المحفز ولمدة 28 يوماً بعد إيقافه.Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir and dasabuvir; glecaprevir/pibrentasvirخطر ارتفاع إنزيم ALT؛ ممنوع الجمع؛ يُتحول لوسيلة منع حمل بديلة قبل البدء ويُعاد الاستخدام بعد أسبوعين تقريباً من انتهاء العلاج.Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• Strong or moderate CYP3A4 inhibitors (e.g. ketoconazole, itraconazole, clarithromycin, fluconazole, diltiazem, erythromycin)قد تزيد تركيزات الإستروجين و/أو البروجستوجين في البلازما.Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• Ciclosporinقد تزيد حبوب منع الحمل تركيزات السيكلوسبورين في البلازما والأنسجة.Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• Lamotrigineقد تقلل حبوب منع الحمل تركيزات اللاموتريجين.Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• Etoricoxibزاد الإيتوريكوكسيب بجرعة 60-120 مجم يومياً تركيز الإيثينيل إستراديول في البلازما 1.4-1.6 ضعف.Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland

• غير مخصص للاستخدام أثناء الحمل؛ وإذا حدث حمل أثناء الاستخدام يجب إيقافه. ولم تُظهر الدراسات الوبائية زيادة في خطر العيوب الخلقية لدى أطفال من استخدمن موانع الحمل الهرمونية المركبة قبل الحمل، ولا تأثيراً مشوهاً عند تناولها سهواً في بداية الحمل.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
• قد تقلل حبوب منع الحمل المركبة كمية لبن الأم وتغير تركيبه؛ ولا يُنصح باستخدامها عموماً حتى الفطام الكامل. وقد تنتقل كميات صغيرة من الهرمونات أو نواتج أيضها إلى اللبن.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland

• دينوجيست: بروجستوجين
• إيثينيل إستراديول: إستروجين