دواعي استعمال مارفيلون 0.15/0.03مجم 21 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 18ج.م.
عن الدواء
حبوب منع حمل مركبة: ديسوجيستريل 0.15 مجم / إيثينيل إستراديول 0.03 مجم، عبوة 21 قرصًا.
دواعي الاستعمال
- منع الحمل عن طريق الفم.الفئة: Women of reproductive ageelectronic medicines compendium (emc), UK
الآثار الجانبية
- الأعراض الجانبية الشائعة (1% أو أكثر): الصداع، الغثيان، ألم البطن، ألم أو إيلام الثدي، الاكتئاب أو تقلب المزاج، زيادة الوزن؛ والجلطات الوريدية والشريانية نادرة لكنها خطيرة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
موانع الاستعمال
- وجود أو خطر الجلطات الوريدية (جلطة وريدية حالية أو سابقة مثل جلطة الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي، أو استعداد وراثي أو مكتسب، أو جراحة كبرى مع عدم حركة طويل، أو عوامل خطر متعددة).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- وجود أو خطر الجلطات الشريانية (احتشاء قلبي أو ذبحة أو سكتة أو نوبة إقفارية عابرة حالية أو سابقة، استعداد وراثي أو مكتسب، صداع نصفي مع أعراض عصبية بؤرية، سكري مع مضاعفات وعائية، ارتفاع ضغط شديد، اضطراب شديد في دهون الدم).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- وجود أو تاريخ مرض كبدي شديد ما دامت وظائف الكبد لم تعد لطبيعتها؛ وجود أو تاريخ أورام الكبد.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- أورام معتمدة على الإستروجين مؤكدة أو مشتبه بها؛ تضخم بطانة الرحم؛ نزيف مهبلي غير مشخص؛ التهاب البنكرياس (أو تاريخه) المرتبط بارتفاع شديد في الدهون الثلاثية؛ الاستخدام المتزامن مع أومبيتاسفير/باريتابريفير/ريتونافير وداسابوفير أو جليكابريفير/بيبرينتاسفير.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- الحمل المؤكد أو المشتبه به؛ فرط الحساسية للمواد الفعالة أو أي من السواغات.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
تحذيرات واحتياطات
- يزيد أي مانع حمل هرموني مركب خطر الجلطات الوريدية مقارنة بعدم الاستخدام؛ وقد يصل الخطر مع المستحضرات المحتوية على ديسوجيستريل مثل مارفيلون إلى ضعف خطر المستحضرات المحتوية على ليفونورجيستريل (حوالي 9-12 لكل 10,000 امرأة سنوياً مقابل حوالي 6)، ويكون الخطر أعلى في السنة الأولى من الاستخدام.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يرتبط استخدام موانع الحمل الهرمونية المركبة بزيادة خطر الجلطات الشريانية (الاحتشاء القلبي والسكتة)؛ ومن عوامل الخطر التدخين (خاصة فوق 35 عاماً) وارتفاع الضغط والسمنة والعمر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- أظهر تحليل تجميعي زيادة طفيفة في الخطر النسبي (1.24) لتشخيص سرطان الثدي لدى مستخدمات حبوب منع الحمل المركبة حالياً، يعود تدريجياً للمستوى الطبيعي خلال 10 سنوات بعد التوقف.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- قد تقل الفعالية مع نسيان الأقراص أو القيء أو الإسهال أو الأدوية المحفزة للإنزيمات؛ وقد يحدث نزيف غير منتظم خاصة في الأشهر الأولى.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- تحذير في إطار (النشرة الأمريكية): يزيد تدخين السجائر خطر الأحداث القلبية الوعائية الخطيرة مع حبوب منع الحمل المركبة، ويزداد الخطر مع العمر (خاصة فوق 35 عاماً) ومع عدد السجائر، لذا لا ينبغي استخدامها للمدخنات فوق 35 عاماً.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Hepatic enzyme inducers (e.g. phenytoin, carbamazepine, barbiturates, primidone, rifampicin, St John's wort)تزيد تصفية الهرمونات وقد تسبب نزيفاً وفشل منع الحمل؛ يُستخدم وسيلة حاجزة أثناء استخدام المحفز ولمدة 28 يوماً بعد إيقافه.electronic medicines compendium (emc), UK
- Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir and dasabuvir; glecaprevir/pibrentasvirخطر ارتفاع إنزيم ALT؛ ممنوع الجمع؛ يُتحول لوسيلة منع حمل بديلة قبل البدء ويُعاد الاستخدام بعد أسبوعين تقريباً من انتهاء العلاج.electronic medicines compendium (emc), UK
- Strong or moderate CYP3A4 inhibitors (e.g. ketoconazole, itraconazole, clarithromycin, fluconazole, diltiazem, erythromycin)قد تزيد تركيزات الإستروجين و/أو البروجستوجين في البلازما.electronic medicines compendium (emc), UK
- Ciclosporinقد تزيد حبوب منع الحمل تركيزات السيكلوسبورين في البلازما والأنسجة.electronic medicines compendium (emc), UK
- Lamotrigineقد تقلل حبوب منع الحمل تركيزات اللاموتريجين.electronic medicines compendium (emc), UK
الحمل والرضاعة
- غير مخصص للاستخدام أثناء الحمل؛ وإذا حدث حمل أثناء الاستخدام يجب إيقافه. ولم تُظهر الدراسات الوبائية زيادة في خطر العيوب الخلقية لدى أطفال من استخدمن موانع الحمل الهرمونية المركبة قبل الحمل، ولا تأثيراً مشوهاً عند تناولها سهواً في بداية الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- قد تقلل حبوب منع الحمل المركبة كمية لبن الأم وتغير تركيبه؛ ولا يُنصح باستخدامها عموماً حتى الفطام الكامل. وقد تنتقل كميات صغيرة من الهرمونات أو نواتج أيضها إلى اللبن.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
كيف يعمل الدواء
- ديسوجيستريل: بروجستوجين
- إيثينيل إستراديول: إستروجين
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- electronic medicines compendium (emc), UK
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- PubChem
- PubChem