دواعي استعمال ميجاموكس 625مجم 14 قرص 500 مجم/125 مجم
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 143ج.م.
عن الدواء
أموكسيسيلين 500 مجم + حمض الكلافولانيك 125 مجم (625 مجم) أقراص مغلفة، 14 قرصاً (شريطان × 7).
دواعي الاستعمال
- العدوى الناتجة عن بكتيريا حساسة منتجة لإنزيم بيتا لاكتاماز: التهابات الجهاز التنفسي السفلي، والتهاب الأذن الوسطى الحاد البكتيري، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهابات الجلد وبنيته، والتهابات المسالك البولية. يُستخدم فقط للعدوى البكتيرية المؤكدة أو المشتبه بها بقوة، ولا يُستخدم إذا كانت البكتيريا حساسة للأموكسيسيلين وحده.الفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعاً: إسهال/براز لين (9%)، غثيان (3%)، طفح جلدي وشرى (3%)، قيء (1%)، والتهاب المهبل (1%)؛ ويزداد الإسهال مع الجرعات الأعلى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- تاريخ تفاعلات فرط حساسية خطيرة (مثل التأق أو متلازمة ستيفنز جونسون) للأموكسيسيلين أو الكلافولانات أو مضادات بيتا لاكتام الأخرى (البنسلينات والسيفالوسبورينات).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تاريخ سابق ليرقان ركودي أو خلل كبدي مرتبط بالأموكسيسيلين/كلافولانات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- قد تحدث تفاعلات فرط حساسية (تأقية) خطيرة وأحياناً قاتلة، وهي أكثر احتمالاً مع وجود حساسية سابقة للبنسلين أو لمواد متعددة؛ يجب السؤال عن التفاعلات السابقة وإيقاف الدواء عند حدوث تفاعل تحسسي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد تحدث تفاعلات جلدية شديدة (متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، متلازمة DRESS، البثار الطفحي المعمم الحاد)؛ يُراقب الطفح الجلدي عن كثب ويُوقف الدواء إذا تطورت الآفات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تم الإبلاغ عن متلازمة التهاب الأمعاء والقولون الدوائية (قيء مستمر بعد 1-4 ساعات من الجرعة، غالباً لدى الأطفال) مع الأموكسيسيلين؛ يُوقف الدواء عند حدوثها.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- ارتبط الأموكسيسيلين/كلافولانات بخلل كبدي يشمل التهاب الكبد واليرقان الركودي؛ وهو عادة قابل للعكس لكن سُجلت وفيات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يحدث إسهال مرتبط بالمطثية العسيرة حتى بعد أكثر من شهرين من استخدام المضاد الحيوي؛ يجب تقييم أي إسهال.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا يُعطى لمرضى كثرة الوحيدات العدوائية (نسبة عالية من الطفح الحمامي)؛ ويجب الانتباه لاحتمال العدوى الفطرية أو البكتيرية الثانوية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Probenecidيقلل البروبنسيد الإفراز الأنبوبي الكلوي للأموكسيسيلين فيرفع مستوياته ويطيلها؛ لا يُنصح بالاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Oral anticoagulantsتم الإبلاغ عن إطالة غير طبيعية لزمن البروثرومبين (ارتفاع INR)؛ تجب المراقبة وتعديل جرعة مضاد التجلط عند الحاجة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Allopurinolيزيد الألوبيورينول المتزامن من حدوث الطفح الجلدي مع الأموكسيسيلين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Combined oral contraceptivesقد يقلل فعالية موانع الحمل الفموية المركبة بتأثيره على البكتيريا المعوية.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لم تُظهر الدراسات على الحيوانات ضرراً للجنين، لكن لا توجد دراسات كافية ومضبوطة على الحوامل؛ يُستخدم أثناء الحمل فقط عند الضرورة الواضحة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يُفرز الأموكسيسيلين في حليب الأم وقد يسبب تحسس الرضيع؛ يُستخدم بحذر أثناء الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- تُستخدم اختبارات سكر البول المعتمدة على إنزيم الجلوكوز أوكسيديز، لأن التركيزات العالية للأموكسيسيلين في البول قد تعطي نتائج إيجابية كاذبة في اختبارات الاختزال النحاسي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- أموكسيسيلين: مضاد بكتيري من فئة البنسلين (أمينوبنسلين)
- حمض الكلافولانيك: مثبط لإنزيم بيتا لاكتاماز